王紅春

【摘 要】目的：研究綜合護理干預在糖尿病合并肺結核護理中的應用。方法：納入2017年10月至2018年10月這個時間段中入住我院的糖尿病合并肺結核患者總計80例，使用傳統(tǒng)方法護理其中40例患者并劃分為對照組，剩余40例患者接受綜合護理干預，將其劃分為觀察組。結果：患者的生活質量明顯優(yōu)于對照組，對觀察組綜合護理干預表示滿意的患者明顯較多（P<0.05）。結論：綜合護理干預應用到糖尿病合并肺結核患者的治療中能夠促進患者的身體恢復，提高生活質量，應用效果得到患者及其家屬的廣泛認知，值得全面推廣使用。

【關鍵詞】綜合護理干預；糖尿??；肺結核；應用效果

隨著社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展，人們的生活方式發(fā)生明顯變化，糖尿病合并肺結核患者明顯增多，已經(jīng)成為影響人們生活質量的主要疾病之一【1】，應當?shù)玫街匾暋１疚某槿?016年4月至2018年6月這個時間段中入住我院的80例患者作為研究對象，開展綜合護理干預，分析其應用效果。結果如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

納入2017年10月至2018年10月這個時間段中入住我院的糖尿病合并肺結核患者總計80例，使用傳統(tǒng)方法護理其中40例患者并劃分為對照組，這組男性、女性患者之比26：14，年齡最大的患者68歲，年齡最小的患者22歲，患者年齡的平均值為（38.5±7.8）歲，病程都位于1年以上、15年以下，病程平均值為（4.0±2.4）年；剩余40例患者接受綜合護理干預，將其劃分為觀察組，這組男性、女性患者之比25：15，年齡最大的患者68歲，年齡最小的患者23歲，患者年齡的平均值為（38.8±6.9）歲，病程都位于1年以上、16年以下，病程平均值為（4.3±2.7）年，對比與研究選取兩組患者相關的各項資料無明顯差異，能夠進行比較。

1.2方法

使用傳統(tǒng)方法護理其中40例患者，包括健康教育、基礎治療以及飲食指導等多個方面，并為患者提供安靜舒適的休息環(huán)境，剩余40例患者接受綜合護理干預，具體內容如下：（1）用藥指導 糖尿病合并肺結核患者一般選用藥物治療，護理人員應當督促患者按時按量用藥，服用抗結核藥物后可能出現(xiàn)過敏、肝功能損傷等不良反應，因此護理人員需要密切觀察患者用藥后的表現(xiàn)，出現(xiàn)異常情況需要及時聯(lián)系醫(yī)師進行處理【2】。（2）心理護理 糖尿病合并肺結核的病程較長，患者往往會出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，所以應加強與患者的溝通交流，緩解患者的各項不良情緒，積極配合治療工作。（3）飲食指導 不健康飲食是糖尿病的主要誘發(fā)因素，因此在糖尿病合并肺結核患者的治療中應當加強飲食護理，減少油鹽的攝入量，在飲食方案中增加富含高纖維、高蛋白質的食物，水果中含有的維生素C也能夠增強患者的身體免疫能力，預防各類不良病癥的出現(xiàn)【3】。通過與患者溝通的方法了解其飲食喜好，選擇適合患者食用的食物，在滿足患者營養(yǎng)需求的同時控制其血糖在正常范圍內。（4）健康教育及出院指導 治療過程中加強健康知識宣傳，糾正不良生活習慣，更好的配合治療工作。結合患者的情況制定適合患者的運動方案，增強患者的身體免疫能力，預防感染事件的發(fā)生。指導患者在出院后自行測定血糖，并按時復診。

1.3觀察指標及評判標準

記錄整個護理過程中患者出現(xiàn)感染的情況，并在質量量表（SF-36）對患者的生活質量進行評估，SF-6包括生理職能、生理功能、健康狀況、軀體疼痛、社會功能、活力、情感職能以及精神健康等八個方面，得分越高表明患者的生活質量越高，出院前讓患者及其家屬完成我院自制的調查問卷，根據(jù)調查問卷的審核結果分析其對護理工作的滿意情況，其中審核結束后問卷得分小于60分為不滿意；審核結束后問卷得到在60分到80分之間為滿意；審核結束后問卷得分在80分以上為非常滿意。

1.4統(tǒng)計學方法

在對得到的數(shù)據(jù)進行醫(yī)學統(tǒng)計軟件SPSS 17.0的統(tǒng)計，用 %對計數(shù)數(shù)據(jù)進行表示，并用x2檢測；計量數(shù)據(jù)以（ ）表示，t檢測，若取得數(shù)值P<0.05，則表明數(shù)據(jù)間存在顯著差異，具備統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1護理結束后兩組患者的生活質量評分比較

護理結束后觀察組患者的各項生活質量評分與對照組進行比較均明顯就較高（P<0.05），詳情如表1所示。

2.2兩組患者對不同護理方法的滿意情況比較

觀察組中沒有患者對護理工作表示不滿意，審查結果顯示患者填寫問卷的得分都大于60分，在總選取患者中占據(jù)比例為100.00%，對照組中滿意度評判結果為不滿意的患者有3例，其余患者填寫問卷的審核結果得分都大于60分，在總選取患者中占據(jù)比例為92.50%，對觀察組護理工作表示滿意的患者數(shù)量明顯多于對照組（X2=7.792，P=0.005）。

3 討論

近些年，糖尿病合并肺結核患者明顯增多，給老年患者的正常生活造成較大影響。這類疾病在臨床上一般選用藥物治療，服用抗結核藥物后往往會出現(xiàn)不良反應，影響患者的身體恢復，因此護理工作在糖尿病合并肺結核患者的治療中占據(jù)著重要的地位【4】。綜合性護理屬于一種全新護理模式，通過開展將健康教育幫助患者及其家屬認識到藥物治療的重要性，從而積極配合治療工作，避開各項危險因素。結合患者的病情制定飲食方案與運動方案，滿足患者的營養(yǎng)需求，增強患者身體免疫能力。開展心理護理，緩解各項不利于患者病情恢復的情緒。

本次選取部分糖尿病合并肺結患者并開展研究，將其分為兩組分別給予常規(guī)護理與綜合護理，研究結果顯示綜合護理下患者的生活質量評分明顯高于傳統(tǒng)護理，護理效果得到患者及其家屬的廣泛認可，應用價值顯著，值得全面落實使用。

參考文獻：

[1]王琳， 陳薇.個體化飲食干預在肺結核合并糖尿病患者中的應用研究[J].上海護理， 2016，16（2）：24-26.

[2]蔣璐.綜合護理干預在肺結核合并糖尿病醫(yī)院感染控制中的應用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016（11）.

[3]王寶玉.研究綜合護理干預在肺結核合并糖尿病醫(yī)院感染控制中的應用效果[J].糖尿病新世界，2018（4）.

[4]閔春花.護理干預在糖尿病并發(fā)肺結核患者臨床康復效果的應用研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（22）：4371-4372.