宋冰

摘要：現(xiàn)階段社會信息化進程持續(xù)增快，使得人們進入電子信息時代，醫(yī)院的管理形式也變得越來越信息化。醫(yī)院信息化管理可以顯著提升整體的工作效率，而且可以有效地保障服務質(zhì)量。由于受到信息化管理的影響，能夠增強對于醫(yī)院財務的控制，而且可以顯著提升財務管理效率，降低整體成本，并且能夠顯著提升醫(yī)院的競爭能力。不過醫(yī)院內(nèi)部控制還是存在一定的問題，所以需要增強對于內(nèi)部的控制，這樣可以使得醫(yī)院信息化獲得更加顯著的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；信息化管理；內(nèi)部控制

現(xiàn)階段電子信息技術(shù)持續(xù)進步，給各個行業(yè)的工作管理提供了比較多的信息化方法，而且顯著提升了管理效率。借助計算機系統(tǒng)來開展信息化管理，可以更加有效地管理數(shù)據(jù)信息，而且可以更加有效地配置資源，能夠顯著提升管理效率和管理質(zhì)量?，F(xiàn)階段醫(yī)院信息化持續(xù)深入，通過信息化管理，可以更好地去控制內(nèi)部財務，而且會給財務管理造成一定的影響。所以現(xiàn)階段需要增強對于管理的創(chuàng)新，增強控制力度。本文詳細地分析了信息化管理條件對于醫(yī)院內(nèi)部控制的影響，而且提出了相應的控制對策。

一、信息化管理中財務內(nèi)部控制情況

醫(yī)院財務的信息化內(nèi)控系統(tǒng)涉及到了較多的內(nèi)容，其中主要包括這樣幾點：

（一）實現(xiàn)會計核算軟件系統(tǒng)和HIS的聯(lián)系控制

會計核算軟件系統(tǒng)的數(shù)據(jù)核算時間需要和HIS系統(tǒng)的控制時間保持一致，要是出現(xiàn)了差錯，就會影響到整體的收入和之處，而且有關(guān)的賬目核算工作也會受到影響，對于醫(yī)院財務內(nèi)部控制來說，需要高度重視起止時間。

對于門診來說，需要每個月把具體的收入和 HIS門診收入進行對比。一般情況下，一部分醫(yī)院因為沒有按時繳納有關(guān)的款項，就會使得核算軟件系統(tǒng)門診收入和 HIS 門診收入出現(xiàn)差異。在這個時期，醫(yī)院需要設置專業(yè)的人員來核對有關(guān)的賬款，而且需要掌握這些賬款的去向。接著就是需要增強對于沒有結(jié)賬收入的檢查，防止出現(xiàn)私吞的情況。隨后就是檢查門診病人退費情況，使得發(fā)票聯(lián)和存根保持一致，而且需要仔細地進行檢查，避免出現(xiàn)特殊情況。

醫(yī)院需要每個月都核對預交金總額和 HIS 系統(tǒng)預交金額，由于醫(yī)院里面比較容易產(chǎn)生預交金犯罪的情況，所以需要增強控制力度，防止這些工作人員出現(xiàn)私吞的情況，而且可以及時地找出所存在的問題。對于醫(yī)院來說，也需要每個月借助會計核算軟件系統(tǒng)來檢查醫(yī)院的收入額和 HIS 系統(tǒng)里面的總額，及時地找出所存在的問題，確保匯款的安全。

（二）藥品核算內(nèi)部控制

藥品屬于醫(yī)院的重要存儲物資，所以需要增強控制力度。對于工作人員來說需要充分掌握自己的工作內(nèi)容，而且需要增強對于其他部門行為的控制，僅僅能夠進行查詢或者是使用，不能夠隨便進行修改和存儲。物價部門需要按照有關(guān)的規(guī)定來約束藥品的價格，財務部門需要增強對于單位發(fā)票的檢查和控制，確保數(shù)據(jù)的齊全性，而且需要準確地記錄所存在的各種統(tǒng)計報表。在月末的時候，需要對于 HIS 系統(tǒng)里面的藥品收入和會計核算軟件系統(tǒng)里面的藥品收入進行對比，每個越都需要檢查藥品的數(shù)量，而且需要和記錄的付款情況進行匹配。接著就是按時檢查藥庫，充分掌握庫存情況，增強對于余額的核對，仔細檢查所存在的各種手續(xù)，而且需要防止在流轉(zhuǎn)的時候出現(xiàn)問題，這樣可以有效地增強對于盈虧的控制。

（三）增強對于收費票據(jù)的管理

對于醫(yī)院來說，需要增強對于門診收據(jù)以及住院收據(jù)的控制，而且需要管理好住院收費部門患者的發(fā)票，醫(yī)院需要配備專業(yè)的工作人員來開展檢查工作，復核工作、登記工作和核銷工作，防止出現(xiàn)違規(guī)的操作，而且需要及時地找出處理預交金和退款金額的非法截留情況。對于核查人員來說，需要檢查票據(jù)的真實性，防止出現(xiàn)疏露以及截留的問題。

（四）庫存物資

醫(yī)院的庫存物質(zhì)是比較多的，而且經(jīng)常出庫和入庫，因此需要增強對于醫(yī)院庫存物質(zhì)的控制，在這個時期需要做好各個細節(jié)工作，其中包括采購工作，審批工作，申請工作，驗收工作還有儲庫工作都需要進行管理和控制，每個月都需要仔細地檢查這些物資，而且需要正確使用管理軟件系統(tǒng)，正確核算軟件里面的庫存物質(zhì)，確保保持一致，這也會可以更好地完成物資信息化管理工作。

（五）醫(yī)院固定資產(chǎn)內(nèi)部控制

醫(yī)院總務庫房和醫(yī)療器械庫房中的計算機系統(tǒng)主要的作用就是核算醫(yī)院的固定資產(chǎn)入庫情況，儲庫的情況，至于固定資產(chǎn)的卡片管理系統(tǒng)主要就是醫(yī)院的內(nèi)無可進行管理，在進行控制的時候，需要掌握具體的單價以及數(shù)量，而且需要掌握醫(yī)院的資產(chǎn)，對于各個科室來說需要設置管理賬冊，正確登錄相關(guān)的信息。而且醫(yī)院需要充分掌握所存在的各種規(guī)定，借助動態(tài)信息管理系統(tǒng)來管理醫(yī)院所存在的固定資產(chǎn)。醫(yī)院的資產(chǎn)管理庫房需要按時把固定資產(chǎn)核算表上交到財務部門，財務部門需要進行分類，而且需要仔細地檢查庫房資產(chǎn)核算系統(tǒng)里面的報表數(shù)據(jù)以及醫(yī)院會計核算系統(tǒng)里面的資產(chǎn)報表。不僅如此，需要按時檢查資產(chǎn)管理庫房的賬務情況，而且需要仔細地檢查財務部門以及各個科室的賬務情況。

（六）會計電子方案的管理以及控制

現(xiàn)階段會計信息化持續(xù)深入，所以需要增強對于會計電子檔案的控制和管理。對于醫(yī)院來說，需要增強對于工作人員實踐學習的控制，而且需要按時進行培訓，使其掌握各種計算機操作知識以及系統(tǒng)維護知識，改進與補充醫(yī)院會計電子信息系統(tǒng)檔案管理工作，確保正確開展備份工作，而且需要正確開展會計信息安全保密工作，持續(xù)提升系統(tǒng)的安全性，正確落實會計電子檔案的現(xiàn)代化管理，使得檔案事業(yè)獲得更加顯著的發(fā)展。

二、財務內(nèi)部控制信息化管理方法

（一）增強內(nèi)部控制制度建設

現(xiàn)階段需要增強對于組織結(jié)構(gòu)的協(xié)調(diào)，完善管理制度，正確劃分各種制度和職務，防止出現(xiàn)控制失效的情況。信息化環(huán)境中財務控制難度比較大，所以需要確保管理制度的完整性，而且需要正確掌握責權(quán)關(guān)系，確保內(nèi)部控制制度能夠有效地落實。接著就是需要按照醫(yī)院的實際情況來設置合理的內(nèi)部控制體系，設置一個合理的控制過程來管理醫(yī)院的各個部門，促進這些部門之間的聯(lián)系和溝通。

（二）增強會計信息系統(tǒng)管理

為了使得系統(tǒng)保持一個安全的運行狀態(tài)，就需要設置合理的操作過程，如此可以顯著提升管理力度。對于工作人員來說需要按時登記，沒有關(guān)系的人員不能進行操作；進行操作的時候，需要參考所存在的各種規(guī)范來開展操作，不可以隨意上機或者是越級操作，接著就是確保密碼的保密性，不可以出現(xiàn)泄漏的情況，會計軟件和數(shù)據(jù)需要進行加密，而且在操作的時候，需要按時備份各項數(shù)據(jù)，避免產(chǎn)生意外。在專門的計算機中開展操作，需要隨意加入光盤或者是軟盤，而且需要避免病毒入侵，接著就是按時開展殺毒工作，確保電算化系統(tǒng)保持一個良好的運行狀態(tài)。

（三）信息數(shù)據(jù)管理的規(guī)范

信息系統(tǒng)在處理數(shù)據(jù)的時候，速度較快，而且在處理數(shù)據(jù)的時候需要確保整體的準確性以及可靠性，而且不可以出現(xiàn)差異。接著就是增強對于財務數(shù)據(jù)輸入以及輸出的控制，而且最好是配備專業(yè)人員來進行控制。不僅如此，有關(guān)的工作人員不可以隨意修改有關(guān)數(shù)據(jù)，需要在經(jīng)過授權(quán)之后才能夠操作。在安裝含有財務信息系統(tǒng)的計算機中，需要借助內(nèi)外網(wǎng)來訪問各個系統(tǒng)，而且需要進行加密，這樣可以保障財務數(shù)據(jù)信息的安全性和可靠性，而且可以增強控制的有效性和安全性。

（四）聯(lián)系 HIS 和財務核算軟件系統(tǒng)

首先就是確保 HIS 系統(tǒng)和財務核算軟件系統(tǒng)時間的相同，而且需要正確開展核實工作，仔細檢查有關(guān)的賬目，不可以存在差異。每個月都需要核對門診收入和 HIS 系統(tǒng)的門診收入，而且需要及時地催促那些沒有繳納項款的情況，要是 HIS 系統(tǒng)和財務核算系統(tǒng)的收入情況出現(xiàn)差異，就需要仔細地檢查 HIS 系統(tǒng)，充分掌握沒有錄入的各項數(shù)據(jù)。接著就是仔細地核對預交金總額，增強對于資金的控制，防止出現(xiàn)這方面的犯罪問題。不僅如此，需要仔細地檢查病人的各項金額和款項，接著就是檢查財務核算系統(tǒng)好的收入情況和 HIS 系統(tǒng)的收入情況，及時地解決所存在的各種問題，使得收入?yún)R款變得更加安全。

三、結(jié)束語

通過信息化管理能夠顯著增強醫(yī)院財務管理水平，不過財務內(nèi)部信息化的使用情況比較復雜，財務內(nèi)部控制管理還是存在比較多的問題，這個時候就需要充分聯(lián)系醫(yī)院的實際情況來開展分析工作，使得財務信息管理變得更加規(guī)范，這樣可以更好地控制醫(yī)院的財務資產(chǎn)。

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