陳行瓊

（湖北省宜昌市興山縣中醫(yī)醫(yī)院護理部，湖北 宜昌 443700）

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們對于生活質(zhì)量的要求越來越高，對健康的要求也在不斷提高，為了可以更好的為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務，應不斷提高護理水平。本次旨在研究護士分層分組管理在優(yōu)質(zhì)護理臨床管理中的應用效果，現(xiàn)做如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年2月--2018年2月就職于本院的92例護士，按照隨機數(shù)字表法分為實驗組和對照組，每組護士46例。實驗組：男6例，女40例，年齡23-41歲，平均年齡（31.5±6.5）歲，從事時間1-20年，平均時間（10.5±8.5）年。對照組：男7例，女39例，年齡24-42歲，平均年齡（32.5±7.5）歲，從事時間0.5-21年，平均時間（10.7±9.5）年。將兩組護士基本資料進行對比分析，差異不明顯（P＞0.05），具有臨床可比性。

1.2 方法

給予對照組護士傳統(tǒng)管理，給予實驗組護士分層分組管理，具體管理如下：（1）根據(jù)護理人員的專業(yè)水平、工作年限等對護理人員進行分層，構(gòu)建護士長、護理組長、責任護士管理模式，實施責任明確制度，對護士的實際資料進行掌握，分析護士的操作水平、專業(yè)技能等方面的知識，分工合作，互幫互助，共同承擔患者的護理工作，在專科護理的基礎上，使其護理更加規(guī)范化[1]。（2）責任護士分為兩層，一層的護理人員主要負責對病房內(nèi)的生活護理和基礎輸液、肌注等護理工作，二層負責專業(yè)的病房工作，護理組長為第三層護理人員主要對護理人員進行考核培訓，并協(xié)助醫(yī)生進行相對應的搶救工作，護士長為第四層護理人員你，協(xié)助各科室的護理質(zhì)量提升，并進行相關的監(jiān)督和管理工作。（3）完善上班制度，做好患者的晨起和夜間護理，制度相應的考核制度，對護士進行考核[2]。（4）每位護士對不同的患者進行，不同階層的護士需要共同配合完成對患者的護理。每周制定相應的護士計劃并對實施效果進行檢查。（5）制定完善的排班制度，根據(jù)患者的床位情況，對護理人員進行相對應的調(diào)配，必要時上級護士對下級護士的護理工作進行協(xié)助，并監(jiān)督護理質(zhì)量。

1.3 分析指標

分析兩組護士護理后患者護理滿意度、病區(qū)護理質(zhì)量、專業(yè)理論、技術(shù)操作。患者護理滿意度的評價標準。滿分100分，非常滿意≥85分，滿意85-70分之間，不滿意≤70分，滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。專業(yè)理論、技術(shù)操作、護理質(zhì)量得分越高，專業(yè)理論、技術(shù)操作、護理質(zhì)量越好[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用軟件SPSS19.0進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用t檢驗，采取平均值±標準差表示；計數(shù)資料采用 檢驗，采用%表示，以P＜0.05表示兩差異具有明顯統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者護理滿意度對比

兩組護士患者護理滿意度對比，實驗組高于對照組，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組護士患者護理滿意度對比[n(%)]

2.2 病區(qū)護理質(zhì)量對比

兩組護士病區(qū)護理質(zhì)量對比，實驗組高于對照組，P＜0.05，詳見表2。

表2 兩組護士病區(qū)護理質(zhì)量對比[n(%)]

2.3 專業(yè)理論對比

兩組護士專業(yè)理論對比，實驗組高于對照組，P＜0.05，詳見表3。

表3 兩組護士專業(yè)理論對比[n(%)]

2.4 技術(shù)操作對比

兩組護士技術(shù)操作對比，實驗組高于對照組，P＜0.05，詳見表4。

表4 兩組護士技術(shù)操作對比[n(%)]

3 討 論

各醫(yī)院響應衛(wèi)生部門的號召，對護理管理工作進行相對應的創(chuàng)新和改革。

本次研究結(jié)果表示，實驗組患者滿意度、護理質(zhì)量、專業(yè)理論、操作技能高于對照組，P＜0.05。具體分析如下：對護理人員進行分層管理，將患者作為護理中心，護理人員之間進行協(xié)助來完成工作既提高了護理人員的團隊精神和責任感，又可以建立融洽的護患關系，提高護理質(zhì)量和護理滿意度。分層管理制度可以激發(fā)護理人員的學習積極性，提高護理人員的水平，促進醫(yī)院護理事業(yè)的不斷發(fā)展。

綜合上述，護士分層分組管理在優(yōu)質(zhì)護理臨床管理中的應用效果顯著，患者滿意度高，值得臨床推廣和應用。