張琳琳 周姍姍 邴營營

【摘 要】

目的：分析老年慢阻肺患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)改善生活質(zhì)量的效果。方法：選取2016年的3月～2018年的3月在我院接受治療的95例老年慢性阻塞性肺疾病患者，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組。其中對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施人性化護(hù)理，對(duì)比兩組生活質(zhì)量。結(jié)果：研究組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度高于對(duì)照組；研究組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，組間比較有顯著差異，P<0.05。結(jié)論：老年慢阻肺患者實(shí)施人性化護(hù)理，能夠幫助其改善整體狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)其對(duì)護(hù)理服務(wù)更加滿意。

【關(guān)鍵詞】 慢阻肺；老年患者；生活質(zhì)量；人性化護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R446.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）14-177-01

老年慢性阻塞性肺氣腫患者有病情遷延的特點(diǎn)，也使得此類此類患者心態(tài)不佳，生活質(zhì)量下降。在護(hù)理服務(wù)方面更要確保針對(duì)性、有效性，以保障治療效率，提高患者的滿意度[1]。本文分析了老年慢阻肺患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)改善生活質(zhì)量的效果，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

本文選取95例老年慢性阻塞性肺疾病患者做為研究對(duì)象，均是2016年的3月～2018年的3月在我院接受治療。按照隨機(jī)方法，將患者分為研究組和對(duì)照組。其中研究組有48例患者，有男性27例，女性21例；年齡60～80歲，平均年齡是（69.2±3.7）歲；病程4～15年，平均病程是（7.7±2.1）年。對(duì)照組有47例患者，有男性28例，女性20例；年齡60～81歲，平均年齡是（69.7±3.9）歲；病程4～16年，平均病程是（7.9±2.3）年。對(duì)比兩組基本資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法

治療過程，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施人性化護(hù)理，方法如下：①人性化基礎(chǔ)護(hù)理，善于利用非語言溝通技巧，讓患者感受到護(hù)理人員的關(guān)懷、關(guān)心。收集患者資料，結(jié)合診斷情況和治療方案制定個(gè)體化的治療方案，找出不利于治療和預(yù)后的因素，幫助患者予以避免。②人性化呼吸道護(hù)理，慢性阻塞性肺疾病患者往往伴有呼吸不暢、缺氧等癥狀，尤其老年患者更甚，甚至于很多患者不得已張口呼吸，但這和鼻腔呼吸相比，無疑失去了過濾和清潔能力，給病菌的侵入提供了更有利調(diào)節(jié)，患者長久如此口腔環(huán)境堪憂。護(hù)理人員要幫助患者做好高效的呼吸道護(hù)理，保持日常口腔衛(wèi)生、清潔，定時(shí)進(jìn)行口腔護(hù)理，根據(jù)患者病情選擇合適吸氧方式促進(jìn)癥狀改善，同時(shí)做好吸氧護(hù)理。③人性化心理與認(rèn)知干預(yù)，注意溝通細(xì)節(jié)，比如表情、動(dòng)作、眼神，多站在患者的角度看待問題，及時(shí)掌握患者心理狀態(tài)的起伏，予以及時(shí)的干預(yù)。鼓勵(lì)患者主動(dòng)表達(dá)自身的想法和訴求，予以足夠的尊重、理解和支持。重視健康教育工作，根據(jù)老年患者的特點(diǎn)設(shè)計(jì)易懂的教育內(nèi)容，選擇合適的時(shí)機(jī)為患者普及疾病知識(shí)，說明治療重點(diǎn)，告知能夠?qū)е虏∏榧又睾驼T發(fā)并發(fā)癥的原因，指導(dǎo)其怎樣避免。耐心回答患者與家屬存在的疑問，示范相關(guān)的保健常識(shí)、鍛煉常識(shí)。④人性化日常生活干預(yù)，了解患者存在的不良的生活習(xí)慣，幫助其進(jìn)行糾正，確?；颊哂辛己玫纳睢⒆飨⒘?xí)慣。將患者治療過程應(yīng)用藥物的藥理作用、用藥劑量詳細(xì)說明，指導(dǎo)患者怎樣做好觀察，處理輕微的不適，強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑用藥的重要意義，避免患者私自停藥或調(diào)整用藥劑量。鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)鍛煉，教會(huì)患者怎樣進(jìn)行呼吸訓(xùn)練、哈氣練習(xí)和深呼吸練習(xí)，鼓勵(lì)患者每天堅(jiān)持進(jìn)行一段時(shí)間，促進(jìn)患者改善體質(zhì)與身體機(jī)能。給予患者個(gè)體化的飲食指導(dǎo)，結(jié)合老年患者的特點(diǎn)和患者的病情、身體需要制定飲食方案，列出飲食清單，指導(dǎo)患者科學(xué)搭配。

1.3 觀察指標(biāo)

調(diào)查患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。采用生活質(zhì)量評(píng)價(jià)表對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，評(píng)價(jià)指標(biāo)包括生理功能、健康狀況、心理狀況以及社會(huì)功能。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料使用

Symbol`A@ x±s表示，實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度對(duì)比

研究組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度高于對(duì)照組，組間比較有顯著差異，P<0.05。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比

研究組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，組間比較有顯著差異，P<0.05。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病屬年齡偏大人群較容易發(fā)生的慢性疾病類型，常見癥狀有氣促、咳嗽、呼吸困難等，若急性發(fā)展時(shí)病情進(jìn)展，能誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，如呼吸衰竭，是對(duì)患者生命的巨大威脅[2-3]。由于慢阻肺患者中老年患者所占比重很大，這類患者無論是治療還是護(hù)理工作都有一定難度，首先患者身體機(jī)能弱，其信心也會(huì)和疾病常見斗爭過程被逐漸消磨，再加上治療過程不斷產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致患者充斥負(fù)面情緒，配合度、依從性下降，甚至有患者放棄治療。因此，對(duì)于此類患者，從護(hù)理方面著手，實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理，對(duì)其預(yù)后有積極的意義[4]。人性化護(hù)理是隨著現(xiàn)代醫(yī)療體系的進(jìn)步和發(fā)展所提出全新、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式，是傳統(tǒng)以患者病情為中心護(hù)理觀念向以“人”為本新型護(hù)理觀念改進(jìn)的充分體現(xiàn)，要求護(hù)理人員將個(gè)性化、人性化的服務(wù)和積極的工作態(tài)度帶入到臨床護(hù)理工作中，保障最佳的護(hù)理與治療效果[5]。

本文結(jié)果提示，研究組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度高于對(duì)照組；研究組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，組間比較有顯著差異，P<0.05。充分證明，老年慢阻肺患者實(shí)施人性化護(hù)理，能夠幫助其改善整體狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)其對(duì)護(hù)理服務(wù)更加滿意。

參考文獻(xiàn)

[1] 薛梅. 對(duì)老年慢性阻塞性肺炎患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)其生活質(zhì)量的影響觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，11（12）：715-716.

[2] 盧丹. 人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，14（5）：1164-1166.

[3] 潘培育. 綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響. 中國社區(qū)醫(yī)生（醫(yī)學(xué)專業(yè)）， 2013， 5（17）：217-218.

[4] 熊鳳清. 護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2013，10（11）：124-125.

[5] 賈巧. 護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者治療效果和生活質(zhì)量的影響. 心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志， 2013， 10（14）：98-99.