戴海文
常常聽(tīng)人說(shuō),發(fā)熱了,捂一捂,捂出汗就能退熱了?真的是這樣嗎。要回答這個(gè)問(wèn)題,首先,我們必須知道發(fā)熱時(shí)我們的身體發(fā)生了什么。寒戰(zhàn)期
首先我們的體溫“調(diào)定點(diǎn)”被調(diào)高了?!罢{(diào)定點(diǎn)”相當(dāng)于身體這個(gè)“房間”里空調(diào)的設(shè)定溫度。剛開(kāi)始的時(shí)候,因?yàn)椴【雀鞣N原因的影響,使得設(shè)定溫度被動(dòng)調(diào)高,從而造成房間溫度低于設(shè)定溫度,人體就感覺(jué)到寒冷、發(fā)抖,此為“寒戰(zhàn)期”。
為了迅速達(dá)到設(shè)定溫度,表皮的血管收縮、汗腺抑制以減少散熱,肌肉顫栗以增加產(chǎn)熱,同時(shí)發(fā)個(gè)信號(hào)給體溫調(diào)節(jié)中樞,“咆哮”道:“太冷了,快想辦法把體溫升起來(lái)!”
很多人在這個(gè)階段會(huì)覺(jué)得冷,并出現(xiàn)肢體或全身抖動(dòng)、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。
高熱期
體溫升高至調(diào)定后的設(shè)定溫度,身體就進(jìn)入了“高熱期”。此時(shí)人體切實(shí)感受到了陣陣干熱。為了保持高體溫,提升免疫系統(tǒng)戰(zhàn)斗力,“房間”里的空調(diào)馬力全開(kāi),毫不放松。
這個(gè)階段只覺(jué)體內(nèi)一團(tuán)火熱無(wú)處宣泄,大概是整個(gè)發(fā)熱過(guò)程中最難受的時(shí)候。
退熱期
經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)到數(shù)天甚至更久的戰(zhàn)斗之后,免疫系統(tǒng)取得了初步勝利,進(jìn)入“退熱期”。維持高體溫需要消耗很多能量,疲倦的身體開(kāi)始迅速降溫。
體溫調(diào)定點(diǎn)回歸正常,在此期間身體產(chǎn)熱減少,散熱大幅增加,表現(xiàn)為面色潮紅、全身出汗,此時(shí)我們會(huì)感受到全身難以言說(shuō)的舒適。但是也會(huì)伴隨全身肌肉顫抖,類(lèi)似過(guò)度運(yùn)動(dòng)之后帶來(lái)的肌肉酸痛感。
在戰(zhàn)斗特別艱難的情況下,殺紅眼的免疫系統(tǒng)會(huì)要求體溫升高,再升高。體溫超過(guò)41.5℃時(shí)可能會(huì)對(duì)脆弱的神經(jīng)系統(tǒng)造成損害,因此,在此之前我們就需要對(duì)其進(jìn)行干預(yù)了。
捂汗有沒(méi)有用?
嚴(yán)格來(lái)說(shuō),捂汗是不可取的。許多人聲辯自己捂了一身汗出來(lái)后就退熱了,其實(shí)不然,出汗是退熱的結(jié)果,并不是退熱的原因。那一身汗是退燒階段身體自發(fā)散熱,帶走過(guò)多熱量的結(jié)果,并不是捂出來(lái)的。在體溫未升高至“調(diào)定點(diǎn)”之前,再怎么捂都也是捂不出汗的。
如果非要為捂汗這個(gè)傳統(tǒng)找回一些顏面的話,那就是在寒戰(zhàn)期我們手腳冰冷、戰(zhàn)栗不止的時(shí)候,捂在被子里可以幫助升高體溫,減少寒冷帶來(lái)的不適。一旦進(jìn)入高熱期,身體不再覺(jué)得冷的時(shí)候,就絕對(duì)不可再捂熱了。雖然我們應(yīng)該為免疫系統(tǒng)創(chuàng)造更好的戰(zhàn)斗環(huán)境,但不能撿了芝麻丟了西瓜,把自己捂得難受不說(shuō),還一不小心燒壞了腦袋。
發(fā)熱時(shí)怎么做才是對(duì)的?
發(fā)熱是一種身體對(duì)抗各種致病因素的反應(yīng),在抵御疾病的過(guò)程中具有積極作用,我們不應(yīng)該也不能盲目地去扼殺它。
只是我們?nèi)梭w對(duì)于發(fā)熱的耐受程度是有底線的,一旦逾越了這個(gè)底線就有可能引起嚴(yán)重后果。這條底線因人而異,因病而異。
如果發(fā)熱在機(jī)體尚能忍受的極限內(nèi),譬如發(fā)熱時(shí)體溫不是過(guò)高,體溫在39℃以下,而發(fā)熱時(shí)間持續(xù)又不是過(guò)長(zhǎng),那么可能經(jīng)過(guò)一般的物理降溫就有可能退熱了:如果發(fā)熱嚴(yán)重干擾了你的生活和工作,或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),那就必須要采取積極措施。
多喝水:發(fā)熱的時(shí)候讓你多喝水真的不是敷衍你,發(fā)熱時(shí)代謝速度增快,體內(nèi)水分消耗快,需要及時(shí)補(bǔ)充。
物理降溫:寒戰(zhàn)期結(jié)束以后就可以開(kāi)始應(yīng)用冰敷、溫水擦浴或酒精擦浴等物理降溫,幫助熱量散發(fā)和緩解癥狀。
退熱藥:上面兩條都是輔助措施,這一個(gè)才是對(duì)癥處理。目前成人退熱首選是乙酰氨基酚類(lèi)藥物,市面上許多感冒藥都含有此成分。無(wú)需每天定時(shí)吃,也不能超量吃,只在不舒服的時(shí)候短期服用就行了。
及時(shí)就醫(yī):對(duì)于那些經(jīng)過(guò)常規(guī)處理熱度依然經(jīng)久不退,或高熱患者(體溫達(dá)39.5~41℃),伴有驚厥、惡心、嘔吐等癥狀時(shí),應(yīng)予及時(shí)就醫(yī),查明病因,給予對(duì)癥治療。