徐建麗

【摘 要】目的：研究分析生化檢驗診斷在肝硬化疾病上的應用價值。方法：選取本院自2016年9月至2017年9月本院收治的肝硬化患者50例為研究對象，為觀察組。并且選取同時間內(nèi)本院的50例健康體檢者為對照組。對兩組患者的血清樣本進行生化檢驗，觀察比較兩組患者的檢驗結(jié)果。結(jié)果：觀察組肝硬化患者的總膽紅素，直接膽紅素，堿性磷酸酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶等生化檢驗項目水平高于對照組健康體檢者，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組肝硬化患者的總蛋白、膽堿酯酶、白蛋白指標值低于對照組健康體檢者，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：肝硬化患者的肝臟部位代謝不正常，因此血清指標值也異于常人，可以通過生化檢驗的結(jié)果作為診斷肝硬化患者的一道診斷依據(jù)，輔助醫(yī)生診治患者。

【關鍵詞】肝硬化；生化檢驗；應用價值；血清指標值

【中圖分類號】R657.3+1 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）10-023-01

隨著環(huán)境的惡化，傳染疾病的增加，細菌感染能力耐藥性增強，肝硬化已經(jīng)成為了我國人們的一種高發(fā)疾病[1]。肝硬化主要是因為患者體內(nèi)的肝臟細胞發(fā)生了彌漫性損傷因此導致肝硬化。早期肝硬化患者在臨床上沒有明顯癥狀表現(xiàn)出來，但是隨著時間的流逝，病情的加重，沒有即使治療的肝硬化患者的肝功能受到了嚴重的損傷，影響患者肝臟正常進行代謝，導致患者的日常生活受到影響[2]。肝硬化患者的病情加重到一定程度后，甚至會引起癌變，導致患者死亡。因此，及時有效的在早期確診患者病癥，能夠提高患者生命安全，并且可以選擇最好的治療方式為患者治療，讓患者更好的恢復。本研究探討了生化檢驗應用在肝硬化上的價值，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取本院自2016年9月至2017年9月本院收治的肝硬化患者50例為研究對象，為觀察組。并且選取同時間內(nèi)本院的50例健康體檢者為對照組。觀察組患者中男性28例，女性22例，年齡在40歲至65歲之間，平均年齡為（54.23±3.18）歲。其中病毒性肝硬化患者17例，酒精性肝硬化患者18例，膽汁淤積性肝硬化15例。對照組健康體檢者中男性30例，女性20例，年齡在40歲至67歲之間，平均年齡為（54.98±3.38）歲。兩組患者年齡，性別等臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者抽血之前禁食10小時，次日清晨抽取靜脈血5ml，經(jīng)過離心處理后送檢，使用全自動生化分析儀進行生化檢驗。

1.3 觀察指標 觀察兩組的總膽紅素，直接膽紅素，堿性磷酸酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶，總蛋白、膽堿酯酶、白蛋白等指標。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用 SPSS 15.0 統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組血清經(jīng)過檢驗后，發(fā)現(xiàn)觀察組肝硬化患者的總膽紅素，直接膽紅素，堿性磷酸酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶等生化檢驗項目水平高于對照組健康體檢者，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。附表一。觀察組肝硬化患者的總蛋白、膽堿酯酶、白蛋白指標值低于對照組健康體檢者，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

肝硬化是一種嚴重的慢性疾病，因為早期沒有明顯癥狀，在患者感覺身體不適后去醫(yī)院檢查時病情已經(jīng)進展到了中期或是晚期，在治療上有一定的困難，無法保障患者的生命安全[3]。在治療前，患者的肝功能已經(jīng)造成了一定的損傷，有效的治療可以控制患者的病情，但是無法將受損的肝臟恢復到患者未患病之前的狀態(tài)。有些在確診時已經(jīng)屬于肝硬化晚期的患者，體內(nèi)的器官臟器已經(jīng)發(fā)生了病變，出現(xiàn)了多種器官發(fā)生功能障礙，出現(xiàn)嚴重的臟器疾病，無法挽救。患者的生命已經(jīng)受到了一定程度的損耗，無法挽回。在治療期間，因為肝硬化沒有逆轉(zhuǎn)性，這也是造成肝硬化患者較高死亡率的主要原因。

有研究表示，肝硬化患者如果能夠盡早得到確診進行診療，能夠有效控制患者病情進展，挽救患者生命，并且能夠有效的恢復部分肝功能，不影響患者日后的正常生活。但是如何有效的在患者病癥早期就診斷出患者疾病，才是影響肝硬化生存的主要原因。有研究發(fā)現(xiàn)，早期的肝硬化患者會出現(xiàn)疲倦，食欲減退以及便秘等癥狀，在出現(xiàn)癥狀后，應該及時前往醫(yī)院進行檢查。但是，更多的患者在出現(xiàn)輕微癥狀后不以為意，導致病情加重威脅生命安全。因此，提高人們的健康意識，鼓勵人們定時進行體檢，才是有效遏制一切病癥加重的有效手段。

取患者的血樣進行檢測，觀察患者的血樣檢測結(jié)果，分析患者的各項生化指標值，能夠從中發(fā)現(xiàn)病人與健康人之間的生化指標的區(qū)別，健康人的各項生化指標值都在正常區(qū)間內(nèi)，而疾病患者的生化指標值卻發(fā)生了變化，或增高或降低。肝硬化患者的球蛋白比值是比健康人的球蛋白比值更小的，并且肝硬化患者的白蛋白以及總蛋白的水平較之健康人都比較低，因此，根據(jù)患者的生化檢驗結(jié)果是可以從中獲取病患病癥信息的。根據(jù)患者的生化指標值水平變化，可以探測出患者病癥以及病癥發(fā)展程度，選擇治療方案。

從本研究可以發(fā)現(xiàn)，相較于對照組的健康體檢者，觀察組肝硬化患者的總膽紅素，直接膽紅素，層黏連蛋白，透明質(zhì)酸，總蛋白、膽堿酯酶、白蛋白等指標值都不在健康范圍內(nèi)。而且可以從生化檢驗結(jié)果中可以評價患者肝功能情況，醫(yī)生可以借助生化檢驗結(jié)果獲取患者的病癥信息，給予及時有效的治療，挽救患者生命。因此，生化檢驗應用在肝硬化診斷上效果顯著，值得推薦。

參考文獻

[1] 吳永岳，曹龍翎，吳華美等.肝硬化疾病診斷中的生化檢驗項目價值探討[J].中外醫(yī)學研究，2013，（36）：10-11.

[2] 梁月英，溫韻潔.生化檢驗項目在肝硬化疾病診斷中的應用價值[J].中國醫(yī)藥科學，2014，（7）：121-123.

[3] 孫若東.肝硬化疾病診斷中的生化檢驗項目及意義[J].中國醫(yī)藥指南，2010，08（23）：45-46.