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        早期下肢功能康復(fù)聯(lián)合冰敷在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用分析

        2018-11-01 10:28:10王艷青
        健康大視野 2018年14期
        關(guān)鍵詞:膝關(guān)節(jié)置換術(shù)早期應(yīng)用

        王艷青

        【摘 要】

        目的:分析早期下肢功能康復(fù)聯(lián)合冰敷在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:將這154例接受膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者作為本次研究對(duì)象,隨機(jī)將其分為對(duì)照組(n=77)和觀察組(n=77),為對(duì)照組患者在術(shù)后進(jìn)行常規(guī)康復(fù)指導(dǎo),對(duì)觀察組患者在常規(guī)康復(fù)指導(dǎo)的基礎(chǔ)上增加早期下肢功能康復(fù)聯(lián)合冰敷,對(duì)兩組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)程度進(jìn)行觀察比較。結(jié)果:觀察組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)程度優(yōu)于對(duì)照組,兩組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)程度之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:對(duì)接受膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者進(jìn)行早期下肢功能康復(fù)聯(lián)合冰敷,患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況更好,這種方式值得在臨床中推廣運(yùn)用。

        【關(guān)鍵詞】 早期;下肢功能康復(fù);聯(lián)合冰敷;膝關(guān)節(jié)置換術(shù);護(hù)理;應(yīng)用

        【中圖分類號(hào)】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

        B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)14-167-01

        引言

        我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)中主要通過(guò)運(yùn)用膝關(guān)節(jié)置換術(shù)對(duì)膝關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重?fù)p傷的患者進(jìn)行治療,雖然治療效果顯著,但是術(shù)后患者常出現(xiàn)不同程度的疼痛,影響患者的生活,因此,予以患者及時(shí)的護(hù)理非常重要,這篇文章通過(guò)將我院接診的154例接受膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者作為本次的研究對(duì)象,并將其進(jìn)行分組,分析早期下肢功能康復(fù)聯(lián)合冰敷在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果,以下為詳細(xì)的醫(yī)學(xué)報(bào)告。

        1 臨床治療

        1.1 一般資料

        我院在2017年5月-2018年5月接診了154例接受膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者,將這154例接受膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者作為本次的研究對(duì)象。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,這154例接受膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者中有76例女性患者,有78例男性患者;年齡最大患者93歲,年齡最小患者34歲,平均年齡為69歲;其中有14例患者年齡在50歲以下,有17例患者年齡在51歲-60歲之間,有52例患者年齡在61歲-70歲之間,有37例患者年齡在71歲-80歲之間,有32例患者年齡在81歲-90歲之間,91歲以上的患者有2例;其中年齡在70歲-90歲及以上的患者中有31例男性患者,有45例女性患者,包括2例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者。采用隨機(jī)分組的方式將這154例接受膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者平均分為兩組,這兩組分別是對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組有77例患者,觀察組有77例患者。

        對(duì)照組和觀察組兩組接受膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者的年齡以及性別等方面之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)[1],因此,對(duì)照組和觀察組兩組患者之間具有可比性。

        1.2 方法

        1.2.1 給予對(duì)照組患者的護(hù)理方法

        我們?yōu)閷?duì)照組患者在術(shù)后進(jìn)行常規(guī)康復(fù)指導(dǎo)。

        1.2.2 給予觀察組患者的護(hù)理方法

        對(duì)觀察組患者在常規(guī)康復(fù)指導(dǎo)的基礎(chǔ)上增加早期下肢功能康復(fù)聯(lián)合冰敷,有如下具體要求如下:

        1. 早期功能康復(fù)訓(xùn)練

        在患者進(jìn)行手術(shù)之后的第一天對(duì)其進(jìn)行下肢功能康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。指導(dǎo)患者在床上平放大腿,并在緊繃大腿肌肉10-12秒之后放松,每天需進(jìn)行3-4組,每組10次;指導(dǎo)患者在平臥的狀態(tài)下將患側(cè)伸直,將健側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲,確保踝關(guān)節(jié)保持在正常的功能位置,然后將其緩慢的提高,整個(gè)過(guò)程需要進(jìn)行3-4組,每組20-30次。在患者手術(shù)之后的第三天對(duì)患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,訓(xùn)練過(guò)程要結(jié)合患者的實(shí)際情況,控制屈伸的角度在100°以上。手術(shù)五天之后正確指導(dǎo)患者下床走路。

        2.冰敷

        將生物冰袋固定在術(shù)后回到病房的患者膝關(guān)節(jié)處實(shí)現(xiàn)冰敷,時(shí)間控制在兩小時(shí)一次,每次持續(xù)時(shí)間為30分鐘[2]。

        1.3 觀察指標(biāo)

        用膝關(guān)節(jié) HSS 評(píng)分系統(tǒng)觀察比較兩組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)程度。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS20.0這一統(tǒng)計(jì)軟件來(lái)統(tǒng)計(jì)觀察組和對(duì)照組兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù),采用標(biāo)準(zhǔn)差的形式來(lái)表示一般資料,并用X2來(lái)檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,并用t來(lái)檢驗(yàn)計(jì)量資料[3],對(duì)照組和觀察組兩組患者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05來(lái)判斷。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)程度比較

        通過(guò)對(duì)比護(hù)理之后兩組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)程度,發(fā)現(xiàn)對(duì)照組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)程度比觀察組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)程度差,兩組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)程度之間的差異P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳情請(qǐng)參見(jiàn)表1。

        3 討論

        進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者其膝關(guān)節(jié)功能常常受到影響,對(duì)接受膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者進(jìn)行早期下肢功能康復(fù)聯(lián)合冰敷,患者的膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況較好,這種方式臨床應(yīng)用意義較大。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 任愛(ài)紅.循證護(hù)理用于髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人早期無(wú)痛康復(fù)的護(hù)理[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2013,34(04):164-168.

        [2] 唐士入.院外延續(xù)護(hù)理對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者生活能力的影響[J].解放軍護(hù)理雜志,2010,27(20):1527-1528.

        [3] 李春蘭.家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)提高人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者功能訓(xùn)練效果和生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2010,25(24):2285-22154.

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