毛羽佳?楊娟

摘 要：建構(gòu)主義教學(xué)觀提倡在教師指導(dǎo)下的、以學(xué)習(xí)者為中心的學(xué)習(xí)，強調(diào)學(xué)生對知識的主動探索和對所學(xué)知識在原有經(jīng)驗基礎(chǔ)上的意義生成，注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、批判性思維的建立。而對口高職護理是指在中職時就完成了護理理論學(xué)習(xí)及臨床實習(xí)，并且很多學(xué)生已經(jīng)拿到了護士資格證。因而，將建構(gòu)主義教學(xué)觀應(yīng)用于護理核心基礎(chǔ)課程《基礎(chǔ)護理》在高職階段的教學(xué)，取得了喜人成果，但是在改革中也暴露出一些的問題，現(xiàn)給予探討。

關(guān)鍵詞：建構(gòu)主義；教學(xué)方法；對口高職；基礎(chǔ)護理

建構(gòu)主義教學(xué)理論源自兒童認(rèn)知發(fā)展論，自20世紀(jì)90年代傳入中國，對中國教學(xué)理論與實踐的發(fā)展產(chǎn)生了重要影響[1]。它提倡在教師指導(dǎo)下的、以學(xué)習(xí)者為中心的學(xué)習(xí)。它強調(diào)學(xué)生對知識的主動探索，主動發(fā)現(xiàn)和對所學(xué)知識在原有經(jīng)驗基礎(chǔ)上的意義生成[2]。此方法運用于本學(xué)院護理系《基礎(chǔ)護理》教學(xué)，需要教師事先將整本書的內(nèi)容整理為N個任務(wù)，在開學(xué)第一堂課時就將每個任務(wù)分配給每位學(xué)生，學(xué)生通過“回顧—查新—討論—總結(jié)”完成該任務(wù)的理論匯報或?qū)嶒炛v演，每次匯報或講演后師生都會對此次任務(wù)完成情況進行點評。此教學(xué)方法強調(diào)學(xué)生對知識的主動探索和對所學(xué)知識在原有經(jīng)驗基礎(chǔ)上的意義生成，在三年的教學(xué)方法改革中，已表明它確實比傳統(tǒng)講授法更適合普專對口護理學(xué)生《基礎(chǔ)護理》的教學(xué)。但是在改革中也發(fā)現(xiàn)諸多問題，需要及時解決。問題主要集中在以下幾點：

1 部分學(xué)生反應(yīng)任務(wù)較難

雖然普專對口護理學(xué)生護士資格證書擁有率在90%以上，但畢竟是習(xí)慣于在傳統(tǒng)講授法為主的情境下進行學(xué)習(xí)，沒有太多站在公共場合演講的機會，因此會非常緊張。個別同學(xué)也反應(yīng)沒有動手做過PPT，再加之電腦不是每人都有，必須PPT展示匯報，其硬件設(shè)施不能達到。

2 個別同學(xué)不能清楚把握試講重點、難點

不同學(xué)生由于其學(xué)習(xí)能力、領(lǐng)悟能力、語言表達能力等參差不齊，部分試講同學(xué)反應(yīng)對試講任務(wù)的難點、重點不清楚或者不確定，常常需要事先向老師一一請教，由于與老師見面時間有限，導(dǎo)致部分同學(xué)不能及時請教；又有部分同學(xué)因性格內(nèi)向，不太主動與老師面對面交流，羞于見老師；還有個別同學(xué)因偷懶、隨意，不會認(rèn)真思索試講任務(wù)，這些都將導(dǎo)致學(xué)生認(rèn)為這種任務(wù)驅(qū)動教學(xué)方法難，繼而課堂教學(xué)目標(biāo)難以準(zhǔn)確實現(xiàn)。并且，如果聽課同學(xué)不能及時感知難重點，很有可能就會被誤導(dǎo)或者陷入茫然。

3 學(xué)生對已學(xué)過知識的再學(xué)缺乏興趣

由于普專對口護理學(xué)生在中職時已經(jīng)全部學(xué)習(xí)完成《基礎(chǔ)護理》，且在臨床實習(xí)的每個科室都會不斷重復(fù)《基礎(chǔ)護理》的諸多知識，因此對同門課程相似的內(nèi)容，很多同學(xué)不屑于一聽，覺得自己都已經(jīng)懂了，但實際上他們掌握的都很片面，或者記憶不清，或者不能舉一反三，因此她們需要用一種不同于普通大專學(xué)生，且非常有趣的教學(xué)方法，誘導(dǎo)他們進行再次深入的學(xué)習(xí)。

4 教師無法及時掌握全班同學(xué)學(xué)習(xí)情況

創(chuàng)新教育評價理念認(rèn)為教育評價的目標(biāo)是“為促進學(xué)生的發(fā)展而評價”，功能上從注重學(xué)生的“選拔、甄別、評定”轉(zhuǎn)變?yōu)椤凹睢?dǎo)向”，變終結(jié)性評價為形成性評價[3]，及時向教師和學(xué)生提供反饋信息，促使教師和學(xué)生不斷改進、 完善自己的教育活動和學(xué)習(xí)活動。而在建構(gòu)主義教學(xué)觀指導(dǎo)下進行的任務(wù)驅(qū)動教學(xué)方法，需要講清原有知識點，并且深入、綜合拓展，所以課堂教學(xué)時間極度受限，在有限的時間內(nèi)，教師無法聽取每一位學(xué)生的反思討論，也就難以對每位學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進行形成性評價，教與學(xué)互動受到很大限制，教學(xué)效果難以提升[4]；并且每位學(xué)生對所學(xué)知識的理解也無法直接得到老師的反饋，老師也無法掌握學(xué)生哪個環(huán)節(jié)更需要幫助；對習(xí)題的練習(xí)情況教師也無法得到及時有效的整體回饋。

5 傳統(tǒng)教學(xué)操作視頻無法與實際實驗教學(xué)場景相符

《基礎(chǔ)護理》是臨床?？谱o理的基礎(chǔ)課程，整門課程在本校總學(xué)時為102學(xué)時，實訓(xùn)課時占據(jù)了一半。實訓(xùn)課的試講就需要試講學(xué)生事先認(rèn)真反復(fù)觀看相應(yīng)教學(xué)操作視頻，以此才能在試講時準(zhǔn)確展現(xiàn)整個操作流程。而目前老師手里能獲得的教學(xué)操作視頻主要是人民衛(wèi)生出版社所拍攝的傳統(tǒng)操作視頻，或者指導(dǎo)學(xué)生在網(wǎng)上自行查找。而這些視頻不一定和所在學(xué)校的完全相符，就導(dǎo)致了試講同學(xué)在上課前才發(fā)現(xiàn)自己試講所能準(zhǔn)備的用物、環(huán)境或模型與獲得的操作視頻差之較多，進而直接影響試講同學(xué)任務(wù)的完成。因此，急需要拍攝符合自己學(xué)校實訓(xùn)室實際操作環(huán)境的《基礎(chǔ)護理》操作視頻，這樣才能盡量減輕試講學(xué)生的緊張感、陌生感，促進試講任務(wù)的順利完成。

在研究中，也發(fā)現(xiàn)建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論強調(diào)知識的個體性、情境性，在一定程度上擴大知識探索范圍，有利于個體創(chuàng)造性的發(fā)揮，然而，過分關(guān)注，會使這種理論陷入主觀主義，經(jīng)驗主義之中[5]，因此在教學(xué)改革中教師應(yīng)特別注意學(xué)生在知識建構(gòu)中引導(dǎo)其追求知識的普遍性。同時，因?qū)W生畢竟是大專在讀，無論是學(xué)習(xí)自覺性及文獻查新能力上都有限，因此，教師要對試講同學(xué)做好支持工作。最后，試講畢竟是同學(xué)試講，個別同學(xué)無法對試講同學(xué)形成“教師形象權(quán)威”，尤其是試講同學(xué)講都不好時，其余學(xué)生更容易走神，因此，如何在試講中提高學(xué)生整體聽課效率也是此種教學(xué)方法中的一個重要難題，需進一步探索解決。

參考文獻

[1]國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）.

[2]劉儒德.建構(gòu)主義：知識觀、學(xué)習(xí)觀、教學(xué)觀[J].職業(yè)教育理論學(xué)習(xí)文集，2014，9：1.

[3]黃榮懷.教育信息化助力當(dāng)前教育變革：機遇與挑戰(zhàn)[J].中國電化 教育，20ll（1）：36—40.

[4]劉艷麗，林翠霞，黃振.“共建共享”的護理專業(yè)教學(xué)資源信息化平臺建設(shè)方案研究[J].護理研究，2017，31（31）：4012-4014.

[5]譚頂良，王華容.建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的困惑[J].職業(yè)教育理論學(xué)習(xí)文集，2014，9：4.