程曉玲

(重慶市云陽縣益康醫(yī)院，重慶 404500）

腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜上皮細(xì)胞和硬膜內(nèi)的上皮細(xì)胞，占顱內(nèi)腫瘤15%-20%，是一種常見的顱內(nèi)腫瘤，好發(fā)于成年人，男女比例為1:2，研究表示70%以上的患者有染色體異常表現(xiàn)：腫瘤抑制基因位于22號染色體長臂上[1]。臨床手術(shù)治療后，患者常常會伴有焦慮、抑郁等不良反應(yīng)情緒的出現(xiàn)，對手術(shù)后患者的康復(fù)治療造成不利的影響。心理護(hù)理可以有效緩解患者的焦慮、抑郁情緒，讓患者對治療報以積極的心態(tài)，有利于手術(shù)后的迅速康復(fù)，本文選取我院于2015年5月至2017年10月收治的68例行腦膜瘤切除術(shù)患者作為研究對象，研究心理護(hù)理在腦膜瘤切除術(shù)后康復(fù)過程中的應(yīng)用價值，現(xiàn)做如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文選取我院于2015年5月至2017年10月收治的68例腦膜瘤患者作為研究對象，采取隨機(jī)分組法平均分為觀察組（34例）和對照組（34例），兩組患者均為行腦膜瘤切除術(shù)患者[2]。34例觀察組患者中，男性患者12例，女性患者22例，患者年齡32-65歲，平均年齡為（45.31±2.43）歲；34例對照組患者中，男性患者13例，女性患者21例，患者年齡33-67歲，平均年齡為（45.01±2.61）歲。兩組患者性別、年齡、病情等無差異（P＞0.05），具有研究價值。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，常規(guī)檢查護(hù)理：按時按需對患者進(jìn)行基礎(chǔ)的檢查的病情監(jiān)測、生活護(hù)理等。

觀察組患者除了給予常規(guī)護(hù)理之外給予心理護(hù)理：包括心理教育：手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該及時與患者家屬取得聯(lián)系，告知家屬手術(shù)情況以及術(shù)后注意事項(xiàng)，比如飲食、并發(fā)癥、藥物的服用等，因?yàn)樾g(shù)后大多患者會出現(xiàn)焦慮、抑郁的不良情緒，而有效的心理教育，減輕不良情緒帶來的不利影響，讓患者的治療更加有效、有序的進(jìn)行，提高治療效果[3]；健康教育：給患者和其家屬詳細(xì)介紹有關(guān)手術(shù)的知識和注意事項(xiàng)，患者和家屬如果不能很好的了解疾病，不能很好的配合各種治療，從而延誤治療的最佳時機(jī)，就不能實(shí)現(xiàn)治療效果的最有效化；家庭支持教育：家庭是患者的心靈支柱，有效的家人支持可以鼓舞患者的內(nèi)心，讓患者在積極健康的心態(tài)下接受治療，讓患者對自己恢復(fù)健康具有極大地信心[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

通過HAMA量表和HAMD量表對所有患者的焦慮和抑郁情況進(jìn)行評定。HAMA量表的評分標(biāo)準(zhǔn)為：重度焦慮：大于35分；中度焦慮：17-35分；輕度焦慮：8-17分；無焦慮癥狀：小于8分。HAMD量表的評分標(biāo)準(zhǔn)為：重度抑郁：大于35分；中度抑郁：17-35分；輕度抑郁：8-17分；無抑郁癥狀：小于8分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，兩組患者干預(yù)后的焦慮、抑郁評分以均數(shù)（±s)表示，當(dāng)兩組患者的各指標(biāo)存在顯著差異時，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

表1 兩組患者干預(yù)前后焦慮、抑郁情況比較（分）

干預(yù)前，對照組患者與觀察組患者相比，無顯著差異（P＞0.05）。不同護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的HAMD量表、HAMA量表的分?jǐn)?shù)顯著低于對照組，兩者相比差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦膜瘤是一種常見的顱內(nèi)腫瘤，可能會并發(fā)聽力障礙、嗅覺障礙、神經(jīng)纖維瘤等并發(fā)癥，多數(shù)腦膜瘤是良性腫瘤，容易治愈，臨床多采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療。由于患者對于有關(guān)腦膜瘤知識的欠缺，多數(shù)患者獲知病情后會有焦慮、不安、惶恐等不良反應(yīng)情緒，對治療以及預(yù)后具有消極的作用。臨床與研究表明在腦膜瘤切除術(shù)后康復(fù)階段進(jìn)行心理干預(yù)治療，有效緩解患者不良反應(yīng)情緒，消除患者的顧慮，積極有效的配合治療，提高治療效果。

本文選取我院于2015年5月至2017年10月收治的68例行腦膜瘤切除術(shù)患者作為研究對象，研究心理護(hù)理在腦膜瘤切除術(shù)后康復(fù)過程中的應(yīng)用價值，對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予心理護(hù)理，兩組患者接受護(hù)理后結(jié)果顯示，觀察組患者的HAMD量表、HAMA量表的分?jǐn)?shù)顯著低于對照組，兩者相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，心理護(hù)理在腦膜瘤切除術(shù)后康復(fù)過程中的應(yīng)用價值顯著，有效緩解患者焦慮、抑郁等不良情緒反應(yīng)，值得臨床推廣與應(yīng)用。