王丹

【摘 要】基于社會(huì)發(fā)展的背景下，急診醫(yī)學(xué)與急救工作的地位日漸凸顯，成為醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分。而急診護(hù)理工作是影響急診效率的一大因素，直接關(guān)系著病人的生命安全，至關(guān)重要。

【關(guān)鍵詞】急診護(hù)理；工作現(xiàn)狀；發(fā)展趨勢

急診（Emergency treatment）是指緊急情況下的治療，一般可分成緊急救治和搶救【1】?，F(xiàn)代急救醫(yī)療體系中，包括內(nèi)容較多，如院前急救、急診室救治以及重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等【2】。急診護(hù)理，以危、急、重癥病人為對象，從某種程度上講，急診護(hù)理工作效率是衡量一家醫(yī)院綜合服務(wù)水平與應(yīng)急能力的一項(xiàng)指標(biāo)【3】?，F(xiàn)如今，社會(huì)迅速發(fā)展，時(shí)代不斷進(jìn)步，醫(yī)療技術(shù)隨之發(fā)展，急診護(hù)理作為年輕的醫(yī)學(xué)專業(yè)，迅猛發(fā)展，備受社會(huì)各界關(guān)注。在此，本文將通過綜述形式，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，參考相關(guān)文獻(xiàn)，探討分析急診護(hù)理工作的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢。

1 急診護(hù)理工作現(xiàn)狀

1.1人才匱乏

無論哪個(gè)行業(yè)，人才都是推動(dòng)行業(yè)發(fā)展的動(dòng)力。急診醫(yī)學(xué)發(fā)展的首要任務(wù)便是培養(yǎng)人才，若是缺乏專業(yè)穩(wěn)定的人才隊(duì)伍，很難推動(dòng)新興學(xué)科發(fā)展。就我國而言，現(xiàn)目前，尚無急診醫(yī)學(xué)院，少數(shù)醫(yī)學(xué)院設(shè)立急診醫(yī)學(xué)教研室，急診醫(yī)學(xué)系與護(hù)理系相對空白，部分院校將急診護(hù)理學(xué)設(shè)置為選修課，或者納入內(nèi)科學(xué)，且急診教材內(nèi)容簡略、陳舊，缺乏鮮明的專業(yè)特色，無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。急診醫(yī)學(xué)具有特殊性，對急診護(hù)士的要求較高，而專業(yè)、綜合素質(zhì)高的人才匱乏是急診護(hù)理工作的一大現(xiàn)狀。

1.2技術(shù)落后

技術(shù)是各項(xiàng)工作的支撐，是提高工作效率的關(guān)鍵所在。急診護(hù)理工作中，強(qiáng)調(diào)“急”字，而“救”字是關(guān)鍵，急診護(hù)士需熟練掌握護(hù)理技術(shù)與搶救技能，提高搶救效率。分析急診護(hù)理工作現(xiàn)狀，技術(shù)相對落后，未及時(shí)更新先進(jìn)技術(shù)與設(shè)備，在一定程度上，對搶救工作的有序高效進(jìn)行產(chǎn)生負(fù)面影響。

1.3機(jī)制亟待完善

急診病人病情危重，常常伴有生命危險(xiǎn)，或者容易引起臟器功能衰竭、肢體傷殘，不可預(yù)見性、復(fù)雜性和突發(fā)性等是其基本特點(diǎn)。基于此，急診護(hù)理工作要求護(hù)士掌握高超技術(shù)，具備健壯體魄，對應(yīng)變能力要求較高，方可適應(yīng)急診護(hù)理工作的節(jié)奏。如今，醫(yī)療技術(shù)迅速發(fā)展，而急診醫(yī)學(xué)機(jī)制尚不完善，亟待解決，以便更好地指導(dǎo)急診護(hù)理工作的開展。

1.4理念陳舊

如今，醫(yī)療模式發(fā)生變化，醫(yī)療改革大力推進(jìn)，人們對護(hù)理的要求不斷提高，部分急診科護(hù)士仍秉承著陳舊的護(hù)理理念，被動(dòng)開展護(hù)理工作，注重疾病的管理與護(hù)理，護(hù)士病人的主體地位，沒有做到“急病人之所急，痛病人之所痛”，難以滿足新時(shí)代背景下人們對護(hù)理的需求，導(dǎo)致護(hù)理整體水平難以提升。

2 急診護(hù)理發(fā)展趨勢

2.1護(hù)理管理體系——標(biāo)準(zhǔn)化

如今，人們樹立了較強(qiáng)的法律意識，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)具有較高的要求，急診護(hù)理管理中，應(yīng)加強(qiáng)質(zhì)量控制，盡早識別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)鑒別評估風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)高低，減少因人為因素引起的差錯(cuò)事件，降低急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高急診護(hù)理整體水平。至今為止，我國部分醫(yī)院已經(jīng)形成標(biāo)準(zhǔn)化ISO9001質(zhì)量管理體系，持續(xù)改進(jìn)急診護(hù)理管理工作，保證急救過程的安全，并配備綜合能力、應(yīng)急能力強(qiáng)的急診護(hù)理小分隊(duì)，輔助急診護(hù)理工作有序開展。其中，護(hù)理部統(tǒng)一管理急診護(hù)理小分隊(duì)，合理分布技術(shù)力量，明確待命位置與聯(lián)系方法，接到緊急任務(wù)時(shí)，根據(jù)現(xiàn)場情況與傷員人數(shù)及致傷原因，統(tǒng)一指揮，按照標(biāo)準(zhǔn)流程，組織救援人員，準(zhǔn)確順利安裝搶救儀器，合理調(diào)整運(yùn)輸設(shè)備，保證人力、物力及時(shí)到位。

2.2人才培養(yǎng)——精英化

人才培養(yǎng)，是推動(dòng)企業(yè)發(fā)展的重要手段，也是急診護(hù)理發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。急診醫(yī)學(xué)迅猛發(fā)展，當(dāng)務(wù)之急是培養(yǎng)與時(shí)代發(fā)展相適應(yīng)的精英專科護(hù)理人才，提高急診護(hù)理整體質(zhì)量，滿足人們的護(hù)理需求。根據(jù)急診科的特點(diǎn)，采取課堂教學(xué)、分組討論、個(gè)人研究以及實(shí)踐操作等方式進(jìn)行人才培養(yǎng)，提高急診護(hù)士的專業(yè)能力與綜合素質(zhì)，為急診護(hù)理事業(yè)發(fā)展培養(yǎng)一批綜合型的精英人才。人才培養(yǎng)過程中，重點(diǎn)在于實(shí)踐操作，耗時(shí)少，且操作性強(qiáng)，有助于熟練掌握操作技能。

2.3急診設(shè)備——先進(jìn)化

先進(jìn)化急診設(shè)備是急診護(hù)理工作高效開展的有效保障。醫(yī)院綜合分析急診科日常運(yùn)轉(zhuǎn)現(xiàn)狀，全面分析日間不同時(shí)間段急診科室的就診人員數(shù)量，隨后確定病床類型，一般情況下，重點(diǎn)考慮利于心臟病、外傷及小兒患者的病床，參考國際標(biāo)準(zhǔn)，推薦急診病床類型。同時(shí)，加大急診規(guī)模與投資，引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備與儀器，及時(shí)更新陳舊設(shè)備，定期檢修各類設(shè)備，出現(xiàn)故障的設(shè)備及時(shí)維修，確保各類設(shè)備處于正常工作狀態(tài)，確保急診護(hù)理工作順利開展。

2.4思想觀念——現(xiàn)代化

現(xiàn)代化思想觀念，是順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的體現(xiàn)，是急診護(hù)理工作的大勢所趨。因此，急診護(hù)理工作中，護(hù)士應(yīng)摒棄傳統(tǒng)被動(dòng)護(hù)理觀念，樹立主動(dòng)護(hù)理理念，強(qiáng)調(diào)護(hù)理的主動(dòng)性，堅(jiān)持以人為本的思想，將病人作為護(hù)理的主體，一切護(hù)理圍繞病人進(jìn)行，體現(xiàn)“一切為了患者，為了一切患者，為了患者一切”的觀念，為病人提供全面優(yōu)質(zhì)且高效的護(hù)理服務(wù)。急救意識也是現(xiàn)代化思想觀念的組成要素，這要求急診護(hù)士具備較高的觀察能力與思維嚴(yán)謹(jǐn)性、敏捷性及靈活性，急診護(hù)士應(yīng)該善于通過患者情緒、行為與言談的細(xì)小變化探尋其內(nèi)心活動(dòng)，進(jìn)行針對性干預(yù)，解決病人實(shí)際問題。

3 小結(jié)

綜上所述，急診護(hù)理是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，是一門用最短時(shí)間及最佳技能挽救病人生命、減輕病人痛苦的技術(shù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該根據(jù)急診護(hù)理工作現(xiàn)狀，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，分析急診護(hù)理發(fā)展趨勢，采取一系列措施，為急診工作提供一個(gè)良好的環(huán)境，注重各個(gè)科室間的溝通與協(xié)作，加大急診護(hù)士培訓(xùn)力度，優(yōu)化配置人力資源，完善護(hù)理管理體系，提高急診護(hù)士綜合能力與專業(yè)能力，推動(dòng)我國急診護(hù)理工作發(fā)展，提升急診護(hù)理整體質(zhì)量，為病人的生命安全提供保障。

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