偶晨

【摘 要】目的：探討研究中醫(yī)針灸結(jié)合康復(fù)治療中風(fēng)偏癱的臨床治療效果。方法：將2017年1月至2018年1月期間我院收治的120名中風(fēng)偏癱患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，兩組患者分別為60例，對(duì)照組采取康復(fù)治療，觀察組在康復(fù)治療的基礎(chǔ)上實(shí)行中醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療，將治療后對(duì)照組和觀察組治療前后的效果進(jìn)行對(duì)比并分析。結(jié)果：觀察組患者的臨床治療中總有效率為98.33%，對(duì)照組患者的臨床治療中總會(huì)更有效率為88.33%，觀察組患者的得臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05；數(shù)據(jù)結(jié)果的分析對(duì)比顯示，觀察組的總效率為明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究表明，針灸結(jié)合康復(fù)治療的中風(fēng)偏癱的方式效果更顯著，有利于患者的恢復(fù)治療，具有推廣和應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)針灸；康復(fù)；中風(fēng)偏癱

中風(fēng)偏癱是臨床上比較常見(jiàn)的疾病之一，它不僅使患者承受著病痛的折磨，嚴(yán)重的還會(huì)造成偏癱的后果，在一般情況下常采用康復(fù)治療的方式，但是這種方式的弊端在于對(duì)患者的肢體功能的恢復(fù)不是很好，因此醫(yī)務(wù)人員應(yīng)不斷改進(jìn)治療方式。本文通過(guò)對(duì)120例中風(fēng)偏癱患者的的研究，分析臨床資料，得出中醫(yī)針灸結(jié)合康復(fù)治療對(duì)中風(fēng)偏癱患者的療效甚佳，現(xiàn)將結(jié)果整理如下。

1 資料與方法

1.1一般資料。 我院2017年1月至2018年1月在我院進(jìn)行治療的120例中風(fēng)偏癱患者作為研究對(duì)象。并將患者采用隨機(jī)的方式分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組60人，其中觀察組男30例，女30例，平均年齡（60±10）歲，對(duì)照組男25例，女35例，平均年齡（62±11）歲。經(jīng)過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)兩組患者人數(shù)、年齡大致相同，差異較小，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P>0.05）。

1.2方法。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的康復(fù)治療和藥物服用，包括吸氧、補(bǔ)充腦細(xì)胞、降低顱內(nèi)壓等，針對(duì)腦出血患者要幫助其調(diào)整血壓，抑制出血，并每日進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，確?；颊叩募∪饣顒?dòng)，防止肌老化和萎縮，患者也可以借助活動(dòng)器材來(lái)運(yùn)動(dòng)，每日的運(yùn)動(dòng)時(shí)間為15分鐘左右，每周3～4次，患者也可以根據(jù)自身狀況進(jìn)行調(diào)整。另外，還應(yīng)該幫助患者按壓側(cè)肌肉以及關(guān)節(jié)，也有比較好的效果。

1.3 治療方法

觀察組患者在康復(fù)治療的基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)針灸治療的方法。導(dǎo)致中風(fēng)的原因很多，多數(shù)是肝腎不足，肝火旺盛，從而氣血上沖至腦部而引起的中風(fēng)。針灸對(duì)于治療中風(fēng)偏癱的治療效果很好，但還應(yīng)注意區(qū)分閉脫二癥：中風(fēng)后如果若牙關(guān)緊閉，兩只手握緊，則稱為閉癥，這種病癥的一治應(yīng)當(dāng)以開(kāi)竅、瀉肝火為主；如果嘴部張開(kāi)、雙手放空、雙眼緊閉，且出現(xiàn)小便失禁的狀況，則為脫癥，這種情況的醫(yī)治應(yīng)當(dāng)回陽(yáng)和固脫為主?？谘弁嵝被颊叩娜⊙ǎ海郝?tīng)會(huì)、合谷、水溝、地倉(cāng)、風(fēng)池、頰車(chē)等。另外，按壓以下穴位可以預(yù)防中風(fēng)：耳背穴、耳背肝、耳背心、交感、耳背肺、耳前穴 、皮質(zhì)下、脾。半身不遂患者的取穴肩俞、合谷、曲池、委中、足三里、環(huán)跳、陽(yáng)陵泉等。一般來(lái)說(shuō)，僅按摩常用穴即可，如在按壓后效果不太明顯，可以根據(jù)病癥按壓其他輔助穴位。5日更換1次。針的每次停留應(yīng)不少于30分鐘，5個(gè)星期為一療程，針灸時(shí)要先進(jìn)行消毒。

1.4觀察指標(biāo) 根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，觀察對(duì)照組和觀察組的BU評(píng)分和總效率。

1.5評(píng)定方法 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為：在治療結(jié)束后，患者的臨床癥狀有非常大的改善，肢體可以像從前一樣活動(dòng)，為顯效；患者的臨床癥狀相對(duì)有所轉(zhuǎn)好，肢體活動(dòng)較為靈活，為有效；若患者的情況沒(méi)有改善，則為無(wú)效。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS15.0進(jìn)行分析，所有變量均以±標(biāo)準(zhǔn)差表示，兩組間均數(shù)比較用n表示，計(jì)數(shù)資料采用X ?，P>0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果。經(jīng)過(guò)兩組的治療結(jié)果對(duì)比，觀察組治療效果明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見(jiàn)表1

3 討論

中風(fēng)是急性疾病之一，它的主要癥狀表現(xiàn)為：忽然昏倒、不省人事、半身不遂、或語(yǔ)無(wú)倫次為主要表現(xiàn)。它癥狀急驟，變化快而像風(fēng)，因此叫中風(fēng)，主要發(fā)生在中老年人群中，是最為常見(jiàn)的疾病之一，它具有高致殘率、高致死率的特點(diǎn)，與癌癥、高血壓并列成為目前威脅人類生命健康的疾病。隨著學(xué)醫(yī)日益的昌明以及治療儀器和手段的提高，腦中風(fēng)偏癱的致死率逐漸降低，但致殘率一直居高不下，甚至呈上升趨勢(shì)。目前人們?cè)絹?lái)越關(guān)注中醫(yī)與人們的生活健康問(wèn)題，中醫(yī)針灸治療中風(fēng)偏癱也逐漸廣泛用于臨床治療上，且副作用較采用西藥治療小，在治療期間給患者帶來(lái)的痛苦也相對(duì)較少。 在整個(gè)治療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注意：早期治療，重點(diǎn)醒腦。中醫(yī)認(rèn)為中風(fēng)是由于顱內(nèi)循環(huán)障礙所導(dǎo)致的蒙蔽清竅，因此在治療時(shí)候需要注意選取適當(dāng)?shù)难ㄎ?，激發(fā)患者的元?dú)?，補(bǔ)充腦顱中的脈氣失衡，再配合十二井穴等幫助患者醒腦開(kāi)竅；緊跟病情，著眼全局。該病的主要病理室脈氣失衡，供血不足，造成虛中夾實(shí)而導(dǎo)致部分肢體功能喪失。在施政時(shí)要注意結(jié)合患者的整體體質(zhì)和整體情況，幫助患者調(diào)理陰陽(yáng)，補(bǔ)充血?dú)?。小于下肢，也就是說(shuō)關(guān)節(jié)在該病中較為重要，在治療時(shí)要注意抓住患者的部位重點(diǎn)，防止治療后后遺癥的發(fā)生。中醫(yī)作為我國(guó)傳統(tǒng)的治療方法，認(rèn)為中風(fēng)偏癱主要是因風(fēng)挾痰、火、血、淤而導(dǎo)致的身體相關(guān)臟器工作失衡，氣血紊亂，筋脈阻塞而導(dǎo)致的。血脂升高可能會(huì)引起患者動(dòng)脈粥樣硬化，而血壓的升高可能會(huì)導(dǎo)致患者血管張力失衡導(dǎo)致血管破裂，血粘度升高會(huì)導(dǎo)致血液流動(dòng)緩慢，流動(dòng)不暢，相關(guān)臟器和大腦無(wú)法得到及時(shí)的血液供給在血管中形成血栓。針灸在中醫(yī)學(xué)中較為常見(jiàn)，也是我國(guó)歷史較為悠久的治療方法之一，行氣通絡(luò)，幫助打通血管的淤塞，，使血液正常流通，同時(shí)幫助調(diào)節(jié)患者的整體身體狀況，從根本上調(diào)節(jié)患者病情，幫助血液流通恢復(fù)正常，促進(jìn)人體血液微循環(huán)，對(duì)中風(fēng)偏癱者有著良好的治療效果。

綜上所述，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中認(rèn)為急性腦血管意外的發(fā)病原因極其復(fù)雜，而中醫(yī)作為我們最傳統(tǒng)的治療手段也積累了一定的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。從以上數(shù)據(jù)來(lái)看，采用中醫(yī)針灸治療中風(fēng)偏癱明顯優(yōu)于西藥的治療手段，且具有安全、高效的特點(diǎn)，能夠大大較致殘率和致死率，減少后遺癥的發(fā)生概率，值得在今后的臨床實(shí)踐中廣泛使用和推廣。

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