李小慧 陳月華

【摘 要】

目的：分析護理干預對支氣管擴張伴咯血患者生活質量的影響。方法：選取我院2016年10月至2018年2月期間收治的支氣管擴張伴咯血患者90例進行研究，抽簽分為常規(guī)組（n=45）和干預組（n=45），分別施加常規(guī)護理和護理干預。結果： 干預組患者止血時間、咯血量分別為（6.02±0.73）d、（239.25±12.23）ml/d，均少于常規(guī)組患者（P<0.05），護理后干預組患者生活質量各想評分均要高于常規(guī)組患者 （P<0.05）。結論：護理干預對支氣管擴張伴咯血患者生活質量具有積極影響影響，縮減止血時間和咯血量，提高生活質量。

【關鍵詞】 護理干預；支氣管擴張伴咯血；生活質量

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-149-01

支氣管擴張是常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，指支氣管壁受損導致官腔被影響，進而發(fā)生擴張及變形等癥狀，患者主要癥狀為濃痰、咳嗽等，患者常伴隨反復性咯血癥狀，未及時有效治療肯能導致窒息情況發(fā)生，危機患者生命安全[1]。本次研究選取了我院收治90例支氣管擴張伴咯血患者，加強護理干預，具體如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

在我院2016年10月至2018年2月期間收治的支氣管擴張伴咯血患者中，隨機選取90例作為觀察對象。納入標準：經(jīng)臨床診斷確診為支氣管擴張伴咯血，意識清醒，簽署知情同意書；排除標準：合并嚴重心肝腎臟器病變，精神障礙、嚴重疾病史。根據(jù)抽簽結果分組，分為常規(guī)組（n=45）和干預組（n=45）。其中，常規(guī)組男性患者、女性患者分別有26例、19例，年齡25-65歲，平均年齡為（45.45±3.77）歲，輕度咯血、中度咯血、重度咯血分別有23例、17例、5例；干預組男性患者、女性患者分別有27例、18例，年齡26-66歲，平均年齡為（45.50±3.80）歲，輕度咯血、中度咯血、重度咯血分別有24例、16例、5例；兩組患者基線資料（性別、年齡、咯血程度）比較，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 常規(guī)組患者接受常規(guī)性護理，包括環(huán)境護理、用藥指導、健康宣教等。

干預組患者接受干預性護理，包括：（1）心理干預。受疾病癥狀影響，患者常伴有焦慮情緒，且過于擔憂治療效果，造成心態(tài)緊張，影響治療效果。護理人員應加強對患者的心理干預，評估其心理狀態(tài)，根據(jù)患者實際情況選取心理干預方法，疏導其不良情緒，就診其對疾病的錯誤認知，樹立治療成功信心。（2）咯血護理。護理人員加強對患者及家屬的健康教育，告知疾病治療常識，咯血預防要點等，讓患者正確對待咯血癥狀，保持情緒穩(wěn)定接受咯血護理。評估患者咯血綜合狀態(tài)，讓輕度咯血患者臥床休息，中度咯血患者保持患側臥位、呼吸道暢通，重度咯血患者接受高流量吸氧。（3）飲食干預。以富含熱量、維生素、蛋白質食物為主，養(yǎng)成良好的飲食習慣。

1.3 觀察指標 觀察比較兩組患者止血時間、咯血量、生活質量。采用生活質量評分量表評估患者干預生活質量，包括生理狀況、功能狀況、社會家庭狀況、情感狀況。

1.4 統(tǒng)計學分析 所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件。計量資料以

Symbol`A@ x±s表示，采用 t 檢驗。以P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者止血時間、咯血量比較 干預組患者止血時間、咯血量分別為（6.02±0.73）d、（239.25±12.23）ml/d，均少于常規(guī)組患者（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者干預后生活質量評分比較 干預組患者生活質量各想評分均要高于常規(guī)組患者（P<0.05），見表2。

3 討論

支氣管擴張是常見呼吸系統(tǒng)疾病，常伴有咯血等并發(fā)癥，其發(fā)病機制為支氣管及周圍肺組織發(fā)生慢性炎癥和纖維化，破壞支氣管壁組織，導致支氣管變形和擴張，與異物吸入、纖毛異常、感染等因素相關[2]。

在積極對癥治療支氣管擴張伴咯血患者的同時，還應加強對患者的護理干預，結合支氣管擴張疾病特征制定護理計劃，改善患者身心狀態(tài)，提高治療效果。通過對患者施加心理干預，疏導其不良情緒，讓患者保持良好心態(tài)面對治療；通過咯血護理，有效緩解患者咯血癥狀；通過飲食干預保證患者營養(yǎng)充足，在輔以康復護理干預有效提高患者生活質量。本次研究，干預組患者止血時間、咯血量分別為（6.02±0.73）d、（239.25±12.23）ml/d，均少于常規(guī)組患者（P<0.05），護理后干預組患者生活質量各想評分均要高于常規(guī)組患者 （P<0.05）。這與翁燕萍[3]研究相符，說明對支氣管擴張伴咯血患者施加護理干預，能有效提高患者生活質量，改善患者咯血癥狀，促進患者康復。

綜上所述，護理干預對支氣管擴張伴咯血患者生活質量具有積極影響影響，縮減止血時間和咯血量，提高生活質量。

參考文獻

[1] 葉麗雙.干預性護理在支氣管擴張伴咯血患者中的應用效果觀察[J].心血管病防治知識（學術版），2018，12（04）：59-60.

[2] 姜瑞娟.干預性護理在支氣管擴張伴咯血患者中的應用效果研究[J].中國校醫(yī)，2017，31（12）：946-947.

[3] 翁燕萍.護理干預對支氣管擴張伴咯血患者生活質量的影響[J].中外醫(yī)學研究，2016，14（32）：104-105.