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        比較心電圖與冠脈造影對冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的診斷價值

        2019-08-09 05:29:32龔燕
        健康大視野 2019年15期
        關(guān)鍵詞:冠脈造影診斷價值心電圖

        龔燕

        【摘 要】目的:比較分析心電圖與冠脈造影對冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的診斷價值。方法:選取收治的冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者48例進行研究,隨機分為對照組(采用心電圖診斷)和觀察組(冠脈造影診斷),每組24例。對比兩組診斷效果。結(jié)果:觀察組患者的左冠狀動脈、右冠狀動脈、左前降支、左回旋支病變發(fā)生率分別為為20.83%、25.00%、37.50%、16.67%,對照組診斷的前壁缺血、下壁缺血、側(cè)壁缺血、心肌廣泛缺血占比率分別為16.67%、29.17%、33.33%、20.83%,兩組患者的占比率比較無顯著差異(P>0.05)。結(jié)論:在冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者臨床中采用心電圖診斷結(jié)果與冠脈造影診斷結(jié)果相似,因此兩種診斷方法皆可用于臨床診斷中,應(yīng)用價值較高。

        【關(guān)鍵詞】心電圖;冠脈造影;冠心病不穩(wěn)定性心絞痛;診斷價值

        【中圖分類號】R540.4 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019(2019)15-0-02

        在臨床治療中,冠心病不穩(wěn)定性心絞痛疾病的發(fā)病率比較高,其中中老年群體為主要的發(fā)病者,主要源于我國老齡化進程加快,老齡化現(xiàn)象突出,老年患者隨著年齡增加身體機能出血退化,同時血管堵塞嚴(yán)重,因此冠心病的發(fā)病患者比較多[1]。目前,隨著人們對身體健康的重視,以及醫(yī)院臨床治療技術(shù)的改進,對于冠心病不穩(wěn)定性心絞痛疾病的治療效果顯著[2]。目前主要采用心電圖、冠狀造影等診斷技術(shù)對患者的病情進行評估,進而預(yù)防患者病情進一步加重。以下是我院具體的分析報告。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2017年9月-2018年6月收治的冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者48例,將其作為本次研究對象,每組24例,對照組男15例,女9例,年齡43-76歲,平均(59.3±4.2)歲,病程1-5年,平均病程(2.2±0.2)年;觀察組男16例,女8例,年齡41-75歲,平均(57.8±3.2)歲,病程1-4年,平均病程(1.9±0.5)年。上述患者均符合冠心病不穩(wěn)定性心絞痛臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),患者均簽署《知情同意書》。兩組患者一般資料情況相比,無顯著差異,P>0.05,表明本研究資料可比。

        1.2 方法 對照組采用心電圖診斷:檢查時主要為12導(dǎo)聯(lián)心電圖,走紙速度調(diào)整在25mm/s,振幅保持在10mm/mv,一般在患者發(fā)生心絞痛的情況下實施心電圖檢查,然后根據(jù)心電圖數(shù)據(jù)報告對患者的左前降支和左回旋支進行觀察判斷。

        觀察組采用冠脈造影診斷:在患者入院1周后,根據(jù)患者的身體情況選擇股動脈和橈動脈冠脈造影,主要觀察患者的左前降支和左回旋支發(fā)病情況。

        1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)心電圖和冠脈造影診斷數(shù)據(jù)評估,心電圖的評估項目為前壁缺血、下壁缺血、側(cè)壁缺血、心肌廣泛缺血發(fā)生率;冠脈造影評估項目為:左冠狀動脈、右冠狀動脈、左前降支、左回旋支病變發(fā)生率。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 此次研究使用SPSS18.0統(tǒng)計軟件對本次研究數(shù)據(jù)進行分析,用率(%)表示心電圖、冠脈造影診斷各項發(fā)生率,行卡方檢驗。P<0.05表示統(tǒng)計結(jié)果差異明顯,具統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        對照組24例,其中發(fā)生前壁缺血4例、下壁缺血7例、側(cè)壁缺血8例、心肌廣泛缺血5例,各項發(fā)生率分別為16.67%、29.17%、33.33%、20.83%,觀察組患者24例,其中發(fā)生左冠狀動脈5例、右冠狀動脈6例、左前降支9例、左回旋支病變4例,各項指標(biāo)發(fā)生率分別為20.83%、25.00%、37.50%、16.67%,兩組患者診斷數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義,(P>0.05),說明心電圖和冠脈造影的診斷結(jié)果基本相似,在臨床中均具有較高的應(yīng)用價值。

        3 討論

        冠心病不穩(wěn)定性心絞痛疾病癥狀主要介于心肌梗死與勞力型心絞痛之間,患者在發(fā)病期間疼痛持續(xù)時間相對比較長,對患者身體造成嚴(yán)重的影響。該病癥主要源于患者心肌細胞缺血造成的,或者患者發(fā)生血栓或動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生破裂,如果患者并且得不到及時的治療和控制,將進一步導(dǎo)致患者發(fā)生心肌梗死現(xiàn)象[3]。為了有效避免患者病情進一步惡化,提前預(yù)防治療對提高患者生活質(zhì)量非常重要。

        在本次臨床研究中,對24例冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者采用心電圖診斷檢查,對24例患者采用冠脈造影診斷檢查,兩種診斷方式的診斷結(jié)果無顯著差異(P>0.05),說明心電圖診斷檢查與冠脈造影診斷檢查結(jié)果相似,兩種檢查方式均可用于冠心病患者臨床檢查中。在臨床治療中,心電圖檢查診斷冠心病不穩(wěn)定性心絞痛癥狀主要通過心功能參數(shù)、以及冠心病患者的疾病情況進行診斷評估,因其操作簡單,因而在臨床中重復(fù)運用。而冠脈造影診斷方法在冠心病臨床診斷中的準(zhǔn)確率高,并且成為冠心病臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn),該方法通過診斷可清晰觀察冠脈解剖機構(gòu),直觀了解冠心病患者的疾病癥狀,并且冠脈造影診斷方法不受患者心率的影響,且臨床診斷分辨率較高,因此在臨床中運用頻率較高。由于冠脈造影診斷檢查需要對患者進行穿刺,而心電圖則操作更加簡單,且檢查結(jié)果與冠脈造影診斷結(jié)果相似,因此可在臨床中運用心電圖診斷檢查。

        綜上所述,在冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者臨床中運用心電圖和冠脈造影診斷技術(shù),兩者診斷價值均比較高,值得在臨床中推廣運用。

        參考文獻

        陳源.心電圖與冠脈造影診斷冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者的臨床效果比較[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2019,3(01):71-72.

        韋桂杏.比較心電圖與冠脈造影對冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的診斷價值[J].心血管外科雜志(電子版),2017,6(02):96-97.

        周靜.心電圖和冠脈造影診斷冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的結(jié)果比較[J].臨床合理用藥雜志,2018,11(13):19-20.

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