王建華

【摘 ?要】目的：探究冠心病患者護(hù)理過(guò)程中給予行為護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用方法與價(jià)值。方法：2016年11月-2018年11月冠心病患者104例，隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）與觀察組（對(duì)照組基礎(chǔ)上給予行為護(hù)理干預(yù)）各52例，對(duì)比兩組治療有效率與依從性。結(jié)果：觀察組治療總有效率（96.15%）高于對(duì)照組（84.62%）;體育鍛煉、用藥、日常生活行為以及飲食依從性等均優(yōu)于對(duì)照組，P<均0.05。結(jié)論：給予冠心病患者行為護(hù)理有助于提高其治療效果，提高患者體育鍛煉、用藥、日常生活以及飲食等方面的依從性，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病;護(hù)理干預(yù);行為護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

中老年群體是冠心病的多發(fā)群體，冠心病為慢性疾病，短時(shí)間內(nèi)難以取得顯而易見的成效，需要在日常生活行為中控制，因此需要通過(guò)有效的行為護(hù)理控制疾病的治療影響因素以控制病情進(jìn)展^[1]。本次研究對(duì)冠心病患者給予行為護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月-2018年11月期間我院收治的冠心病患者104例，單盲原則下采用隨機(jī)數(shù)字表將患者分為觀察組與對(duì)照組各52例：觀察組患者中男29例、女23例，年齡46-78歲、平均（67.4±3.7）歲;對(duì)照組患者中男27例、女25例，年齡48-77歲、平均（67.9±4.1）歲。兩組患者一般資料對(duì)比P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合WHO冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn);依從性良好，能順利配合護(hù)理;同意參與研究，在知情同意書上簽字。

排除標(biāo)準(zhǔn)：不符合上述標(biāo)準(zhǔn);合并其它重要器官病變;存在意識(shí)障礙、精神疾病、認(rèn)知障礙;惡性腫瘤。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括用藥指導(dǎo)、健康教育、心理護(hù)理等。觀察組患者在此護(hù)理基礎(chǔ)上給予行為護(hù)理干預(yù)，從用藥依從、日常生活、飲食護(hù)理以及體育鍛煉等方面進(jìn)行干預(yù)。用藥行為干預(yù)：患者用藥前，對(duì)其病情做出評(píng)價(jià)，患者出院時(shí)，告知患者用藥時(shí)間、用藥方法、劑量、名稱、用藥期間注意事項(xiàng)以及停藥指征等。日常行為干預(yù)：患者住院期間，強(qiáng)化與患者的溝通，對(duì)患者存在的不良行為做出評(píng)估，為患者講解冠心病與患者不良行為的關(guān)系，促使患者糾正自身不良行為;患者出院時(shí)，要求家屬監(jiān)督患者在生活中的不良應(yīng)為。飲食護(hù)理：強(qiáng)化對(duì)患者的飲食健康教育，促使患者了解到暴飲暴食將導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加大，高糖、高膽固醇、高脂肪含量的食物會(huì)導(dǎo)致提升體內(nèi)膽固醇含量;指導(dǎo)患者使用維生素、蛋白質(zhì)含量較高的食物，食物宜易消化、清淡，進(jìn)餐時(shí)七成飽即可。體育鍛煉：為患者制定符合自身病情的體育鍛煉計(jì)劃，住院期間，待其病情穩(wěn)定后即指導(dǎo)患者進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)并逐漸過(guò)渡至主動(dòng)運(yùn)動(dòng);患者出院后，要求患者適當(dāng)進(jìn)行強(qiáng)度中等的運(yùn)動(dòng)，如柔韌性運(yùn)動(dòng)、阻撓運(yùn)動(dòng)以及有氧運(yùn)動(dòng)等，鼓勵(lì)患者定期鍛煉以形成習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察護(hù)理后兩組患者的治療效果，療效評(píng)價(jià)參考劉麗芳^[2]的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);對(duì)患者的體育鍛煉、用藥、日常生活行為以及飲食依從性進(jìn)行評(píng)價(jià)，患者基本能做到完全遵醫(yī)囑鍛煉、飲食、用藥且生活規(guī)律為依從性良好，否則為依從性不高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS17.0處理，計(jì)數(shù)資料（%）行卡方檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 依從性對(duì)比

觀察組患者的體育鍛煉、用藥、日常生活行為以及飲食依從性均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

2.2 治療效果

觀察組總有效率高于對(duì)照組，P<0.05。

3?討論

行為護(hù)理遵從以患者為中心的服務(wù)理念的護(hù)理理念，行為護(hù)理從運(yùn)動(dòng)、飲食、生活、用藥等多方面干預(yù)患者在生活中的行為，通過(guò)改善患者的行為以減少可能導(dǎo)致冠心病病情進(jìn)展的危險(xiǎn)行為產(chǎn)生，從而控制冠心病病情進(jìn)展。通過(guò)飲食行為干預(yù)減少高鹽、膽固醇、脂肪含量食物的攝入;通過(guò)用藥護(hù)理指導(dǎo)患者形成定時(shí)定量用藥的遵醫(yī)囑用藥行為;通過(guò)日常行為干預(yù)改善患者的生活方式，能控制冠心病的危險(xiǎn)因素產(chǎn)生;通過(guò)適當(dāng)體育鍛煉改善患者的免疫功能，因此經(jīng)過(guò)護(hù)理后，患者的治療效果更理想^[3-4]。

本次研究中，經(jīng)過(guò)行為護(hù)理干預(yù)后，患者的體育鍛煉、用藥、日常生活行為以及飲食等方面的依從性均得到提升，提示行為護(hù)理有助于改善患者在各方面的依從性;護(hù)理干預(yù)后，患者的治療效果更優(yōu)，提示行為護(hù)理控制冠心病患者病情進(jìn)展效果更優(yōu)。

綜上所述，給予冠心病患者行為護(hù)理有助于提高其治療效果，提高患者體育鍛煉、用藥、日常生活以及飲食等方面的依從性，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]呂海瑞，李婷.認(rèn)知行為干預(yù)在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（32）：195-196.。

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