顏義

【摘 要】目的：對急診全程優(yōu)化護理在搶救急性心肌梗死患者中的應(yīng)用效果所探究。方法： 選取本院2016年10月-2018年1月收治的急性心肌梗死患者中50例患者作為研究樣本，依據(jù)護理方法的不同，將其分為參考組和實驗組。參考組患者運用常規(guī)急診護理方法；實驗組患者運用急診全程優(yōu)化護理方法。結(jié)果：實驗組患者各項時間指標較短，心肌梗死的復(fù)發(fā)率和入院后PCI率降低。結(jié)論：強化急診全程優(yōu)化護理措施在護理急性心肌梗死患者過程中的運用，能夠使患者的急救時間有效縮短，將患者的搶救成功率提升，能夠形成患者生命安全的有效保障。

【關(guān)鍵詞】急診全程優(yōu)化護理；急性心肌梗死；復(fù)發(fā)率

急性心肌梗死是臨床過程中的常見心血管疾病，具有發(fā)病急、病情延展快和致死率高的特點。隨著診斷和治療技術(shù)的提升，經(jīng)皮冠狀動脈介入手術(shù)成為治療急性心肌梗死患者過程中的常用方法，有效縮短了患者的治療時間，促進患者心肌功能恢復(fù)。有學(xué)者認為，在搶救急性心肌梗死患者的過程中，采用急診全程優(yōu)化護理措施，能夠為提升手術(shù)安全性提供輔助作用?；诖耍敬窝芯刻骄苛思痹\全程優(yōu)化護理在搶救急性心肌梗死患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)闡述如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院2016年10月-2018年1月收治的急性心肌梗死患者中50例患者作為研究樣本，依據(jù)護理方法的不同，將其分為參考組和實驗組，每組25例。實驗組患者中，男性14例，女性11例。年齡62～78歲，平均（74.98±0.88）歲；參照組患者中，男性13例，女性12例。年齡63～79歲，平均（73.13±1.32）歲。

1.2方法

對對照組患者給予常規(guī)急診護理；對實驗組患者給予急診全程優(yōu)化護理，兩組方法如下：

1.2.1常規(guī)急診護理

（1）為患者開通綠色通道進入搶救室，若患者癥狀不典型，則應(yīng)首先由醫(yī)生進行診斷；（2）對患者的評估應(yīng)在2min以內(nèi)完成，之后護理人員迅速遵醫(yī)囑開展相應(yīng)的急診搶救護理工作；（3）醫(yī)生下達醫(yī)囑后，相應(yīng)的護理人員根據(jù)醫(yī)囑進行靜脈采血，在將采好的血液樣本送至檢驗科化驗；（4）若患者需要進行轉(zhuǎn)運，應(yīng)提前打電話進行通知，并由護理人員負責進行護送和交接。

1.2.2急診全程優(yōu)化護理

（1）護理人員應(yīng)始終秉持“以人為本”護理理念，先搶救后繳費，在患者進入急診室10min，對患者的病情嚴重程度進行合理評估，輔助患者取平臥位，叮囑患者臥床休息，并予以患者吸氧措施，確保患者心臟和腦部的氧氣供應(yīng)量，建立靜脈通道，確保急救藥物能夠順利輸注。同時，護理人員應(yīng)嚴密監(jiān)測患者的心電圖水平、呼吸狀況以及血壓和血氧飽和度的變化情況；（2）在進入急診室20min，護理人員應(yīng)予以患者適量的硝酸甘油，實現(xiàn)對患者痛苦程度的有效緩解，快速檢查患者的血壓和血糖水平，并予以患者氯吡格雷進行治療；（3）在患者進入急診室0.5h后，護理人員應(yīng)遵醫(yī)囑，為患者溶栓治療，提升患者冠狀動脈的再通率。同時，護理人員應(yīng)向患者家屬闡明患者的病情特點以及嚴重程度；（4）護理人員應(yīng)盡量為患者營造安靜的急診室環(huán)境，促使患者取平臥位，加強與患者的溝通，明確患者的感受，并對患者的恐懼心理進行疏導(dǎo)，實現(xiàn)對患者情緒的穩(wěn)定作用。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的建立靜脈通道時間、急救時間以及住院時間；同時觀察兩組患者入院后心肌梗死的復(fù)發(fā)率和入院后PCI率。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的建立靜脈通道時間、急救時間以及住院時間對比

2.2兩組患者入院后心肌梗死的復(fù)發(fā)率和入院后PCI率

3 討論

近些年來，我國的社會水平以及人們的生活水平得到不斷提升，而且急性心肌梗死的患病率也逐年為上升趨勢，并且患病人群也都逐漸的年輕化。在搶救急性心肌梗死患者時候，要高度重視臨床的診斷和評估工作，以最大限度的挽救患者生命。因為冠狀動脈持續(xù)性缺氧產(chǎn)生的問題，患者心肌功能會出現(xiàn)問題，以發(fā)生心肌壞死的問題。急性心肌梗死的主要體現(xiàn)為胸骨疼痛、心電圖不正常和血清激酶水平不穩(wěn)定等問題，一般會同時與休克、心律失常等出現(xiàn)，嚴重的威脅患者的生存質(zhì)量。據(jù)有關(guān)的調(diào)查結(jié)果顯示，在發(fā)達國家急性心肌梗死每年的發(fā)病數(shù)量大約為一百五十萬人。結(jié)合文章的研究理論來看，運用應(yīng)用急診全程優(yōu)化護理措施在搶救急性心肌梗死患者時的具體實踐，可以顯著地縮短實驗組患者急救時間，以有效地降低心肌梗死復(fù)發(fā)率，以此看出急診全程優(yōu)化護理措施的應(yīng)用效果相對較為理想。因此，要注重心肌梗死患者搶救過程中急診全程優(yōu)化護理措施運用的加強，以不斷對患者搶救效果起到幫助，并進一步降低疾病復(fù)發(fā)可能。

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