馬靜

【摘 要】：目的 探究手術(shù)室細節(jié)護理在提高手術(shù)室護理安全中的作用。方法 將收治于我院實行手術(shù)治療的86例患者視為研究主體對象，納入時間為2016年5月-2017年5月，以隨機數(shù)字表法為參照劃分為對照組及觀察組，各組43例；對照組患者給予常規(guī)手術(shù)室護理，觀察組患者給予手術(shù)室細節(jié)護理，對比兩組護理質(zhì)量評分、護理安全評分及職業(yè)素養(yǎng)評分。結(jié)果 從護理質(zhì)量評分、護理安全評分及職業(yè)素養(yǎng)評分指標來看，對照組與觀察組各項指標變化幅度相比差異顯著，兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 手術(shù)室實行細節(jié)護理的效果良好，能大大提高手術(shù)室護理質(zhì)量及護理安全，一定程度上降低手術(shù)室護理風險。因此值得在臨床護理中使用及推廣。

【關(guān)鍵詞】：手術(shù)室；細節(jié)護理；安全性

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--01

手術(shù)室（英文簡稱O.R）指手術(shù)或搶救治療區(qū)域，屬于醫(yī)院主要技術(shù)部門。目前我國大部分地區(qū)醫(yī)院的手術(shù)室與手術(shù)科室相連，與重癥監(jiān)護室、血庫及麻醉科室相臨近[1]。由于手術(shù)室護理工作具有風險性強、技術(shù)要求嚴、工作量大及復雜程度高等鮮明特點，一旦護理工作流程出現(xiàn)安全隱患則直接影響手術(shù)室護理質(zhì)量，威脅患者生命健康安全，甚至造成患者功能障礙或死亡。鑒于此，本文重點探究手術(shù)室細節(jié)護理在提高手術(shù)室護理安全中的作用，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

將收治于我院實行手術(shù)治療的86例患者視為研究主體對象，納入時間為2016年5月-2017年5月，以隨機數(shù)字表法為參照劃分為對照組及觀察組，各組43例。其中，對照組43例患者中男女比例為23：20，即男23例及女20例，最大年齡68歲、最小年齡23歲、平均年齡（46.1±2.5）歲，中位數(shù)接診至入院時間（3.1±1.3）小時；觀察組43例患者中男女比例為22：21，即男22例及女21例，最大年齡67歲、最小年齡24歲、平均年齡（45.7±2.4）歲，中位數(shù)接診至入院時間（3.2±1.2）小時。根據(jù)上述資料可知，2組患者基本資料對比不存在顯著差異性（P>0.05）表明具有納入對比研究價值，并且2組患者及其家屬均知悉此次實驗內(nèi)容自愿簽署實驗同意書。

1.2 護理方法

對照組患者給予常規(guī)手術(shù)室護理，即：做好術(shù)前準備及術(shù)前消毒，提前備好手術(shù)用品協(xié)助患者擺正體位，待手術(shù)結(jié)束后推送回病房，進行常規(guī)健康宣教。觀察組患者給予手術(shù)室細節(jié)護理，即：（1）護理人員秉持以人為本的工作原則營造良好的醫(yī)療環(huán)境，向患者及其家屬介紹醫(yī)院疾病情況闡述手術(shù)治療的必要性、費用及相關(guān)注意事項，開展術(shù)前健康教育促使患者及其家屬明確手術(shù)時間及手術(shù)流程，結(jié)合手術(shù)治療差異性提前備好手術(shù)所需物品；（2）護理人員積極與患者溝通交流分散患者注意力，協(xié)助患者擺正手術(shù)體位避免受壓位置損傷及身體過度暴露，麻醉開始前詳細填寫手術(shù)核對表檢查手術(shù)位置，并且手術(shù)時密切觀察患者手術(shù)進程，做好手術(shù)用品清點工作及時準確傳遞手術(shù)器械，留意患者各項生命體征是否出現(xiàn)變化；（3）針對進行大型手術(shù)的患者護理人員結(jié)合患者實際情況預估手術(shù)意外可能出現(xiàn)的風險，與麻醉師取得最佳配合進行輸液及輸血等搶救措施，手術(shù)完成前清點手術(shù)用品避免手術(shù)用品遺留于體內(nèi)，并且由于麻醉復蘇期藥物作用尚未完全消除存在誘發(fā)氣道梗阻等合并癥的可能性，重視復蘇期護理定期詢問患者感受觀察其各項生命體征變化情況，一旦出現(xiàn)異常情況則立即上報主治醫(yī)師采取相應的處理措施。

1.3 判定標準

統(tǒng)計2組手術(shù)室護理質(zhì)量評分、護理安全評分及職業(yè)素養(yǎng)評分[2]。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0處理相關(guān)數(shù)據(jù)，計量資料選擇（）為表示形式，2組數(shù)據(jù)對比選擇t進行檢驗；計數(shù)資料選擇百分率（%）為表示形式，2組數(shù)據(jù)對比選擇χ2進行檢驗，一旦P值低于0.05則表明2組數(shù)據(jù)間差異較為明顯具有統(tǒng)計學價值。

2 結(jié)果

從護理質(zhì)量評分、護理安全評分及職業(yè)素養(yǎng)評分指標來看，對照組與觀察組各項指標變化幅度相比差異顯著，兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

手術(shù)室護理具有風險性強、技術(shù)要求嚴、工作量大及復雜程度高等鮮明特點，一旦手術(shù)室護理期間出現(xiàn)微小失誤則存在出現(xiàn)重大不可挽回失誤的可能性[3]。相較于常規(guī)手術(shù)室護理，手術(shù)室細節(jié)護理秉持以患者為中心的工作原則側(cè)重于消除護理安全風險，切實解決護理期間所出現(xiàn)的問題，向患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務，屬于新型護理模式。同時，手術(shù)室細節(jié)護理對于護理人員責任心要求較為嚴格，能敏銳觀察操作可能出現(xiàn)的問題，客觀上要求護理人員將護理知識與護理技巧廣泛應用于實踐領(lǐng)域，以達到提高護理質(zhì)量的目標。

綜上所述：手術(shù)室實行細節(jié)護理的效果良好，能大大提高手術(shù)室護理質(zhì)量及護理安全，一定程度上降低手術(shù)室護理風險。因此值得在臨床護理中使用及推廣。

參考文獻

劉玉美.手術(shù)室細節(jié)護理在提高手術(shù)室護理安全中的作用分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志，2018，2（04）：117.

胡銀君，李蕊萍，林守珠.手術(shù)室細節(jié)護理在提高手術(shù)室護理安全中的作用研究[J].中外醫(yī)學研究，2017，15（30）：125-126.

高雪梅，孟憲惠，王玉玲，杜海榮.手術(shù)室細節(jié)護理在提高手術(shù)室護理安全中的作用研究[J].中華保健醫(yī)學雜志，2016，18（03）：249-250.