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        胸腔鏡手術(shù)對肺癌患者的效果及其臨床護(hù)理探討

        2018-10-31 09:00:28李葵仙
        健康大視野 2018年13期
        關(guān)鍵詞:胸腔鏡手術(shù)效果

        李葵仙

        【摘 要】目的:綜合分析胸腔鏡手術(shù)對肺癌患者的效果及其臨床護(hù)理措施。方法:選取本院(2017年6月至2018年4月)搜集的88例肺癌患者一般資料,按照不同手術(shù)方法分為實驗組(應(yīng)用胸腔鏡手術(shù)治療方法)和對照組(應(yīng)用傳統(tǒng)開胸手術(shù)),每組均為44例,兩組均實施臨床護(hù)理干預(yù)方法。采用統(tǒng)計學(xué)分析兩組肺癌患者的臨床治療效果、臨床手術(shù)指標(biāo)(平均住院時間、平均術(shù)后下床活動時間、平均手術(shù)時間、平均術(shù)中出血量等)。結(jié)果:實驗組肺癌患者的臨床治療效果顯著高于對照組肺癌患者(P<0.05)。實驗組肺癌患者的各項臨床手術(shù)指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組肺癌患者(P<0.05)。結(jié)論:開展胸腔鏡手術(shù)且加強(qiáng)臨床護(hù)理措施對肺癌患者的臨床治療效果較為顯著。

        【關(guān)鍵詞】胸腔鏡手術(shù);肺癌患者;效果;臨床護(hù)理措施

        【中圖分類號】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)13--02

        肺癌是臨床中較為常見的原發(fā)性惡性腫瘤疾病,根據(jù)相關(guān)研究資料顯示,全世界病發(fā)肺癌的概率高達(dá)15.32%[1]。肺癌疾病嚴(yán)重影響到了患者的日常生活質(zhì)量,一旦未及時治療,勢必會嚴(yán)重威脅到患者的生命健康安全。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取本院搜集的88例肺癌患者一般資料。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)經(jīng)過病理學(xué)組織確診為肺癌者;(2)均在知情下參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并嚴(yán)重器官組織疾病者;(2)精神障礙者;(3)中途退出本次研究者。實驗組中有33例男性患者、11例女性患者;平均年齡為(66.87±4.02)歲,平均體重為(60.58±12.22)kg,平均腫瘤直徑為(2.38±1.13)cm;疾病類型:腺癌38例,鱗癌6例。對照組中有34例男性患者、10例女性患者;平均年齡為(66.93±4.05)歲,平均體重為(60.71±12.12)kg,平均腫瘤直徑為(2.42±1.11)cm;疾病類型:腺癌40例,鱗癌4例。

        1.2 方法

        1.2.1 對照組 對照組應(yīng)用傳統(tǒng)開胸手術(shù)方法,取肺癌患者側(cè)臥位,經(jīng)第4、第5肋間進(jìn)胸(切口長度約15cm~25cm),實施常規(guī)肺葉切除手術(shù),清掃區(qū)域內(nèi)縱膈及肺門淋巴結(jié),手術(shù)后常規(guī)置入胸腔閉式引流管,提供抗生素預(yù)防感染。

        1.2.2 實驗組 實驗組應(yīng)用胸腔鏡手術(shù),將胸腔鏡置放在切口腋中線第7肋和第8肋之間(切口長度約為10mm),取腋部內(nèi)則第4肋或者第5肋為主操作孔(切口長度約為30mm);充分探查胸腔之后,切除肺葉,做好止血處理工作,使用溫鹽水沖洗胸腔。手術(shù)后常規(guī)置入胸腔閉式引流管,提供抗生素預(yù)防感染。

        1.2.3 護(hù)理方法 (1)術(shù)前護(hù)理。對肺癌患者做好心理護(hù)理指導(dǎo)工作以及呼吸道準(zhǔn)備工作,讓肺癌患者消除內(nèi)心緊張情緒,積極指導(dǎo)肺癌患者進(jìn)行有效咳嗽和深呼吸等肺功能鍛煉。(2)術(shù)后護(hù)理。在飲食護(hù)理中,在肺癌患者麻醉清醒之后就可以進(jìn)食半流質(zhì)食物。在呼吸道護(hù)理中,患者在麻醉清醒后,取半臥位,在霧化吸入時為肺癌患者拍背,幫助患者能夠有效咳出痰液,積極指導(dǎo)肺癌患者做吹氣球活動,順利排出胸腔內(nèi)的液體和氣體。引流管的護(hù)理,護(hù)理工作人員定時觀察肺癌患者引流液的顏色和性狀及量。術(shù)后第一天晨指導(dǎo)患者下床活動。

        1.3 觀察指標(biāo) 分析兩組肺癌患者的臨床治療效果[2](臨床癥狀完全消失為顯效、臨床癥狀有一定程度的消失為有效、臨床癥狀未消失為無效)、臨床手術(shù)指標(biāo)(平均住院時間、平均術(shù)后下床活動時間、平均手術(shù)時間、平均術(shù)中出血量等)。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析(P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義)。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組肺癌患者的臨床治療效果分析

        實驗組肺癌患者的臨床治療效果顯著高于對照組肺癌患者(P<0.05)

        2.2 兩組肺癌患者的各項臨床手術(shù)指標(biāo)分析

        實驗組肺癌患者的各項臨床手術(shù)指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組肺癌患者(P<0.05)

        3 討論

        肺癌疾病嚴(yán)重影響到了患者的日常生活質(zhì)量,一旦未及時治療,勢必會嚴(yán)重威脅到患者的生命健康安全?,F(xiàn)階段來看,治療肺癌患者通常采用手術(shù)治療方法,但是傳統(tǒng)開胸手術(shù)治療肺癌患者會對其造成較大創(chuàng)傷,需切斷肺癌患者 較多的胸壁肌肉;除此之外,手術(shù)過程中會 牽拉患者 肋骨,因此延長恢復(fù)時間,最終導(dǎo)致肺癌患者無法恢復(fù)正常。胸腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)治療方法,不會給 肺癌患者帶來較大切口,因此避免對肺癌患者造成手術(shù)創(chuàng)傷,最終能夠使得肺癌患者能夠早日恢復(fù)健康[3]。本文研究結(jié)果顯示實驗組肺癌患者的臨床治療效果顯著高于對照組肺癌患者(P<0.05)。實驗組肺癌患者的各項臨床手術(shù)指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組肺癌患者(P<0.05)。對肺癌患者采取胸腔鏡手術(shù)能夠讓手術(shù)視野更為清楚,加上胸腔鏡手術(shù)較為成熟且限制條件較少,因此能夠方便清除肺癌患者的淋巴結(jié)[4-5]。胸腔鏡手術(shù)具有切口小優(yōu)勢,未對肺癌患者的肋骨造成影響,產(chǎn)生疼痛感較輕。

        綜上所述,開展胸腔鏡手術(shù)且加強(qiáng)臨床護(hù)理措施對肺癌患者的臨床治療效果較為顯著。

        參考文獻(xiàn)

        盧開進(jìn),賈衛(wèi)光,申江峰等.單孔胸腔鏡與兩孔胸腔鏡手術(shù)治療肺癌的效果及創(chuàng)傷程度評估[J].中國內(nèi)鏡雜志,2018,24(1):60-65

        胡紅軍.胸腔鏡與開胸手術(shù)對老年肺癌患者臨床應(yīng)用效果的比較[J].中國老年學(xué)雜志,2014,12(20):5887-5888.

        王霞.胸腔鏡輔助下肺癌根治術(shù)與常規(guī)開胸手術(shù)治療非小細(xì)胞肺癌的療效對比及護(hù)理研究[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2015,16(9):1286-1289.

        趙純,曹隆想,張翀等.胸腔鏡下肺段切除術(shù)與肺葉切除術(shù)治療肺癌的近期療效評估[J].華中科技大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2015,44(2):213-216,222.

        朱勝,隨志輝,王鴻等.全胸腔鏡與后外側(cè)開胸手術(shù)對肺癌患者C 反應(yīng)蛋白影響的比較[J].廣東醫(yī)學(xué),2015,14(16):2518-2520.

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