王彩云

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護理對初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的影響。方法：本文研究對象選取我院婦產(chǎn)科于2016年2月～2017年2月收治的96例初產(chǎn)婦，采取隨機分組方式將研究產(chǎn)婦分為觀察組（48例）和對照組（48例），給予觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后應用優(yōu)質(zhì)護理，給予對照組產(chǎn)婦產(chǎn)后應用常規(guī)護理，對比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后EPDS評分、產(chǎn)后36h和6周抑郁情況。結果：觀察組產(chǎn)后36EPDS評分為4.18±4.22，產(chǎn)后6周為5.49±2.64，對照組產(chǎn)后36hEPDS評分為6.33±4.55，產(chǎn)后6周為8.16±3.23。觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后36h和6周的EPDS評分均低于對照組產(chǎn)婦，兩組差異對比具有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組產(chǎn)后36h出現(xiàn)8例抑郁，產(chǎn)后6周出現(xiàn)2例抑郁，發(fā)生率為20.83%，對照組產(chǎn)后36h出現(xiàn)16例抑郁，產(chǎn)后6周出現(xiàn)10例抑郁，發(fā)生率為45.83%，觀察組產(chǎn)婦經(jīng)護理后，其產(chǎn)后抑郁發(fā)生率和對照組相比明顯降低，兩組數(shù)據(jù)差異對比具有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：針對初產(chǎn)婦產(chǎn)后應用優(yōu)質(zhì)護理可以降低產(chǎn)婦抑郁發(fā)生率，緩解患者不良心理狀態(tài)，產(chǎn)婦較為滿意，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】初產(chǎn)婦；產(chǎn)后抑郁；優(yōu)質(zhì)護理；影響

產(chǎn)婦抑郁是臨床常見心理異常行為，影響產(chǎn)婦身心健康和嬰幼兒健康成長。對于產(chǎn)婦而言，因受妊娠和分娩等多種因素影響而導致其生理和心理發(fā)生較大變化，正是在此基礎上其心理環(huán)境遭到改變。尤其初產(chǎn)婦因缺乏生育經(jīng)驗，不僅處于強烈應激狀態(tài)且承受較大的生理和精神壓力，從而會積攢為多種不良情緒，如不及時干預則會出現(xiàn)嚴重后果。對此，本文則選取我院婦產(chǎn)科于2016年2月～2017年2月收治部分初產(chǎn)婦為研究對象應用優(yōu)質(zhì)護理措施，效果良好，現(xiàn)報告如下：

1 資料和方法

1.1一般資料

本文研究對象選取我院婦產(chǎn)科于2016年2月～2017年2月收治的96例初產(chǎn)婦，采取隨機分組方式將研究產(chǎn)婦分為觀察組（48例）和對照組（48例），觀察組年齡20～35歲，平均年齡（29.31±3.28）歲，孕周38～42周，平均孕周（40.51±1.26）周。對照組年齡20～35歲，平均年齡（29.28±3.32）歲，孕周38～42周，平均孕周（40.53±1.24）周，兩組產(chǎn)婦年齡、孕周等一般數(shù)據(jù)資料對比無顯著統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

給予對照組產(chǎn)婦產(chǎn)后應用常規(guī)護理，主要有以下方面：首先產(chǎn)前優(yōu)質(zhì)護理；護理人員在產(chǎn)婦入院之后應積極帶領產(chǎn)婦以及家屬熟悉產(chǎn)科環(huán)境，運用通俗易懂的語言為產(chǎn)婦和家屬講解有關分娩知識。由于初產(chǎn)婦均為首次生育，不可避免會因擔心生產(chǎn)和胎兒情況而產(chǎn)生焦慮、急躁和抑郁等不良心理情緒，對此護理人員應主動了解產(chǎn)婦心理情況并給予其針對性心理疏導，最大限度消除產(chǎn)婦恐懼情緒，增強安全感。其次產(chǎn)時優(yōu)質(zhì)護理；責任護士在產(chǎn)婦進入產(chǎn)房后可緊握對方的手，給予對方力量，也讓產(chǎn)婦感受到力量，從而更好地配合助產(chǎn)士。當產(chǎn)婦順利娩出胎兒后應第一時間將其送到產(chǎn)婦身邊，使母子二人近距離接觸，激發(fā)產(chǎn)婦母愛。第三產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)護理；護理人員在產(chǎn)婦分娩后應指導其快速進入母親角色并和新生兒建立母嬰感情，科學指導產(chǎn)婦正確運用母乳喂養(yǎng)，并及時科普實施母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢。每天為產(chǎn)婦播放輕柔舒緩的音樂，緩解產(chǎn)婦焦慮緊張心情，此同時也要對產(chǎn)婦家屬開展健康教育宣教，使親屬在短時間內(nèi)學會如何科學合理照顧產(chǎn)婦和新生兒。

1.3觀察指標

觀察兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后EPDS評分、產(chǎn)后36h和6周抑郁情況。其中EPDS即愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表，其總分為30分，從高往低排序，≥13為嚴重產(chǎn)后抑郁，9～13分則為產(chǎn)后情緒不佳，<9分則為產(chǎn)后情緒正常。

1.4統(tǒng)計學分析

本文研究運用SPSS18.0軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，其中計數(shù)資料運用%表示，x?檢驗，計量資料則運用平均數(shù)標準差（ ）進行表示，t檢驗，如果P<0.05，則說明統(tǒng)計學有意義。

2 結果

2.1兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后EPDS評分情況

觀察組產(chǎn)后36EPDS評分為4.18±4.22，產(chǎn)后6周為5.49±2.64，對照組產(chǎn)后36hEPDS評分為6.33±4.55，產(chǎn)后6周為8.16±3.23。觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后36h和6周的EPDS評分均低于對照組產(chǎn)婦，兩組差異對比具有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1.

2.2兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后36h和6周抑郁情況

觀察組產(chǎn)后36h出現(xiàn)8例抑郁，產(chǎn)后6周出現(xiàn)2例抑郁，發(fā)生率為20.83%，對照組產(chǎn)后36h出現(xiàn)16例抑郁，產(chǎn)后6周出現(xiàn)10例抑郁，發(fā)生率為45.83%，觀察組產(chǎn)婦經(jīng)護理后，其產(chǎn)后抑郁發(fā)生率和對照組相比明顯降低，兩組數(shù)據(jù)差異對比具有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表2

3 討論

研究結果顯示，采取優(yōu)質(zhì)護理初產(chǎn)婦EPDS評分產(chǎn)婦抑郁發(fā)生率明顯低于常規(guī)護理產(chǎn)婦，兩組數(shù)據(jù)差異對比具有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，針對初產(chǎn)婦產(chǎn)后應用優(yōu)質(zhì)護理可以降低產(chǎn)婦抑郁發(fā)生率，緩解患者不良心理狀態(tài)，產(chǎn)婦較為滿意，值得臨床推廣和應用。

參考文獻：

[1]姜華，萬芳.優(yōu)質(zhì)護理對初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（12）：255-256.

[2]齊賀梅.優(yōu)質(zhì)護理干預對初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的影響[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志，2017， 34（5）：506-506.