丁瑜

【摘 要】目的：探討延續(xù)護(hù)理對系統(tǒng)性紅斑狼瘡出院患者生活質(zhì)量的影響。方法：回顧分析筆者所在醫(yī)院收治的61例系統(tǒng)性紅斑狼瘡出院患者的臨床資料，并隨機(jī)分為實驗組和對照組，實驗組給予延續(xù)護(hù)理，對照組給予常規(guī)護(hù)理。結(jié)果：實驗組患者的SF-36量表評分要顯著好于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對系統(tǒng)性紅斑狼瘡出院患者采用院外延續(xù)性護(hù)理，能在一定程度上提升患者的生存質(zhì)量，具有較好的推廣價值。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)護(hù)理；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；出院患者；生活質(zhì)量；影響研究

目前臨床上針對系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要以院內(nèi)護(hù)理干預(yù)為主，而患者出院后，由于缺乏系統(tǒng)性的疾病管理知識，因此極易引起相關(guān)并發(fā)癥，從而降低其生存質(zhì)量[1]。本研究結(jié)合大量的臨床研究發(fā)現(xiàn)，對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者采取延續(xù)性護(hù)理干預(yù)更有助于提升患者的出院后生活質(zhì)量，現(xiàn)對研究結(jié)果報告如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料 隨機(jī)選擇61例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者作為研究對象，隨機(jī)分組，試驗開展時間為2016年4月，結(jié)束時間為2018年4月。實驗組中30例，男12例，女18例；患者的年齡在21～54歲，平均年齡為（43.81±6.26）歲。對照組中31例，男12例，女19例；患者的年齡在22～52歲，平均年齡為（43.04±6.09）歲。兩組患者的資料比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn) （1）納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷；簽署同意書。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他慢性疾病者；存在認(rèn)知功能障礙者；合并全身系統(tǒng)性疾病者。

1.3護(hù)理方法 對照組患者給予常規(guī)院內(nèi)護(hù)理，根據(jù)患者的相關(guān)情況實施對癥護(hù)理，對患者的生活習(xí)慣及飲食用藥等方面進(jìn)行指導(dǎo)。實驗組患者給予延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，首先成立延續(xù)護(hù)理干預(yù)小組，由護(hù)士長對組內(nèi)成員的工作內(nèi)容進(jìn)行分配。（1）患者出院前為患者做好相關(guān)健康教育，指導(dǎo)患者居家期間注意避光，外出時需要穿長衣、長褲，注意佩戴防光眼鏡和涂抹防曬霜，對于女性患者而言，必要時可進(jìn)行節(jié)育，對于存在腎功能損傷的患者而言，應(yīng)盡量避免妊娠，對于已經(jīng)懷孕者一般建議終止妊娠。告知患者需要定期服用藥物，避免服用醫(yī)囑以外的藥物，注意補(bǔ)充營養(yǎng)和維生素，保持足夠的休息時間，避免勞累；引導(dǎo)患者加強(qiáng)體育運動，適當(dāng)增強(qiáng)體質(zhì)，注意對患者的心理調(diào)節(jié)，加強(qiáng)與患者的溝通，及時消除患者的負(fù)面情緒，幫助患者樹立積極的疾病治療信心。（2）患者出院后，需要對患者進(jìn)行定期的電話隨訪，并在微信群及微信公眾號定期開展健康知識宣傳，幫助患者認(rèn)識到居家期間的相關(guān)注意事項，耐心回答患者及家屬提出的疑問和問題，給予個性化的疾病相關(guān)健康指導(dǎo)和咨詢服務(wù)。（3）鼓勵病友間的相互溝通和交流，必要時可開展病友交流會，促進(jìn)患者之間的溝通，使患者能夠相互促進(jìn)和勉勵，共同戰(zhàn)勝疾病。

1.4觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的生存質(zhì)量，采用SF-36量表進(jìn)行評價。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS18.0軟件，計量資料采用t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組患者的SF-36量表評分要顯著好于對照組，組間差異顯著（P<0.05）， 見表1。

3 討論

系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于臨床上常見的免疫系統(tǒng)疾病，發(fā)病后可累及多個臟器，加上病情遷延不愈，極大的降低了患者的生存質(zhì)量，系統(tǒng)性紅斑狼瘡多發(fā)于青年女性患者，主要的治療方法為激素或免疫抑制劑治療，但在治療期間也容易引起多種并發(fā)癥，因此需要加強(qiáng)對患者的護(hù)理干預(yù)[2]。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于慢性疾病，加強(qiáng)對患者的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，更有助于提升整體的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，避免患者從醫(yī)院過渡到家庭中出現(xiàn)脫節(jié)現(xiàn)象，能夠有效彌補(bǔ)出院后護(hù)理不足的缺陷[3]。本研究通過對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者采取積極的出院延續(xù)護(hù)理干預(yù)，患者的生存質(zhì)量得到了顯著提升，降低了相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率，可預(yù)防疾病進(jìn)一步惡化。

參考文獻(xiàn)

[1]高明珍. 實施延續(xù)護(hù)理對提高系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出院后生活質(zhì)量的效果[J]. 中國護(hù)理管理， 2016， 16（s1）：87-89.

[2]黃昌銀， 徐蓉. 延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者效果觀察[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2017， 15（21）：71-72.

[3]程琳， 許瑞寶. 延續(xù)護(hù)理在系統(tǒng)性紅斑狼瘡出院患者中的應(yīng)用效果[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2017， 8（7）：187-189.