秦鐸文
【摘 要】
目的:探究知信行模式護(hù)理健康教育用于癌癥疼痛病人的應(yīng)用效果。方法:選取我院2016年3月至2017年8月期間收治的78例癌癥疼痛病人為研究對象,隨機(jī)數(shù)字表法分組,對照組(39例,應(yīng)用常規(guī)護(hù)理教育),研究組(39例,應(yīng)用知信行模式護(hù)理),比較兩組病人對疾病的知曉情況及生存質(zhì)量評分。 結(jié)果:研究組病人疾病知識知曉率為94.87%,高于對照組76.92%,干預(yù)后生存治療評分為(90.4±4.6)分,比對照組(87.2±3.7)分高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:知信行模式護(hù)理健康教育在癌癥疼痛病人中應(yīng)用,提高了病人對疾病的認(rèn)知,改善了病人癌癥疼痛病人的生活質(zhì)量,值得廣泛應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】 癌癥疼痛病人;知信行模式;健康教育
【中圖分類號】R473.73
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】
B 【文章編號】1005-0019(2018)14-162-01
癌癥是臨床常見的惡性腫瘤,疼痛是癌癥病人主要癥狀,影響了病人的正常休息,危害了人類健康安全。知信行模式是通過一系列的行為改變?nèi)祟惖男袨?,使其通過獲取知識,并產(chǎn)生相關(guān)的信念,最后形成健康的行為[1]。為探究知信行模式護(hù)理用于癌癥疼痛病人的效果,本次研究對78例癌癥疼痛病人分析,結(jié)果報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2016年3月至2017年8月期間收治的78例癌癥疼痛病人為研究對象,隨機(jī)數(shù)字表法分組,對照組、研究組,每組病人均為39例,對照組:男性病人21例,女性病人18例,年齡范圍27-68歲,平均年齡(52.7±3.4)歲;研究組:男性病人24例,女性病人15例,年齡范圍24-70歲,平均年齡(53.1±3.1)歲,納入標(biāo)準(zhǔn):癌癥病人,伴有疼痛癥狀,精神正常,可以配合研究開展;排除標(biāo)準(zhǔn):存在手術(shù)既往史病人,患有嚴(yán)重心腦血管疾病史病人[2]。統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對臨床數(shù)據(jù)分析,不存在差異(P>0.05)。
1.2 方法
對照組病人應(yīng)用常規(guī)護(hù)理教育,即病人入院后,護(hù)理人員結(jié)合病人的家庭背景、文化程度等對病人進(jìn)行相關(guān)的健康教育,提高病人對疾病知識的掌握。
研究組應(yīng)用知信行模式護(hù)理,具體如下:(1)知識:護(hù)理人員需要幫助病人獲取更多的知識,例如如何采取VAS視覺模擬評分對病人的疼痛癥狀評估,教導(dǎo)病人的止痛方法,告知病人止痛藥物的用法、注意事項(xiàng)等,并讓病人知曉緩解心理障礙排除方法等。(2)信念:幫助病人樹立信念,改變病人的消極態(tài)度,通過病人對相關(guān)知識的學(xué)習(xí),可以讓病人對疾病、疼痛等有基本的認(rèn)知,讓病人有一定的心理準(zhǔn)備,可以勇敢面對事實(shí),讓病人堅(jiān)定信念。(3)行為:幫助病人改變其不健康的行為,正確的信念、態(tài)度等可以使病人保持積極的行為,能更好的配合醫(yī)生,并讓病人逐漸接受非藥物止痛方法,例如轉(zhuǎn)移注意力、適當(dāng)運(yùn)動等。
1.3 評估標(biāo)準(zhǔn)
評估標(biāo)準(zhǔn):(1)疾病知識知曉率:用我院自擬的疾病知識問卷調(diào)查病人對疾病的掌握情況,采取評分制對掌握情況評估,該問卷以100分為滿分,疾病知曉情況分為完全知曉、部分知曉、不知曉,對應(yīng)評分分別為>70分,40-70分、<40分,知曉率=完全知曉率+部分知曉率[3]。(2)病人生存質(zhì)量評分判斷:用生存質(zhì)量自評量表(QOL)對病人的生存質(zhì)量進(jìn)行評估,該量表評估的內(nèi)容包括病人的軀體功能、情感功能、社會功能、認(rèn)知功能等,共100分,病人評分與生存質(zhì)量為正比關(guān)系[4]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
SPSS24.0為本次研究統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,將數(shù)據(jù)資料分為計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料,并分別表示為(x±s)、(%),檢驗(yàn)方法分別為t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn),檢驗(yàn)處理后,P<0.05,則說明組間數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2 結(jié)果
2.1 疾病知識知曉率對比
研究組病人疾病知識知曉率為94.87%,高于對照組76.92%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=5.186,P<0.05),數(shù)據(jù)見下表。
2.2 干預(yù)后病人生存質(zhì)量評分對比
研究組病人干預(yù)后生存治療評分為(90.4±4.6)分,比對照組(87.2±3.7)分高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(T=3.385,P=0.001<0.05)。
3 討論
隨著人們生活習(xí)慣的改善,癌癥的發(fā)病率越來越高,對人類健康造成嚴(yán)重危害。由于癌癥病人疼痛癥狀嚴(yán)重,降低了病人生活質(zhì)量,在臨床實(shí)踐中,病人發(fā)現(xiàn)大部分病人因?qū)膊≌J(rèn)知不夠,治療依從性差,因此,加強(qiáng)癌癥病痛病人的健康教育十分重要[5]。
知信行模式健康教育是指對癌癥病痛病人按照知、信、行等方式進(jìn)行干預(yù),從而讓病人對疾病有更多的了解。在知信行模式中,以知作為基礎(chǔ),通過讓病人進(jìn)行相關(guān)知識學(xué)習(xí),豐富自身的知識水平。只有病人對疾病知識、藥物知識等了解和掌握后,才能積極的配合治療。信是該模式的開始,幫助病人樹立信念,并將信念與行為結(jié)合,全面的落實(shí)到病人的護(hù)理中,從而讓病人對疾病有更深的認(rèn)識,積極配合,提高自己的生活質(zhì)量。研究結(jié)果分析,研究組病人的疾病知識知曉率、生存質(zhì)量評分均比對照組高,說明知信行模式護(hù)理健康教育起到重要的作用。
綜上所述,在癌癥病痛病人的護(hù)理中,實(shí)施知信行模式護(hù)理健康教育,病人疾病認(rèn)知高,掌握好,生存質(zhì)量改善顯著,值得臨床廣泛的應(yīng)用。
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