徐霞

【摘? 要】目的：分析胸外科護(hù)理中人性化護(hù)理模式應(yīng)用下取得的效果。方法：取醫(yī)院胸外科收治的患者78例，以數(shù)字隨機(jī)分組形式，分對照組與觀察組各39 例，對照組護(hù)理采用一般護(hù)理模式，觀察組給予人性化護(hù)理方法，對兩組患者心理狀態(tài)、護(hù)理依從率以及護(hù)理滿意情況觀察比較。結(jié)果：心理狀態(tài)測評，護(hù)理干預(yù)后，各評分結(jié)果觀察組與對照組比較相對較低，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。依從率對照組與觀察組分別為 74.36%（29/39）、92.31%（36/39），護(hù)理滿意率對照組與觀察組分別為84.62%（33/39）、97.44%（38/39），組間對比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：胸外科護(hù)理工作中，人性化護(hù)理模式應(yīng)用下可幫助緩解患者負(fù)性心理，提升患者對護(hù)理工作的認(rèn)可度與滿意程度，在護(hù)理依從性上提高，應(yīng)在臨床護(hù)理實踐中將該種模式推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】胸外科護(hù)理;人性化護(hù)理;效果

胸外科護(hù)理工作有一定的特殊性，主要表現(xiàn)為患者一般需行手術(shù)治療方法，患者在面臨各類檢查以及手術(shù)操作中可能伴有明顯的恐懼與焦慮心理，這便直接導(dǎo)致治療與護(hù)理中依從性較差，治療效果難以保證。對此，考慮在護(hù)理工作中引入人性化護(hù)理模式，為患者打造溫馨的環(huán)境，提高護(hù)理工作質(zhì)量。本次研究將對胸外科患者護(hù)理中人性化護(hù)理模式應(yīng)用下取得的效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取醫(yī)院2016年9月-2017年9月胸外科收治的患者78例，以數(shù)字隨機(jī)分組形式，分對照組39例、觀察組39例。對照組男22例，女17例，年齡38-66歲，平均（54.5±6.5）歲，疾病類型：食管癌、肺癌與胸外傷患者分別為 14 例、13例、12例。觀察組男23例，女16例，年齡39-68歲，平均（56.0±6.8）歲，疾病類型：食管癌、肺癌與胸外傷患者分別為16例、14例、9例。入選標(biāo)準(zhǔn)：①患者均需行手術(shù)治療方法;②無精神病史、認(rèn)知功能障礙等情況;③對于本次研究同意配合?；€資料組間對比無顯著差異（>0.05），可做比較分析。

1.2 方法

1.2.1 對照組

入組患者采用一般護(hù)理模式，如術(shù)前協(xié)助與指導(dǎo)患者做相關(guān)準(zhǔn)備工作、術(shù)后做用藥以及康復(fù)指導(dǎo)等。

1.2.2 觀察組

觀察組患者給予人性化護(hù)理模式，具體內(nèi)容包括：①術(shù)前知識宣教與心理疏導(dǎo)，如在知識宣教方面，自患者入院起便需主動、耐心向患者簡單介紹醫(yī)院環(huán)境、疾病知識與手術(shù)內(nèi)容等，確保患者有心理準(zhǔn)備，且減少對環(huán)境的陌生感，而在心理疏導(dǎo)上，針對部分因機(jī)體不適感較強(qiáng)、擔(dān)憂治療與預(yù)后的情況，選擇注意力轉(zhuǎn)移法、治療效果顯著病例例證等，緩解負(fù)性心理壓力;②術(shù)中人性化護(hù)理，需在做各體征指標(biāo)監(jiān)測的基礎(chǔ)上，為患者做好保暖工作，如輸液器保溫加熱、給予保溫毯等，必要時以非言語形式如手勢、微笑鼓勵患者;③術(shù)后人性化護(hù)理，如進(jìn)食控制、康復(fù)訓(xùn)練、并發(fā)癥預(yù)防等，幫助患者快速康復(fù)，部分患者可能因手術(shù)刺激致使機(jī)體不適感較強(qiáng)，護(hù)理中可采取多種緩解方式如按摩、體位調(diào)整等，必要時按醫(yī)囑給予相應(yīng)的藥物控制，提高患者舒適度。

1.3 觀察指標(biāo)

引用抑郁評價量表SDS與焦慮評價量表 SAS 對患者心理狀態(tài)測評[1]，評分均為 100 分總分，結(jié)果<50 分為無焦慮抑郁。同時，對患者護(hù)理期間依從性情況觀察，分為完全依從、

部分依從與不依從，取其中完全依從與部分依從做依從率計算。另外，以問卷調(diào)查方式了解患者護(hù)理滿意情況，評價指標(biāo)包括滿意、非常滿意與不滿意，計算護(hù)理滿意率取其中滿意例數(shù)與非常滿意例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

由 WPS xls 表格對數(shù)據(jù)結(jié)果錄入統(tǒng)計，統(tǒng)計學(xué)處理通過軟件 SPSS21.0 實現(xiàn)，SAS 與 SDS 心理狀態(tài)評分均由均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）形式描述，數(shù)據(jù)結(jié)果組間對比采用 t 檢驗;依從率、護(hù)理滿意率計數(shù)資料均由數(shù)（n）或率（%）形式描述，數(shù)據(jù)結(jié)果組間對比采用 檢驗，P<0.05 說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后患者心理狀態(tài)測評對比 心理狀態(tài)測評，SDS 與 SAS 評分結(jié)果護(hù)理干預(yù)前組間對比無顯著差異（P>0.05），護(hù)理干預(yù)后，各評分結(jié)果觀察組與對照組比較相對較低，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

如表1。

2.2 兩組患者依從性與護(hù)理滿意情況觀察比較護(hù)理期間，對照組患者完全依從、部分依從分別為19例、10例，依從率74.36%（29/39），觀察組完全依從與部分依從分別為24例、12例，依從率92.31%（36/39），對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理滿意率問卷調(diào)查結(jié)果，對照組非常滿意與滿意例數(shù)各18例、15例，觀察組分別為22例、16例，滿意率結(jié)果對照組與觀察組分別為84.62%（33/39）、97.44%（38/39），組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

近年來醫(yī)療體制深化改革背景下，對醫(yī)院護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量提出更高的要求。特別對于胸外科患者，因疾病折磨所致機(jī)體不適感較強(qiáng)，加之對手術(shù)治療的恐懼，極易出現(xiàn)負(fù)性心理問題，加重病情，且在治療期間配合度較差。這就要求在護(hù)理工作上完善，如人性化護(hù)理模式，其強(qiáng)調(diào)在整個圍術(shù)期為患者營造溫馨的氛圍，達(dá)到改善護(hù)理效果的目的[2]。本次研究結(jié)果中，觀察組患者在護(hù)理干預(yù)后心理狀態(tài)改善明顯，護(hù)理依從率與滿意率均較高，這些均能反映出人性化護(hù)理模式下取得的效果顯著。綜上，胸外科護(hù)理工作中，人性化護(hù)理模式應(yīng)用下可幫助緩解患者負(fù)性心理，提升患者對護(hù)理工作的認(rèn)可度與滿意程度，在護(hù)理依從性上提高，應(yīng)在臨床護(hù)理實踐中將該種模式推廣應(yīng)用

參考文獻(xiàn)

[1]史竹慧.人性化護(hù)理對胸外科護(hù)理質(zhì)量影響的研究[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（04）223-224.

[2]王亮芳，張翠玲.個性化護(hù)理對胸外科護(hù)理質(zhì)量影響的研究[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2016，1（06）：63.