劉宇平

【摘 要】目的：針對微生態(tài)調(diào)節(jié)劑在兒科消化系統(tǒng)疾病治療中的效果進(jìn)行總結(jié)和分析；方法：隨機(jī)選取98例患兒按照人數(shù)對等原則隨機(jī)分為對照組和觀察組兩組，在對照組使用抗生素來進(jìn)行治療，而觀察組則使用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，之后針對二組的臨床效果進(jìn)行比對；結(jié)果：觀察組明顯高于對照組，并且不良反應(yīng)也低于對照組，兩項對比均有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在兒科消化系統(tǒng)疾病的治療當(dāng)中，微生態(tài)調(diào)節(jié)劑的效果良好，可以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】兒科疾??；消化系統(tǒng)；微生態(tài)調(diào)節(jié)劑

【中圖分類號】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-204-01

在兒科的接診工作當(dāng)中，消化系統(tǒng)疾病非常常見，發(fā)病率僅僅略低于呼吸道疾病，位居第二。其致病原因是多種多樣的，最為常見的病癥例如兒童腹瀉、消化性潰瘍、幽門螺桿菌感染等等，這些疾病的存在對兒童造成了很大的危害，也給家長帶來了很大的困擾。兒童內(nèi)蒙古的笑話神經(jīng)體也調(diào)節(jié)能力不足，免疫功能也存在曲線，所以抵抗力偏低。如在治療當(dāng)中應(yīng)當(dāng)優(yōu)先選用具備較好治療效果、較低副作用對藥品。近年來微生態(tài)調(diào)節(jié)劑的應(yīng)用范圍越來越廣泛，其可以調(diào)節(jié)免疫功能，保證菌群處于正常水平。

一、資料與方法

（一）一般資料 本次研究選取了最近9個月來到我院就診的兒科消化系統(tǒng)疾病98例作為研究對象，隨機(jī)分為對等的兩組。二組之間在性別對比和平均年齡以及病程上均無統(tǒng)計學(xué)差異，具有可比性。

（二）治療方法 在治療之前，針對兩組患兒都進(jìn)行了常規(guī)檢測，確定患兒身體狀態(tài)，并針對患兒癥狀進(jìn)行仔細(xì)觀察，結(jié)合家長的問詢來口服或靜脈補(bǔ)充生理鹽水，平衡酸堿性，做好止吐措施，并囑咐患者注意飲食，例如避免食用辛辣和油膩的食物，保證膳食健康。

在對照組采用抗生素結(jié)合患兒的情況來給予抗生素，對輕微患兒結(jié)合診斷結(jié)果來采用黃連素輔助治療；對中毒患兒則要使用第三代頭孢菌素來加以治療，也可以采用頭孢曲松也可選擇，本次舉例說明的是藥品樣本是上海羅氏制藥有限公司生產(chǎn)的，國藥準(zhǔn)H10983036?？梢圆扇§o脈注射或是肌肉給藥的方法，需要注意的是給藥劑量范圍在50～75mg/（kg·d），同時每天的劑量不能超過2g，考慮到兒童對藥品的耐受度與吸收能力，應(yīng)分兩次給藥。對于抗生素的使用時間，應(yīng)盡量在發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等癥狀明顯轉(zhuǎn)變后進(jìn)行，時間設(shè)置為3～7d以后。觀察組的兒童在此治療方案的基礎(chǔ)上進(jìn)行微生態(tài)調(diào)節(jié)治療，將上海信誼藥廠有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字S10950032的雙歧桿菌三聯(lián)活菌散在兒童餐后采用溫水送服的方式給藥，溫度應(yīng)控制在40℃左右，原因是這個溫度既與兒童的體溫相近，不會造成刺激，同時溫水可以給活菌提供更為舒適的活性環(huán)境。注意到兒童這一群體的特殊性，溫水也可以用牛奶代替。不到一歲的兒童應(yīng)每次用藥不超過0.5g，一到五歲的兒童藥量則控制在每次1g。

（三）對指標(biāo)與療效評價進(jìn)行監(jiān)控 針對兩組患兒治療當(dāng)中出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行總結(jié)和對比，例如蕁麻疹、休克和水腫等反應(yīng)。若用藥3d后臨床癥狀消失則為有效；若用藥3d后，臨床癥狀改善明顯則為顯效；若用藥3d后，患兒臨床癥狀未改善甚至加重者。則為無效。在總有效率計算當(dāng)中，將有效和顯效一并進(jìn)行統(tǒng)計。

（四）統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究所獲得的數(shù)據(jù)全部采用SPSS來進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)計算處理，計量資料的表示方式為x±s，計數(shù)資料則用百分比%來表示，檢驗方式上，計算x2和p的關(guān)系，p<0.05，則代表差異明顯，統(tǒng)計結(jié)果具備統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）臨床治療效果比較 實驗研究結(jié)束后，對結(jié)果進(jìn)行采集發(fā)現(xiàn)，本次對照組的總有效率為73.47，而觀察組的總有效率則為93.88%。差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體結(jié)果見表1。

表1兩組患兒臨床治療效果比較（n=49，n/%）

（二）兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組患兒不良反應(yīng)總發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05，表2）。

表2兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生情況比較（n=49，n/%）

三、討論

眾所周知，小兒的消化功能并不完善，所以在免疫功能上也是非常脆弱的，部分兒童后天調(diào)護(hù)不足，更容易導(dǎo)致消化系統(tǒng)的疾病，臨床最常見的癥狀就是嘔吐、腹痛和腹瀉，直接給小兒的消化吸收功能造成影響，嚴(yán)重時甚至可以威脅生命安全。這種疾病具有較高的發(fā)病率，如果就診不及時就會延誤病情，所以在臨床診療工作中也應(yīng)當(dāng)采用合理的診斷方法，對癥下藥。抗生素是兒童消化系統(tǒng)疾病治療中最為常見的一種藥品，抗生素的基本功效就是可對致病菌進(jìn)行生長上的抑制。但是使用不當(dāng)，或是長期使用也會出現(xiàn)菌群失調(diào)的問題。近年來醫(yī)學(xué)發(fā)展水平不斷提高，人們也有了更高的健康意識，所以對于疾病的診療工作而言，也非常重視安全性了。為了避免出現(xiàn)菌群失衡問題，應(yīng)當(dāng)盡量少用抗生素，如果輔以微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，則可以在保證治療安全性的同時提高治療效果。

在微觀生物學(xué)體系當(dāng)中，人體是一個微生態(tài)環(huán)境，其構(gòu)成包括了細(xì)菌、真菌和衣原體，人體細(xì)胞僅僅為細(xì)菌細(xì)胞的10%。在腸道當(dāng)中，存在人體中超過4/5的菌群，可以在很大程度上影響人的營養(yǎng)吸收情況和個人免疫能力，其可以幫助患兒保證生態(tài)平衡。所以近年來微生態(tài)學(xué)也在醫(yī)學(xué)體系當(dāng)中的地位越來越重要，所以對于小兒消化系統(tǒng)疾病的治療也提出了新的方案。微生態(tài)調(diào)節(jié)劑可以有效調(diào)節(jié)腸道菌群的平衡，大大提高治療效果、避免抗生素副作用。在本次研究當(dāng)中，使用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑的觀察組有效率較高、不良反應(yīng)較低，兩項指標(biāo)均有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異，可以認(rèn)為微生態(tài)調(diào)節(jié)劑的治療效果較好，可以推廣使用。

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