陳兆中 張璘

【摘 要】

目的：分析老年人群睡眠障礙患者中展開中醫(yī)養(yǎng)生保健的效果。方法：以2016年05月-2018年03月進(jìn)入本院且存在睡眠障礙的76例老年患者作對象，隨機(jī)分作2組，各38例，對照組以常規(guī)方案進(jìn)行治療，而治療組則在此基礎(chǔ)上展開中醫(yī)養(yǎng)生保健療法，對比2組PSQI分?jǐn)?shù)。結(jié)果：治療組PSQI（8.35±3.49）分，對照組是（13.26±3.11）分，（t=6.4747；P<0.05）。結(jié)論：于存在睡眠障礙的老年患者中展開中醫(yī)養(yǎng)生保健療法可改善其睡眠，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 老年人群；睡眠障礙；常規(guī)方案；中醫(yī)養(yǎng)生保??；PSQI分?jǐn)?shù)

【中圖分類號】R21 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）16-094-01

隨著經(jīng)濟(jì)社會結(jié)構(gòu)不斷改變，在生活節(jié)奏變快的同時，生活壓力隨之增加，睡眠障礙發(fā)生率也逐年加大。在身體機(jī)能降低、新陳代謝減慢等因素影響下，老年人群健康水平每況愈下，睡眠障礙問題也因此出現(xiàn)，且越發(fā)嚴(yán)重，及時加以專業(yè)處理尤其重要。中醫(yī)養(yǎng)生保健是一種基于中醫(yī)療法的養(yǎng)生保健措施，已在睡眠障礙患者中得到應(yīng)用，為分析效果，此次以2016年05月-2018年03月進(jìn)入本院且存在睡眠障礙的76例老年患者作對象展開回顧性研究，旨在改善老年患者睡眠情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以2016年05月-2018年03月進(jìn)入本院且存在睡眠障礙的76例老年患者作對象，隨機(jī)分作2組，各38例。對照組年齡：60～87歲，平均（71.32±1.16）歲；性別：16例男性與22例女性；病程：1～5年，平均（2.26±0.57）年。治療組年齡：61～88歲，平均（72.25±1.27）歲；性別：17例男性與21例女性；病程：1～4年，平均（2.37±0.60）年。本院醫(yī)學(xué)倫理會已批準(zhǔn)此研究，對比2組以上資料無顯著性，（P>0.05），可比較。

納入標(biāo)準(zhǔn)：滿足“睡眠障礙”[1]相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；意識正常，溝通能力良好；患者及其家屬均知曉本次研究并簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：處于某種疾病終末期；精神異常。

1.2 方法

對照組以常規(guī)方案進(jìn)行治療：遵照醫(yī)囑給予患者服用安眠藥，再根據(jù)其睡眠情況加以常規(guī)睡眠指導(dǎo)。于此基礎(chǔ)，治療組展開中醫(yī)養(yǎng)生保健療法：（1）音樂養(yǎng)生療法。當(dāng)老年患者睡覺前，予以聆聽悅耳、優(yōu)美型輕音樂或者古典音樂，并合理控制音量，以幫助患者入眠。（2）精神養(yǎng)生療法。鼓勵老年患者熱愛生活，在對生活產(chǎn)生興趣的基礎(chǔ)上，合理安排日程，確保日程的緊湊性，避免其白天出現(xiàn)萎靡不振情緒。（3）運(yùn)動養(yǎng)生療法。根據(jù)患者年齡層次、身體狀況，選擇適合患者的運(yùn)動方式，包括五禽戲、散步、八段錦以及太極等，注重運(yùn)動強(qiáng)度的合理性，避免過度運(yùn)動。當(dāng)患者睡覺前，指導(dǎo)其進(jìn)行氣功保健，行臥功體位，并進(jìn)行放松功，以促進(jìn)患者入眠。（4）休閑養(yǎng)生療法。鼓勵患者參與各種休閑活動，例如垂釣、書畫以及花木等，以放松身心。（5）起居養(yǎng)生療法。指導(dǎo)患者改善不良睡眠習(xí)慣，注重勞逸結(jié)合，并根據(jù)其睡眠障礙情況制定休息計(jì)劃，確保睡眠時間及規(guī)律性，以每日8h為最佳，并合理選擇睡眠寢具及患者睡姿，（6）飲食養(yǎng)生療法。了解患者日常飲食愛好，予以食用易消化且偏于柔軟類食物，入睡前避免引用濃茶或咖啡，嚴(yán)禁烈酒。（7）環(huán)境養(yǎng)生療法。給予患者創(chuàng)造舒適、靜謐的生活環(huán)境，避免過于嘈雜，并調(diào)整室內(nèi)光線，避免光線過亮，同時對室內(nèi)濕度及其溫度合理調(diào)整。（8）按摩養(yǎng)生療法。當(dāng)患者睡覺前，對其全身進(jìn)行按摩，重點(diǎn)按揉涌泉、內(nèi)關(guān)、三陰交以及足三里等穴位，并對患者頭部進(jìn)行適度按摩，給予患者足療，以促使其入眠。

1.3 觀察指標(biāo)

治療前后，分別以PSQI表對2組老年患者睡眠狀況進(jìn)行評定，評分項(xiàng)有“日間功能障礙”、“睡眠質(zhì)量”、“催眠藥品”、“入睡時間”、“睡眠效率”以及“睡眠時間”，分別計(jì)0-3分不等，得分及睡眠質(zhì)量呈反比[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)均通過SPSS20.0軟件進(jìn)行，（x-±s）表示PSQI分?jǐn)?shù)等計(jì)量資料，結(jié)果（P<0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前，2組老年患者PSQI分?jǐn)?shù)對比差異無顯著性，（P>0.05）；治療后，2組PSQI分?jǐn)?shù)均降低，且治療組比對照組更低，（P<0.05），見表1。

3 討論

當(dāng)人處于舒適環(huán)境下，且無法正常入眠，即出現(xiàn)睡眠無法維持、入睡困難以及過早覺醒等現(xiàn)象時，即為睡眠障礙[3]。睡眠障礙不僅會對老年患者軀體功能帶來影響，而且還可能影響其生存質(zhì)量，因此需加以治療。

當(dāng)前，臨床治療睡眠障礙時，以服用安眠藥為主要途徑，盡管能起到一定安眠作用，但是難以治本，因此醫(yī)療工作者將研究重點(diǎn)放在中醫(yī)療法上。中醫(yī)養(yǎng)生保健療法強(qiáng)調(diào)基于“養(yǎng)生”展開保健工作，以患者病因?yàn)榛A(chǔ)上，通過音樂養(yǎng)生療法、精神養(yǎng)生療法、運(yùn)動養(yǎng)生療法、休閑養(yǎng)生療法、起居養(yǎng)生療法、環(huán)境養(yǎng)生療法以及按摩養(yǎng)生療法的展開，在對患者臟腑陰陽產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用的基礎(chǔ)上，消除其疲勞感，促使患者體力及其精力均能有效恢復(fù)，從而提升身體質(zhì)量，促使睡眠障礙情況的緩解。本次于2組老年患者中展開不同療法后，治療組PSQI（8.35±3.49）分，比對照組的（13.26±3.11）分低，（P<0.05），表明與常規(guī)療法相比，中醫(yī)養(yǎng)生保健療法可促使患者睡眠質(zhì)量的進(jìn)一步提高，與李琳[4]等研究結(jié)果：觀察組PSQI（8.70±3.75）分，對照組（13.30±3.08）分相符。

綜上所述，于存在睡眠障礙的老年患者中展開中醫(yī)養(yǎng)生保健療法可改善其睡眠，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫瑜析，姜汶君.中醫(yī)養(yǎng)生保健對改善老年居民睡眠障礙的問題探討[J].飲食保健，2016，3（21）：94-95.

[2] 李壯，劉洋，葛辛，等.基于數(shù)據(jù)分析慢性疲勞綜合征睡眠障礙中醫(yī)證候分類研究[J].吉林中醫(yī)藥，2017，37（9）：882-885.

[3] 陳萍，王仲霞.中醫(yī)穴位按摩與情志護(hù)理對結(jié)腸癌術(shù)后進(jìn)食及睡眠障礙的干預(yù)效果[J].四川中醫(yī)，2016，34（2）：209-211.

[4] 李琳，張傳濤，劉爍，等.中醫(yī)養(yǎng)生保健在老年居民睡眠障礙治療中的效果[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2017，26（6）：581-583.