蘆麗葉

【摘??要】目的：分析無縫隙護理管理在婦產(chǎn)科醫(yī)院感染防控中的應用效果。方法：在我院2013年11月—2016年1月期間收治的婦產(chǎn)科患者中抽取118例，隨機分為對照組和觀察組各59例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予無縫隙護理管理，觀察對比2組患者的護理滿意度情況和醫(yī)院感染發(fā)生率。結果：觀察組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組患者的護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：將無縫隙護理管理運用到婦產(chǎn)科患者的治療過程中，可有效提高護理滿意度，減少醫(yī)院感染事件發(fā)生，改善醫(yī)院的護理質(zhì)量。

【關鍵詞】無縫隙護理管理;婦產(chǎn)科醫(yī)院;感染防控;應用效果

隨著近些年來人們生活水平和臨床治療水平的提高，對于護理質(zhì)量也提出了新的要求。婦產(chǎn)科是目前比較關注和重視的科室之一，因?qū)Ξa(chǎn)婦的護理干預不但能夠更好地提高整體護理干預水平，還可以改善產(chǎn)婦和新生兒的生活質(zhì)量。我院對產(chǎn)科進行護理改革，對部分患者實施了無縫護理管理，同時部分患者給予常規(guī)護理干預。

1?資料與方法

1.1一般資料

在我院2013年11月—2016年1月期間收治的婦產(chǎn)科患者中抽取118例，以隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組各59例。對照組年齡23歲～39歲，平均年齡（28.2±2.3）歲;其中初產(chǎn)婦27例，經(jīng)產(chǎn)婦32例;剖宮產(chǎn)26例，陰道分娩33例。觀察組年齡24歲～40歲，平均年齡（27.8±2.2）歲;其中初產(chǎn)婦28例，經(jīng)產(chǎn)婦31例;剖宮產(chǎn)25例，陰道分娩34例。2組患者的年齡、產(chǎn)次和分娩方式等一般資料比較無顯著差異（P>0.05）。納入標準：（1）無精神方面疾病;（2）不存在院外感染;（3）患者的心、肝、腎和肺等重要器官均無嚴重疾病;（4）足月分娩;（5）均了解本次研究，且已簽署知情同意書。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護理，主要包括病房環(huán)境管理、物品和空氣消毒、基礎護理、尿管護理等。

觀察組給予無縫隙護理管理：（1）詳細調(diào)查患者及其家屬，統(tǒng)計患者對護理干預工作的相關建議;告知患者護理干預的詳細內(nèi)容，促進患者對自身護理方案的掌握。（2）將分娩方式不同的患者區(qū)分安置，盡可能為患者準備單獨病房，降低患者之間的相互干擾。（3）將婦產(chǎn)科護士和醫(yī)師實施分組計劃，輪班負責患者，一組醫(yī)護人員管理3個左右的病房，選擇紙質(zhì)交班記錄的方式，全面統(tǒng)計患者的詳細情況，同時對特殊患者進行重點管理和交班。（4）定期檢測患者的生命體征，促進醫(yī)師掌握患者的實際情況，有利于異常情況的及時發(fā)現(xiàn)。（5）增強護理干預透明度;鼓勵患者家屬參與到手術切口換藥、導尿管更換和乳房按摩等護理工作中，在征求患者及家屬意見后，家屬共同參與到護理工作的執(zhí)行。（6）定期安排產(chǎn)科醫(yī)護人員到上級醫(yī)院進行學習和專業(yè)培訓，提高醫(yī)護人員的專業(yè)素質(zhì)和整體護理水平。

1.3觀察指標

統(tǒng)計2組患者的護理滿意度情況和醫(yī)院感染發(fā)生率。其中特別滿意：患者對護理工作的滿意程度在80分以上;基本滿意：患者對護理工作的滿意程度在60分～80分;不滿意：患者對護理工作的滿意程度在60分以下。滿意度=特別滿意率+基本滿意率。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)使用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2?結果

2.12組患者的醫(yī)院感染情況對比

觀察組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.22組患者對護理工作的滿意度對比

觀察組患者的護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3?討論

無縫隙護理干預措施是近些年來新興的護理干預管理方法，尤其在婦產(chǎn)科應用較為廣泛，目的是對患者的異常情況更加及時準確地發(fā)現(xiàn)和實施針對性的治療和護理干預措施。不但從生理上滿足產(chǎn)婦的護理需求，減少醫(yī)院感染源和感染比例;同時對患者的心理上起到更好的安慰和溝通，增加護患之間的溝通、理解和配合，提高護理措施實施的準確性。

無縫隙護理管理是目前流行的護理干預管理方案之一，特別是在婦產(chǎn)科中使用率較高，其目的是為了及早制定并執(zhí)行針對性的治療和護理方案?？珊侠頋M足患者的護理需求，減少醫(yī)院感染源，降低感染發(fā)生率;還可給予患者心理上的安慰，提高醫(yī)患、護患之間的信任度和配合度，增強護理方案實施的準確性。無縫隙護理管理不是單純的操作過程，而是一項人性化護理服務過程，在無縫隙護理管理實施過程中應注意：（1）護士長或資深醫(yī)師應對護理人員進行專業(yè)培訓，為其普及護理專業(yè)知識、服務理念和態(tài)度，并定期考核。（2）護理人員應增加與患者的交流力度，在不影響患者病情的前提下，盡可能尊重患者的生活方式，并滿足其需求。（3）注重病房的消毒環(huán)節(jié)，保證病房內(nèi)空氣流暢;在實施各項檢查或治療措施時，應準備好無菌口罩和帽子等，避免交叉感染現(xiàn)象。（4）需保證病房內(nèi)舒適環(huán)境，可放置一些鮮花和油畫等;還可為患者播放一些輕音樂，放松心情，緩解其負性情緒。（5）護理人員應密切關注患者的心理變化，掌握患者的需求并合理滿足，提供個體化服務，幫助患者盡快恢復健康。本研究結果顯示：觀察組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率低于對照組，護理滿意度高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

4 結論

綜上所述，將無縫隙護理管理運用到婦產(chǎn)科患者的治療過程中，可有效提高患者的護理滿意度，減少醫(yī)院感染事件發(fā)生，改善護理質(zhì)量。

參考文獻：

[1]閆利瓊.無縫隙護理管理在婦產(chǎn)科的應用效果觀察[J].河南醫(yī)學研究，2017，23（1）：127-128.

[2]廖瑞熹.無縫隙護理管理制度在婦產(chǎn)科中的實施效果分析[J].中國當代醫(yī)藥，2017，18（2）：126-128.

[3]楊娟.無縫隙護理管理在減少婦產(chǎn)科院內(nèi)感染中應用效果分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，18（12）：160-161、164.

[4]劉艷紅.無縫隙護理管理預防婦產(chǎn)科院內(nèi)感染的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（19）：171-172.