楊玉立 陸紅艷

【摘 要】目的：研究在食道癌術(shù)后患者中應(yīng)用微信延續(xù)性教育對生存質(zhì)量的影響。方法：本次通過隨機法2015年10月至2017年10月期間收治的50例食道癌術(shù)后患者隨機分為參照組和實驗組，參照組開展常規(guī)護理干預(yù)，實驗組開展微信延續(xù)性教育，比較且觀察參照組和實驗組食道癌術(shù)后患者生存質(zhì)量、護理滿意度、健康知識掌握度。結(jié)果：實驗組食道癌術(shù)后患者生存質(zhì)量評分（90.21±4.54）、健康知識掌握度（83.54±5.23）、護理滿意度100%對比參照組相關(guān)數(shù)據(jù)指標(biāo)，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)顯示組間參比意義。結(jié)論：將微信延續(xù)性教育應(yīng)用于食道癌術(shù)后患者中可改善患者生存質(zhì)量，具有應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】微信延續(xù)性教育；食道癌；生存質(zhì)量

【中圖分類號】 R322.4+3

【文獻標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）12-259-02

將2015年10月至2017年10月期間參與收治的50例食道癌術(shù)后患者作為實驗驗證目標(biāo)，評估以及報道微信延續(xù)性教育的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 本次實驗研究涉及的50例樣本來源為2015年10月至2017年10月期間本院參與收治的食道癌術(shù)后患者，實驗分組依據(jù)選為隨機法，參照組納入25例患者，男性13例，女性12例，年齡最大65歲，年齡最小40歲，中位年齡（52.54±4.21）歲；實驗組25例患者，男性12例，女性13例，年齡最大66歲，年齡最小41歲，中位年齡（52.87±4.878）歲。驗證比較參照組與實驗組食道癌術(shù)后患者一般資料，P>0.05，統(tǒng)計學(xué)無數(shù)據(jù)分析意義。

1.2 方法 對兩組入院患者均開展常規(guī)飲食指導(dǎo)干預(yù)，患者術(shù)后7天至10天可出院，并且食物從原來的半流質(zhì)食物逐漸過渡為普通食物，護理人員

詳細告知患者應(yīng)該遵守少吃多餐的基本飲食原則，有效控制飲食總熱量，確保滿足患者營養(yǎng)基本需求。術(shù)后指導(dǎo)患者正確進行運動，告知其運動的意義和重要性，讓患者適當(dāng)開展患側(cè)上肢功能練習(xí)，同時開展一些戶外運動，如散步、練劍等。護理人員應(yīng)該充分了解患者的用藥情況，正確指導(dǎo)患者用藥，并且及時且詳細的告知患者用藥有關(guān)事項。指導(dǎo)患者正確開展自我護理，并且告知患者定期到醫(yī)院進行復(fù)查。參照組患者采取常規(guī)護理方式進行干預(yù)，在患者術(shù)后半個月、一個月、兩個月、三個月時開展電話隨訪，了解患者健康狀態(tài)，給出合理的健康指導(dǎo)計劃。實驗組開展微信式延續(xù)性教育，建立延續(xù)護理小組，主要包括護士長、主治醫(yī)師以及責(zé)任護士，為出院患者建立以及發(fā)放健康聯(lián)系卡，和患者以及家屬及時構(gòu)建微信群進行指導(dǎo)溝通。在患者術(shù)后半個月到三個月時以微信方式醫(yī)護人員全面了解其營養(yǎng)情況、飲食情況、復(fù)查情況，根據(jù)基本情況建立合理的針對性健康指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察參照組和實驗組食道癌術(shù)后患者食道癌術(shù)后患者術(shù)后生存質(zhì)量、滿意度、健康知識掌握度。采取本院自制滿意度統(tǒng)計分析問卷處理參照組和實驗組患者滿意度指標(biāo)，分為一般滿意、非常滿意和不滿意三個指標(biāo)。采取生存質(zhì)量測定量表簡表（WHOQOL-BREF）評估患者生存質(zhì)量，分值越高表示生存質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次統(tǒng)計的50例食道癌術(shù)后患者涉及的所有數(shù)據(jù)資料均采取SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)計算軟件處理，對參照組和實驗組食道癌術(shù)后患者護理滿意度用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，對參照組和實驗組食道癌術(shù)后患者生存質(zhì)量、健康知識掌握度用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，行t檢驗，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)顯示組間參比意義。

2 結(jié)果

2.1 比較分析參照組和實驗組食道癌術(shù)后患者護理滿意度 數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，實驗組食道癌術(shù)后患者護理滿意度100%對比參照組護理滿意度80.00%，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)顯示組間參比意義。

2.2 比較分析參照組和實驗組食道癌術(shù)后患者生存質(zhì)量評分、健康知識掌握度 數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，實驗組食道癌術(shù)后患者生存質(zhì)量評分、健康知識掌握度對比參照組，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)顯示組間參比意義。

3 討論

延續(xù)護理是新出現(xiàn)的一種護理干預(yù)方式，是以患者為中心和以人為本的的理念[1]，是結(jié)合人文關(guān)懷理論和整體護理理論產(chǎn)生的一種符合患者基本需求的延伸護理服務(wù)，讓患者不但能夠得到良好的院內(nèi)護理，也能夠獲得有效的出院后護理服務(wù)，如健康指導(dǎo)、康復(fù)鍛煉以及延續(xù)治療等[2-3]。采取微信方式方便醫(yī)護人員和患者以及患者家屬交流溝通，確保為患者提供更全面、更高效、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[4-5]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，實驗組食道癌術(shù)后患者生存質(zhì)量評分（90.21±4.54）、健康知識掌握度（83.54±5.23）、護理滿意度100%對比參照組生存質(zhì)量評分（80.54±5.66）、健康知識掌握度（68.54±4.22）、護理滿意度80.00%，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)顯示組間參比意義。

綜合以上結(jié)論，將微信延續(xù)性教育應(yīng)用于食道癌術(shù)后患者中相比較常規(guī)護理干預(yù)的作用更具優(yōu)勢，可改善患者滿意度，提升患者健康知識掌握度，有利于生存質(zhì)量的改善。

參考文獻

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