陳寶娟

【摘 要】目的：探討優(yōu)質護理策略在骨科患者術后護理過程中的作用。方法：隨機選取2016年7月至2017年12月廣東省惠州市惠東縣人民醫(yī)院骨一科收治的患者60例，然后平均分成兩組，采用SPSS21.0將入組患者按先后序列號（1-60）隨機分為2組：一組常規(guī)護理組（30例），一組優(yōu)質護理組（30例），統(tǒng)計分析兩組患者的疼痛緩解時間、拆線時間、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生情況。結果：優(yōu)質護理組患者的疼痛緩解時間、拆線時間、住院時間均顯著短于常規(guī)護理組（P<0.05），并發(fā)癥發(fā)生率23.3%（7/30）顯著低于常規(guī)護理組46.7%（14/30）（P<0.05）。結論：優(yōu)質護理較常規(guī)護理在骨科患者術后護理過程中的作用大。

【關鍵詞】優(yōu)質護理策略；骨科；術后護理

【中圖分類號】 R816.8

【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）12-105-02

骨科術后積極有效的護理與科學合理的康復訓練計劃能夠在極大程度上改善患者的關節(jié)功能，緩解患者疼痛，提升患者護理滿意度[1]。本研究比較了常規(guī)護理與優(yōu)質護理策略在骨科患者術后護理過程中的作用，現(xiàn)報道如 隆*？

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2016年7月至2017年12月廣東省惠州市惠東縣人民醫(yī)院骨一科收治的患者60例，然后平均分成兩組，采用SPSS21.0將入組患者按先后序列號（1-60）隨機分為2組：一組常規(guī)護理組（30例），一組優(yōu)質護理組（30例）。優(yōu)質護理組患者中男性20例，女性10例，年齡31-71歲，平均（49.1±7.4）歲。在疾病類型方面，骨性關節(jié)炎17例，創(chuàng)傷性關節(jié)炎8例，風濕性關節(jié)炎5例。常規(guī)護理組患者中男性21例，女性9例，年齡32-71歲，平均（50.3±8.4）歲。在疾病類型方面，骨性關節(jié)炎16例，創(chuàng)傷性關節(jié)炎7例，風濕性關節(jié)炎7例。兩組患者的一般資料比較差異均不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 常規(guī)護理組患者接受常規(guī)護理，依據(jù)傳統(tǒng)護理分工模式，對入院患者進行接待，采血，為患者靜脈輸液，對患者血壓、體溫進行測量，讓患者吸氧，及時搶救處理緊急情況。將護理計劃制定出來，對并發(fā)癥的發(fā)生進行預防，在患者出院時對患者進行有效指導，護送患者從病區(qū)離開；優(yōu)質護理組患者接受優(yōu)質護理，具體操作為：1）心理護理。臨床護理人員應該主動和患者交流，對患者不良情緒產(chǎn)生的原因進行分析，使患者的需求得到盡可能的滿足，詳細解答患者的疑慮，對患者進行適當安慰，從而對患者的不良情緒進行緩解，將康復訓練的具體方式告知患者，使患者對康復充滿信心，從而在面對手術時保持積極的心態(tài)；2）功能鍛煉。術前2-3周督促患者對股四頭肌進行鍛煉，使其堅強有利。術后2-3d督促患者進行未固定關節(jié)、長收縮肌活動練習；3）并發(fā)癥的預防。術后將患者的床腳適當抬高，將彈力長襪創(chuàng)傷，必要的情況下督促患者進行深呼吸活動、長收縮肌運動練習等，從而在一定程度上促進患者康復。

1.3 觀察指標 記錄兩組患者的疼痛緩解時間、拆線時間、住院時間。同時，統(tǒng)計兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學分析 計數(shù)資料用率表示，用x2檢驗；計量資料用（x±s）表示，用t檢驗。采用SPSS21.0，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 兩組患者的疼痛緩解時間、拆線時間、住院時間 優(yōu)質護理組患者的疼痛緩解時間、拆線時間、住院時間均顯著短于常規(guī)護理組（P<0.05），具體見表1。

2.2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況比較 優(yōu)質護理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率23.3%（7/30）顯著低于常規(guī)護理組46.7%（14/30）（P<0.05），具體見表2。

3 討論

優(yōu)質護理策略的出發(fā)點為整體護理的角度，中心為患者，和現(xiàn)階段整體護理中對問題進行尋找、分析、解決的理念相符[2]。專門護理在患者從住院到出院的全過程將連續(xù)性、無縫隙的護理服務提供給分管的患者，首先評估患者病情，將其臨床資料收集起來，將護理問題尋找出來，然后將適合患者的最佳護理方案制定出來，從而有效預見護理工作[3]。相關醫(yī)學研究表明[4-5]，優(yōu)質護理服務模式在骨科患者術后護理過程中具有較好的臨床效果，能夠在極大程度上推動患者的康復進程，促進患者護理滿意度的提升。本研究結果表明，優(yōu)質護理組患者的疼痛緩解時間、拆線時間、住院時間均顯著短于常規(guī)護理組（P<0.05），并發(fā)癥發(fā)生率23.3%（7/30）顯著低于常規(guī)護理組46.7%（14/30）（P<0.05），和上述相關醫(yī)學研究結果一致。

總之，優(yōu)質護理較常規(guī)護理在骨科患者術后護理過程中的作用大，值得在臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 李焱.優(yōu)質護理服務模式在骨科人工關節(jié)置換患者護理中應用的效果評價[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（2）：174-175.

[2] 梅玲，李德華.優(yōu)質護理改善骨科患者住院感受的調查研究[J].川北醫(yī)學院學報，2017，32（6）：930-932，936.

[3] 王海俠，王慧，徐煉等.“情感賬戶”在骨科手術后患者優(yōu)質護理中的應用效果分析[J].貴州醫(yī)藥，2017，41（10）：1110-1111.

[4] 謝玉清.快速康復外科模式在創(chuàng)傷骨科優(yōu)質護理中的效果觀察[J].安徽醫(yī)藥，2017，21（4）：769-771.

[5] 黃天雯，肖萍，張偉玲等.以等級醫(yī)院評審為契機持續(xù)改進骨科優(yōu)質護理示范病房質量[J].現(xiàn)代臨床護理，2017，16（7）：59-62.