蘆麗葉

【摘??要】目的：探討針對(duì)性護(hù)理在慢性胃潰瘍患者中的應(yīng)用效果。方法：選取2016年1月—2017年1月我院消化內(nèi)科收治的100例慢性胃潰瘍患者，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組接受針對(duì)性護(hù)理。比較分析2組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：試驗(yàn)組總有效率為90%，臨床護(hù)理滿意度為96%;對(duì)照組總有效率為70%，臨床護(hù)理滿意度為70%，2組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：慢性胃潰瘍患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上接受針對(duì)性護(hù)理，有助于改善臨床癥狀，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高臨床護(hù)理有效率和滿意度。

【關(guān)鍵詞】針對(duì)性護(hù)理;慢性胃潰瘍患者;應(yīng)用效果

胃潰瘍是一種消化系統(tǒng)疾病，在臨床較為常見，幽門螺桿菌感染是誘發(fā)胃炎胃潰瘍的最主要原因，噯氣、疼痛、胃脹、打嗝、反酸等是胃炎胃潰瘍的臨床表現(xiàn)。由于生活方式以及飲食習(xí)慣的改變，身體出現(xiàn)了各種各樣的不健康癥狀，尤其是消化系統(tǒng)疾病。消化系統(tǒng)疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，不僅對(duì)人體本身帶來了傷害，同時(shí)也對(duì)社會(huì)造成了壓力。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2016年1月—2017年1月我院消化內(nèi)科收治的100例慢性胃潰瘍患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組。對(duì)照組50例，男28例，女22例，平均年齡（46.4±20.4）歲，平均體質(zhì)量（61.3±4.2）kg，平均病程（8.8±2.4）年，平均發(fā)病時(shí)間（3.0±1.0）d;試驗(yàn)組50例，男28例，女22例，平均年齡（48.8±19.5）歲，平均體質(zhì)量（63.3±3.8）kg，平均病程（8.3±3.7）年，平均發(fā)病時(shí)間（3.6±1.2）d。2組一般資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施基礎(chǔ)臨床護(hù)理，試驗(yàn)組同時(shí)加以針對(duì)性護(hù)理，具體方法為：（1）基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)囑患者養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，少食多餐，快速改變各種不健康的生活習(xí)慣，避免食用牛奶和酸性食物，關(guān)注個(gè)人作息時(shí)間，注意勞逸結(jié)合，從而增強(qiáng)機(jī)體對(duì)于各種不良刺激因素的抵抗能力。（2）健康教育。護(hù)理人員應(yīng)按照患者的教育程度和年齡構(gòu)成，開展針對(duì)性的胃潰瘍疾病知識(shí)的健康教育，發(fā)放疾病相關(guān)知識(shí)的宣傳手冊(cè)，也可在病區(qū)設(shè)置慢性胃潰瘍疾病相關(guān)知識(shí)的板報(bào)。（3）藥物指導(dǎo)。囑患者遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療，注意觀察患者的藥物治療效果和潛在不良反應(yīng)表現(xiàn)，對(duì)于樂得胃、氫氧化鋁等降胃酸藥物，需在睡前或是飯后1h給藥，乳劑服用前充分混勻，片劑應(yīng)嚼碎后服用，不能與飲料、酸性食物及奶制品一同攝入。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理患者出現(xiàn)的軟弱無力、食欲不振等癥狀。（4）心理干預(yù)。慢性胃潰瘍復(fù)發(fā)率較高，因而患者容易出現(xiàn)抑郁、緊張、焦慮等不良情緒。此時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)患溝通，使其掌握疾病的相關(guān)知識(shí)，從而積極配合醫(yī)務(wù)人員展開治療，樹立信心，消除心理顧慮，降低復(fù)發(fā)率和并發(fā)癥發(fā)生率，提高潰瘍愈合速度。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

治愈為患者經(jīng)臨床護(hù)理后，胃鏡檢查結(jié)果證實(shí)各項(xiàng)慢性胃潰瘍癥狀完全消失，潰瘍面基本愈合;有效為患者經(jīng)臨床護(hù)理后胃鏡檢查結(jié)果證實(shí)各項(xiàng)慢性胃潰瘍癥狀有所改善，潰瘍面范圍明顯縮小;無效為患者經(jīng)臨床護(hù)理后，胃鏡檢查結(jié)果證實(shí)各項(xiàng)慢性胃潰瘍癥狀仍然較為嚴(yán)重，潰瘍面未見縮小，甚至有所擴(kuò)大。同時(shí)，通過護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)2組臨床護(hù)理滿意度進(jìn)行分析，總分為100分，其中80分以上為滿意，60～80分以上為基本滿意，<60分為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.12組臨床療效對(duì)比

試驗(yàn)組總有效率為90%，高于對(duì)照組的70%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.22組護(hù)理滿意度對(duì)比

試驗(yàn)組滿意度為96%，高于對(duì)照組的70%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

慢性胃潰瘍是一種發(fā)病率較高的消化系統(tǒng)疾病，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹部飽脹、隱痛、反酸、黑便等，隨著癥狀的加重，還會(huì)發(fā)生胃出血、胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。慢性胃潰瘍主要是由于患者的胃部消化液對(duì)胃黏膜造成侵蝕而發(fā)病，若患者得不到及時(shí)有效的治療，則會(huì)進(jìn)一步加重，導(dǎo)致穿孔等并發(fā)癥。誘發(fā)慢性胃潰瘍的原因較為復(fù)雜，不良生活習(xí)慣是導(dǎo)致該病的最主要原因，飲食不科學(xué)、吸煙、生活作息不規(guī)律、酗酒、不良心理等均是較為常見的發(fā)病原因。因此，臨床需對(duì)慢性胃潰瘍疾病實(shí)施長(zhǎng)期治療，以緩解患者的臨床癥狀，從而抑制病情的進(jìn)一步發(fā)展，使復(fù)發(fā)率降低。目前，臨床對(duì)慢性胃潰瘍還沒有一種完全有效的、統(tǒng)一的治療策略，通常情況均是根據(jù)患者的具體致病原因及臨床表現(xiàn)制定個(gè)體化的治療方案。多數(shù)患者均會(huì)忽視日常生活規(guī)律、生活習(xí)慣對(duì)疾病造成的負(fù)面影響，只在發(fā)病時(shí)使用藥物，疼痛程度明顯減輕或消失后便不再重視，由此會(huì)導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作，病情程度也會(huì)逐漸加重，從而形成惡性循環(huán)。因此在對(duì)慢性胃潰瘍患者實(shí)施治療的時(shí)候，還需加強(qiáng)患者的日常護(hù)理。

針對(duì)性護(hù)理一方面能夠幫助患者掌握胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制，使其對(duì)于疾病的基本知識(shí)形成正確的認(rèn)知，從而積極面對(duì)疾病的治療，為患者做好自我護(hù)理工作打下基礎(chǔ)。另一方面，針對(duì)性護(hù)理能夠利用生活護(hù)理干預(yù)為患者臨床治療提供保障，鼓勵(lì)患者適度運(yùn)動(dòng)也有助于提高免疫力。同時(shí)，本研究還重點(diǎn)關(guān)注了患者心理方面的需求，并采取干預(yù)措施，心理干預(yù)具有較強(qiáng)的針對(duì)性，因慢性胃潰瘍多需接受長(zhǎng)期治療，且部分患者還可能反復(fù)發(fā)作，治療難度較大，勢(shì)必給患者增加了心理負(fù)擔(dān)，此時(shí)必要的心理疏導(dǎo)就顯示出了其重要性。

4 結(jié)論

綜上所述，對(duì)慢性胃潰瘍患者以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，患者的護(hù)理效果以及生存質(zhì)量都會(huì)被有效提高，護(hù)理效果比較顯著，具有很高的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]廖桂香，劉麗，胡田蘭.慢性胃潰瘍患者護(hù)理中針對(duì)性護(hù)理的應(yīng)用效果探析.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（8）：167-169.

[2]吳艷艷.針對(duì)性護(hù)理用于慢性胃潰瘍患者護(hù)理的效果分析.中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（33）：83-85.