王峰

【摘 要】目的：研究與分析頭針加電療配合功能訓(xùn)練對腦梗死康復(fù)治療的臨床效果。方法：選取在2017年1月-2017年12月時(shí)間內(nèi)來我院進(jìn)行康復(fù)治療的患有腦梗死疾病的患者80例，隨后采取統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)分組法將這80例患者分為單純頭針組（40例）與聯(lián)合功能訓(xùn)練組（40例）。其中我院醫(yī)師對單純頭針組患者采取單純的頭針進(jìn)行治療，而醫(yī)師對聯(lián)合功能訓(xùn)練組患者采取頭針加電療配合功能訓(xùn)練進(jìn)行治療。結(jié)果：聯(lián)合功能訓(xùn)練組與單純頭針組患者的日常生活能力評分、FIM評分、Hamilton焦慮量表評分以及HDRS抑郁量表評分等數(shù)據(jù)差異顯著，前者顯著優(yōu)于后者，數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：頭針加電療配合功能訓(xùn)練對腦梗死康復(fù)治療的臨床效果顯著，值得進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】頭針；電療；功能訓(xùn)練；腦梗死；康復(fù)治療

【中圖分類號】R743.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）13-0-01

腦梗死是臨床上最為常見的腦血管疾病之一，在中醫(yī)上將該類疾病列入“卒中”的范疇，該疾病一般發(fā)病較急，且致殘率以及致死率極高，給患者的家庭以及社會帶來了嚴(yán)重的影響，在臨床上對于該類疾病一般采取康復(fù)治療，主要的方法便是功能訓(xùn)練，在訓(xùn)練的基礎(chǔ)上聯(lián)合采取頭針聯(lián)合電療配合治療，可以達(dá)到較佳的治療效果[1]。本文研究與分析頭針加電療配合功能訓(xùn)練對腦梗死康復(fù)治療的臨床效果，現(xiàn)將具體的治療方法以及治療效果等情況總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2017年1月-2017年12月時(shí)間內(nèi)來我院進(jìn)行康復(fù)治療的患有腦梗死疾病的患者80例，隨后采取統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)分組法將這80例患者分為單純頭針組（40例）與聯(lián)合功能訓(xùn)練組（40例）。在單純頭針組的40例患者中，有男性患者26例，有女性患者14例，年齡為43-76歲，平均年齡為（61.26±2.62）歲；在聯(lián)合功能訓(xùn)練組的40例患者中，有男性患者24例，有女性患者16例，年齡為44-78歲，平均年齡為（61.31±2.65）歲；兩組患者的性別、年齡、病史、職業(yè)以及學(xué)歷等資料經(jīng)過我院醫(yī)師的調(diào)查，結(jié)果顯示兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)差異不顯著，數(shù)據(jù)對比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 治療方法

聯(lián)合功能訓(xùn)練組：我院醫(yī)師對聯(lián)合功能訓(xùn)練組患者采取頭針加電療配合功能訓(xùn)練進(jìn)行治療，具體的治療方法如下，①頭針加電療：首先對患者進(jìn)行針刺，選取患者的患側(cè)對患者側(cè)頭部的足運(yùn)感區(qū)、感覺區(qū)以及運(yùn)動區(qū)等進(jìn)行針刺，如果患者合并語言障礙，則需要添加語言一區(qū)以及二區(qū)，如果患者合并高血壓，則需要添加血管舒縮區(qū)。首先醫(yī)師需要對皮膚進(jìn)行常規(guī)消毒，隨后取用26-28號1.5-2.0寸不銹鋼毫針使用夾持法來與針刺區(qū)呈15°快速刺入，需要刺至帽狀腱膜層，隨后與DG-1型治療儀進(jìn)行相連，儀器的兩極連接至醫(yī)師的針柄之上。注意設(shè)置的電量要與患者的忍耐力相一致，1次/d，15次/療程，需要連續(xù)治療1-3個(gè)療程。②功能訓(xùn)練：提倡對患者進(jìn)行早期功能訓(xùn)練，對于四肢癱瘓的患者需要給予被動訓(xùn)練，使得患者的四肢活動到功能位，對于偏袒的患者醫(yī)務(wù)人員需要協(xié)助患肢活動到功能位，以此來有效地防止患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直及粘連的情況。對于全身癱瘓的患者，醫(yī)務(wù)人員需要定期對其進(jìn)行翻身，1次/2h，并且在患者的臀部、髖部、枕部以及腳跟部放上海棉墊或氣圈，有條件的話可以在相關(guān)部位放置醫(yī)療褥瘡墊，以此來有效地防止患者產(chǎn)生褥瘡的情況。所有患者均需要醫(yī)務(wù)人員對其感覺區(qū)以及運(yùn)動區(qū)進(jìn)行按摩，用手掌進(jìn)行揉擦按摩，300下/d，2次/d，需要連續(xù)治療1-3個(gè)療程。

單純頭針組：我院醫(yī)師對單純頭針組患者采取單純的頭針進(jìn)行治療，治療方法同聯(lián)合功能訓(xùn)練組完全一致。

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn)

由我院醫(yī)師對兩組患者的日常生活能力評分、FIM評分、Hamilton焦慮量表評分以及HDRS抑郁量表評分進(jìn)行評判。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理

我院醫(yī)師將兩組患者的日常生活能力評分、FIM評分、Hamilton焦慮量表評分以及HDRS抑郁量表評分等數(shù)據(jù)記錄于統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0中進(jìn)行科學(xué)處理。

2 結(jié)果

聯(lián)合功能訓(xùn)練組與單純頭針組患者的日常生活能力評分、FIM評分、Hamilton焦慮量表評分以及HDRS抑郁量表評分等數(shù)據(jù)差異顯著，前者顯著優(yōu)于后者，數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腦梗死的發(fā)病因素十分復(fù)雜，高脂血癥以及高粘血癥均是該類疾病的危險(xiǎn)因素之一[2]，患者機(jī)體內(nèi)的血黏度出現(xiàn)增加的情況便會導(dǎo)致患者的血流緩慢不暢，對于機(jī)體內(nèi)的臟器血壓灌流較少，進(jìn)而促進(jìn)了機(jī)體血栓的形成。而頭針配合電療治療腦梗死患者可以對相關(guān)區(qū)域進(jìn)行刺激，對人體功能進(jìn)行調(diào)整，增加血流量，促進(jìn)血液循環(huán)，糾正患者機(jī)體血液的粘、凝、聚等狀態(tài)，最終達(dá)到運(yùn)行氣血、疏通經(jīng)絡(luò)以及氣至病所的目的[3]。

本文研究與分析頭針加電療配合功能訓(xùn)練對腦梗死康復(fù)治療的臨床效果，結(jié)果顯示聯(lián)合功能訓(xùn)練組與單純頭針組患者的日常生活能力評分、FIM評分、Hamilton焦慮量表評分以及HDRS抑郁量表評分等數(shù)據(jù)差異顯著，前者顯著優(yōu)于后者，數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。故頭針加電療配合功能訓(xùn)練對腦梗死康復(fù)治療的臨床效果顯著，值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

陶玉東，王東雁，周文江，等.針灸穴位注射與康復(fù)訓(xùn)練三級治療方案對腦梗死后肩-手綜合征上肢功能及日常生活活動能力的影響[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2016，23（5）：532-535.

周益凡，劉述梅，姜迎萍.頭針結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦梗死恢復(fù)期患者的臨床療效研究[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2017，4（3）：288-292.

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