李葵仙

【摘 要】目的：綜合分析胸腔鏡手術對肺癌患者的效果及其臨床護理措施。方法：選取本院（2017年6月至2018年4月）搜集的88例肺癌患者一般資料，按照不同手術方法分為實驗組（應用胸腔鏡手術治療方法）和對照組（應用傳統(tǒng)開胸手術），每組均為44例，兩組均實施臨床護理干預方法。采用統(tǒng)計學分析兩組肺癌患者的臨床治療效果、臨床手術指標（平均住院時間、平均術后下床活動時間、平均手術時間、平均術中出血量等）。結果：實驗組肺癌患者的臨床治療效果顯著高于對照組肺癌患者（P<0.05）。實驗組肺癌患者的各項臨床手術指標顯著優(yōu)于對照組肺癌患者（P<0.05）。結論：開展胸腔鏡手術且加強臨床護理措施對肺癌患者的臨床治療效果較為顯著。

【關鍵詞】胸腔鏡手術；肺癌患者；效果；臨床護理措施

【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）13--02

肺癌是臨床中較為常見的原發(fā)性惡性腫瘤疾病，根據(jù)相關研究資料顯示，全世界病發(fā)肺癌的概率高達15.32%[1]。肺癌疾病嚴重影響到了患者的日常生活質量，一旦未及時治療，勢必會嚴重威脅到患者的生命健康安全。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院搜集的88例肺癌患者一般資料。納入標準：（1）經(jīng)過病理學組織確診為肺癌者；（2）均在知情下參與本次研究。排除標準：（1）合并嚴重器官組織疾病者；（2）精神障礙者；（3）中途退出本次研究者。實驗組中有33例男性患者、11例女性患者；平均年齡為（66.87±4.02）歲，平均體重為（60.58±12.22）kg，平均腫瘤直徑為（2.38±1.13）cm；疾病類型：腺癌38例，鱗癌6例。對照組中有34例男性患者、10例女性患者；平均年齡為（66.93±4.05）歲，平均體重為（60.71±12.12）kg，平均腫瘤直徑為（2.42±1.11）cm；疾病類型：腺癌40例，鱗癌4例。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組應用傳統(tǒng)開胸手術方法，取肺癌患者側臥位，經(jīng)第4、第5肋間進胸（切口長度約15cm～25cm），實施常規(guī)肺葉切除手術，清掃區(qū)域內(nèi)縱膈及肺門淋巴結，手術后常規(guī)置入胸腔閉式引流管，提供抗生素預防感染。

1.2.2 實驗組 實驗組應用胸腔鏡手術，將胸腔鏡置放在切口腋中線第7肋和第8肋之間（切口長度約為10mm），取腋部內(nèi)則第4肋或者第5肋為主操作孔（切口長度約為30mm）；充分探查胸腔之后，切除肺葉，做好止血處理工作，使用溫鹽水沖洗胸腔。手術后常規(guī)置入胸腔閉式引流管，提供抗生素預防感染。

1.2.3 護理方法 （1）術前護理。對肺癌患者做好心理護理指導工作以及呼吸道準備工作，讓肺癌患者消除內(nèi)心緊張情緒，積極指導肺癌患者進行有效咳嗽和深呼吸等肺功能鍛煉。（2）術后護理。在飲食護理中，在肺癌患者麻醉清醒之后就可以進食半流質食物。在呼吸道護理中，患者在麻醉清醒后，取半臥位，在霧化吸入時為肺癌患者拍背，幫助患者能夠有效咳出痰液，積極指導肺癌患者做吹氣球活動，順利排出胸腔內(nèi)的液體和氣體。引流管的護理，護理工作人員定時觀察肺癌患者引流液的顏色和性狀及量。術后第一天晨指導患者下床活動。

1.3 觀察指標 分析兩組肺癌患者的臨床治療效果[2]（臨床癥狀完全消失為顯效、臨床癥狀有一定程度的消失為有效、臨床癥狀未消失為無效）、臨床手術指標（平均住院時間、平均術后下床活動時間、平均手術時間、平均術中出血量等）。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析（P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義）。

2 結果

2.1 兩組肺癌患者的臨床治療效果分析

實驗組肺癌患者的臨床治療效果顯著高于對照組肺癌患者（P<0.05）

2.2 兩組肺癌患者的各項臨床手術指標分析

實驗組肺癌患者的各項臨床手術指標顯著優(yōu)于對照組肺癌患者（P<0.05）

3 討論

肺癌疾病嚴重影響到了患者的日常生活質量，一旦未及時治療，勢必會嚴重威脅到患者的生命健康安全。現(xiàn)階段來看，治療肺癌患者通常采用手術治療方法，但是傳統(tǒng)開胸手術治療肺癌患者會對其造成較大創(chuàng)傷，需切斷肺癌患者 較多的胸壁肌肉；除此之外，手術過程中會 牽拉患者 肋骨，因此延長恢復時間，最終導致肺癌患者無法恢復正常。胸腔鏡手術是一種微創(chuàng)治療方法，不會給 肺癌患者帶來較大切口，因此避免對肺癌患者造成手術創(chuàng)傷，最終能夠使得肺癌患者能夠早日恢復健康[3]。本文研究結果顯示實驗組肺癌患者的臨床治療效果顯著高于對照組肺癌患者（P<0.05）。實驗組肺癌患者的各項臨床手術指標顯著優(yōu)于對照組肺癌患者（P<0.05）。對肺癌患者采取胸腔鏡手術能夠讓手術視野更為清楚，加上胸腔鏡手術較為成熟且限制條件較少，因此能夠方便清除肺癌患者的淋巴結[4-5]。胸腔鏡手術具有切口小優(yōu)勢，未對肺癌患者的肋骨造成影響，產(chǎn)生疼痛感較輕。

綜上所述，開展胸腔鏡手術且加強臨床護理措施對肺癌患者的臨床治療效果較為顯著。

參考文獻

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