任萍

【摘 要】目的 對老年臨終關(guān)懷中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理的價值，進行分析和研究。方法 79例對象，均為2017年1月—2018年1月到本醫(yī)院老年科就診的老年患者，根據(jù)護理方式的不同，對患者進行分組，即優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組。常規(guī)組患者行基礎(chǔ)的護理措施，優(yōu)質(zhì)組在此基礎(chǔ)上，融合優(yōu)質(zhì)護理理念。分析不同護理措施對患者帶來的護理效果。結(jié)果 統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)表明，實施不同的護理措施后，優(yōu)質(zhì)組超過80%的老年患者可保持積極的態(tài)度面對死亡，常規(guī)組僅有約50%的人，可以面對死亡，組間比較差異明顯（P<0.05），統(tǒng)計學(xué)存在意義。結(jié)論 對處于死亡邊緣的老年人患者，行優(yōu)質(zhì)護理措施，可有效的改善患者的生活態(tài)度，提高生活質(zhì)量，效果非常的明顯，在臨終關(guān)懷護理中有實際的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；老年；臨終關(guān)懷；價值

【中圖分類號】R248.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--01

臨終關(guān)懷主要的服務(wù)對象就是老年患者，根據(jù)老年人的各項身體情況，實施針對性的關(guān)懷措施。但是，受自身文化、社會環(huán)境、家庭環(huán)境等因素的影響，很多老年患者面對死亡仍抱有消極的態(tài)度。本文認為，在臨終關(guān)懷護理中，融合優(yōu)質(zhì)護理理念，對于提高護理質(zhì)量，改善患者的生活態(tài)度有非常積極的意義[1]?；诖吮疚倪M行實驗研究，具體的報道情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

79例對象，均為2017年1月—2018年1月到本醫(yī)院老年科就診的患者，根據(jù)護理方式的不同，對患者進行分組，即優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組。

優(yōu)質(zhì)組：40例，男女患者的數(shù)量占比均為50%，患者的最大年齡為97歲，最小年齡為65歲，年齡均值為（81.56±2.35）歲。

常規(guī)組：39例，男女患者的數(shù)量占比分別為48.7%和51.3%，患者的最大年齡為96歲，最小年齡為66歲，年齡均值為（81.57±3.21）歲。實驗研究前，與老年患者以及家屬進行了全面的溝通，其全部同意配合實驗研究，并簽署了相關(guān)協(xié)議。79例患者的一般情況無明顯差距，P>0.05，統(tǒng)計學(xué)不成立。

1.2 方法

常規(guī)組的老年患者只進行基礎(chǔ)的臨終關(guān)懷護理措施，根據(jù)患者的實際情況，進行營養(yǎng)支持護理，疼痛劇烈的患者，要給予減壓、減痛護理措施。

優(yōu)質(zhì)組患者加施優(yōu)質(zhì)護理措施，內(nèi)容如下：（1）心理優(yōu)質(zhì)護理：護理人員首先，需與患者的家屬進行全面的溝通，對患者的各項情況，事無巨細的進行了解，如情緒、生活習(xí)慣、性格愛好、患病時間等各方面。其次，在了解基本情況的基礎(chǔ)上，與患者進行溝通，有針對性的進行心理疏導(dǎo)。最后，根據(jù)患者的病情，對其的住院環(huán)境進行優(yōu)化，保證病情干凈，空氣清新，也可對病房進行布置，擺放鮮花或綠植，或者患者喜歡的照片，通過優(yōu)化生活環(huán)境，減少患者的心理壓力。（2）死亡宣教：死亡宣教是非常重要的一項護理內(nèi)容，生命只有一次，面對死亡任何人都會有非常大的心理壓力，表現(xiàn)出對生活的無限留戀，希望自己可以活下去。護理人員對老年患者進行全面的教育，讓其明確“生、老、病、死”是一項不可違背的自然規(guī)律，既然不能改變，就要積極的去面對，讓自己有限的生活變得更佳優(yōu)質(zhì)。護理人員也可與家屬進行溝通，多對患者進行勸慰，理智的面對自己的未來[2]。（3）身體護理：醫(yī)護人員不能改變老年人死亡的事實，但是可以利用自己的力量，讓其的生活變得更好。醫(yī)護人員要時刻觀察患者的病情，最大化的減輕患者的痛苦，幫助患者調(diào)整體位，提高患者的舒適度。同時，對于不能生活自理的老年患者，護理人員要耐心的幫助其進行飲食和飲水?？傊菑母鞣矫?，讓老年人的身體更加的舒適。

1.3 對比指標(biāo)

護理后，臨床觀察老年人對死亡的接受情況，可將其分為三個標(biāo)準(zhǔn)，即優(yōu)秀、良好、差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)

本次實驗所用的統(tǒng)計學(xué)軟件版本為SPSS20.0，以x2檢驗，計數(shù)資料（%），以P判斷統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，表示統(tǒng)計學(xué)成立。

2 結(jié)果

統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)表1表明，實施不同的護理措施后，優(yōu)質(zhì)組超過80%的老年患者可保持積極的態(tài)度面對死亡，常規(guī)組僅有約50%的人，可以面對死亡，組間比較差異明顯（P<0.05），統(tǒng)計學(xué)存在意義。

3 討論

所謂臨終關(guān)懷就是對即將面臨死亡的患者，所實施的一種關(guān)懷護理措施。臨終關(guān)懷的有效落實，可有效的舒緩患者的心理壓力，改變患者的生活態(tài)度，積極的面對死亡。但是，隨著社會環(huán)境的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)的臨終關(guān)懷護理方式，已無法滿足患者的需求，對護理措施進行創(chuàng)新已是必然。而本文認為，將優(yōu)質(zhì)護理理念，合理的應(yīng)用到臨終關(guān)懷護理中，可有效提高護理效率，從各方面滿足患者的需求，讓老年人在最后的時光中，享受不一樣的服務(wù)。

基于此，本文將本醫(yī)院老年科的79例患者，作為研究對象。實驗數(shù)據(jù)表明，加施優(yōu)質(zhì)護理措施的40例患者，有82.5%的老年人可坦然的接受死亡，而參照組僅有51.3%的老年人可接受死亡的事實，組間差異明顯，統(tǒng)計學(xué)存在意義（P<0.05）。

通過本文的研究，可進一步證明，將優(yōu)質(zhì)護理與老年臨終關(guān)懷護理進行有效結(jié)合，可提高護理質(zhì)量，改變患者的生活態(tài)度，提高患者的生活質(zhì)量，具備了抵抗死亡的勇氣，在臨床護理中有非常大的研究價值[3]。我們還需根據(jù)實際的發(fā)展情況，對護理措施進行不斷的優(yōu)化，為臨終的老年人，提供更好的服務(wù)。

參考文獻

劉雙玉， 葉海波， 鄭曉麗. 臨終關(guān)懷護理干預(yù)在老年晚期胃癌患者中的應(yīng)用研究[J]. 現(xiàn)代消化及介入診療， 2016， 21（5）：786-788.

黃青. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在癌癥晚期患者臨終關(guān)懷中的應(yīng)用[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2016， 3（38）：7596-7596.

龔麗燕. 初探優(yōu)質(zhì)護理對晚期肝癌患者臨終關(guān)懷和生活質(zhì)量的影響[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育， 2017， 35（22）：121-122.