徐芹

【摘 要】目的：探討分析導入OEC管理模式對EICU護理管理質(zhì)量的影響。 方法：取在我院EICU病房治療的200例患者作為研究對象，根據(jù)入院的時間分為對照組和觀察組。對照組采用常規(guī)護理方法，觀察組在此基礎(chǔ)上配合OEC管理模式。對兩組間的護理質(zhì)量評分與護理效果進行分析比較。結(jié)果：觀察組患者的護理質(zhì)量評分與護理滿意度顯著高于對照組；意外發(fā)生率、死亡率與護理糾紛率均顯著低于對照組，結(jié)果均具有顯著性差異（P < 0.05）。結(jié)論：導入OEC管理模式可以有效提高EICU病房的護理質(zhì)量與護理效果，值得在臨床上廣泛應用。

【關(guān)鍵詞】 OEC管理模式；護理管理；護理質(zhì)量；EICU

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）15--02

急診重癥監(jiān)護室（EICU）是具有重大疾病的患者進行集中監(jiān)護與治療的病房，患者病情較為嚴重，合并多種并發(fā)癥，治療上具有很大的難度，因此護理人員應加大監(jiān)護力度，不能將護理工作僅局限于基礎(chǔ)的臨床護理層面，要采用更全面細致的護理模式[1]。OEC管理模式是由我國海爾集團建立的，由目標體系、日清體系與激勵機制組成的護理模式[2]。目前國內(nèi)已有多家醫(yī)院將OEC管理模式引入到臨床工作中去，均起到了較為理想的效果。本文旨在探討分析導入OEC管理模式對EICU護理管理質(zhì)量的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院EICU病房從2016年7月開始實施OEC管理模式，現(xiàn)取2015年7月至2016年6月在我院EICU病房治療的100例患者作為對照組，將2016年7月至2017年6月在我院EICU病房治療的100例患者為觀察組。對照組中男性患者59例，女性41例，年齡為25-70歲，平均年齡為（53.2±5.9）歲；觀察組中男性患者64例，女性36例，年齡為27-71歲，平均年齡為（57.1±6.4）歲。兩組均采用相同的護理人員進行臨床護理工作。比較兩組的一般情況，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以進行下一步分析比較。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理方法，如檢測患者生命體征，藥物與輸液護理，給氧等。觀察組在此基礎(chǔ)上配合OEC管理模式，具體方案如下。（1）評估分析EICU病房現(xiàn)存問題，成立OEC管理小組，由護士長擔任小組組長，EICU病房護士擔任小組成員，并對小組全體成員進行OEC管理系統(tǒng)培訓，根據(jù)存在的問題進行相應的整改。（2）確定護理管理內(nèi)容，完善各項護理制度與考核標準，制定全面護理工作目標，根據(jù)OEC管理模式原則，做到“當日事當日清，事事有人管”，定期組織全體護理人員進行培訓，反復學習護理技能與技術(shù)水平，減少護理風險與不良事件的發(fā)生率，提升護理質(zhì)量。（3）OEC管理小組對當日工作進行總結(jié)與考核，如護理工作的差錯與缺陷，護理糾紛與并發(fā)癥等，分析問題與不足出現(xiàn)的原因、責任人等，并探討改進措施，認識落實，并避免同類錯誤再次發(fā)生。

1.3 觀察指標 （1）護理質(zhì)量評分：將基礎(chǔ)護理、?？谱o理、病房環(huán)境、護理文書、藥品管理和安全管理六個方面納入調(diào)查內(nèi)容，每一項滿分均為100分，評分結(jié)果越高，表示護理質(zhì)量越好。（2）護理效果：比較兩組間意外發(fā)生率、患者死亡率、護理糾紛率與護理滿意度。采用我院自制的護理滿意度調(diào)查表來評價護理滿意度，總分為10分，9-10分表示非常滿意，6-8分表示基本滿意，0-6分表示不滿意。護理滿意度=（非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析 數(shù)據(jù)均應用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗，計量數(shù)據(jù)以（）表示，采用t檢驗，以P <0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組間護理質(zhì)量評分 實施OEC管理模式護理后，觀察組患者的基礎(chǔ)護理、專科護理、病房環(huán)境、護理文書、藥品管理和安全管理評分均顯著高于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義（P <0.05）

2.2 比較兩組間護理效果 實施OEC管理模式護理后，觀察組患者的意外發(fā)生率、死亡率與護理糾紛率均顯著低于對照組，護理滿意度顯著高于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義（P <0.05）

3 討論

由于EICU病房的患者的特殊性，導致護理風險較大，容易發(fā)生意外等不良事件與護理糾紛[3]。目前大多EICU病房護士缺乏工作主動性與積極性，工作目標不確定，各項管理制度尚未完善。導入OEC管理模式，可以細化每名護理人員所承擔的責任，明確自身的工作目標與工作內(nèi)容，當日事當日畢，日清日高，針對當日出現(xiàn)的問題進行相應的整改，并對預估可能存在的風險。每日對當日工作進行考核，每月實施量化式考核排名，對表現(xiàn)優(yōu)秀的護理人員進行獎勵，有效提高了護理人員的積極性，培養(yǎng)了護理人員的服務意識與責任感，增強了EICU護士的護理質(zhì)量管理意識。提高了整體的護理質(zhì)量。在本組研究中，實施OEC管理模式后，護理質(zhì)量評分與護理滿意度明顯提高，且患者的意外發(fā)生率、死亡率與護理糾紛率均明顯下降。綜上所述，導入OEC管理模式可以有效提高EICU病房的護理管理質(zhì)量與護理效果，降低護理風險與不良事件發(fā)生率，提高了護理滿意度，有利于患者治療，值得在臨床上廣泛應用。

參考文獻

閆英，姚艷梅，曲英.OEC管理模式在優(yōu)質(zhì)護理示范科室的應用[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2011，28（28）：145-146.

李月紅，吳伯娟，趙玉英，等 .OEC管理模式在門診手術(shù)室中的應用[J].河北醫(yī)藥，2011，33（12）：1899-1900.

劉秀梅.OEC模式聯(lián)合護理績效在護理質(zhì)量管理中的應用[J].護理研究，2014，28（33）：4218-4219.