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        曼月樂保守治療子宮腺肌病臨床療效分析

        2018-10-21 04:38:57李單肖楊
        健康周刊 2018年18期
        關(guān)鍵詞:臨床療效

        李單 肖楊

        【摘? 要】目的:探討曼月樂保守治療子宮腺肌病臨床療效。方法:選取2017年4月-2018年4月我院54例子宮腺肌病患者為研究對(duì)象,根據(jù)治療方案不同分為兩組,對(duì)照組用甲睪酮片,觀察組用曼月樂,對(duì)比兩種方案實(shí)施效果。結(jié)果:治療后,兩組所得子宮體積、痛經(jīng)評(píng)分、陰道出血量評(píng)分?jǐn)?shù)值低于治療前所得數(shù)值,觀察組所得數(shù)值低于對(duì)照組所得數(shù)值,統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義(P<0.05)。結(jié)論:曼月樂保守治療子宮腺肌病臨床療效顯著,改善癥狀,值得應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】曼月樂;保守治療;臨床療效;子宮腺肌病

        子宮腺肌病為常見疾病,指的是患者子宮間質(zhì)、內(nèi)膜腺體對(duì)子宮肌層產(chǎn)生局限性或彌漫性病變,多見于40歲以上經(jīng)產(chǎn)婦,近年來,該疾病有著年輕化的趨勢(shì),這與人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等增多存在關(guān)聯(lián)性,常見癥狀為痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)等,負(fù)面影響較大,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討曼月樂保守治療子宮腺肌病臨床療效。報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1資料

        選取2017年4月-2018年4月我院54例子宮腺肌病患者為研究對(duì)象,根據(jù)治療方案不同分為兩組,每組患者例數(shù)為27例,其中,對(duì)照組中31-45歲的年齡范圍,(36.23±1.35)歲的平均年齡,文化程度:5例大專及以上學(xué)歷者、22例大專以下學(xué)歷者;觀察組中32-46歲的年齡范圍,(36.22±1.36)歲的平均年齡,文化程度:6例大專及以上學(xué)歷者、21例大專以下學(xué)歷者。兩組在年齡、文化程度方面,統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):本研究患者均需要滿足《婦產(chǎn)科學(xué)》中關(guān)于子宮腺肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除精神疾病者;排除全身免疫性疾病者。

        1.2方法

        對(duì)照組用甲睪酮片,在患者的經(jīng)期后,為患者選用甲睪酮片(天津亞寶藥業(yè)科技有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字:H12020205),口服用藥,每天為患者用藥兩次,每次的劑量控制為5mg,每月為患者用藥時(shí)間為20d,連續(xù)為患者治療半年時(shí)間。

        觀察組用曼月樂,在患者的經(jīng)期第1-7d為患者使用藥物曼月樂(芬蘭 Bayer Schering Pharma Oy生產(chǎn),注冊(cè)證號(hào):H20090488),實(shí)施宮腔內(nèi)放置,完成放置后,口服藥物羅紅霉素膠囊(國藥準(zhǔn)字H20068099,開封制藥有限公司生產(chǎn),規(guī)格為0.15g),1例/次,2次/d,連續(xù)為患者治療半年時(shí)間。

        1.3觀察指標(biāo)

        觀察兩組治療前后子宮體積、痛經(jīng)評(píng)分、陰道出血量評(píng)分?jǐn)?shù)值情況。根據(jù)視覺模擬量表評(píng)估痛經(jīng)程度,量表分?jǐn)?shù)在0-10,分?jǐn)?shù)所得數(shù)值越高,痛經(jīng)程度表現(xiàn)越嚴(yán)重,分?jǐn)?shù)所得數(shù)值越低,痛經(jīng)程度表現(xiàn)越輕[3]。根據(jù)陰道出血量評(píng)分量表評(píng)估陰道出血量,正常女性的月經(jīng)量低于80ml,超過80ml表示為經(jīng)量過多,評(píng)分超過100。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        將研究中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集,然后輸入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中,所得數(shù)據(jù)平均值用()表示,檢驗(yàn)用t值,計(jì)數(shù)用百分比%表示,所得P值<0.05,所得數(shù)據(jù)擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組治療前后子宮體積、痛經(jīng)評(píng)分、陰道出血量評(píng)分?jǐn)?shù)值情況

        治療后,兩組所得子宮體積、痛經(jīng)評(píng)分、陰道出血量評(píng)分?jǐn)?shù)值低于治療前所得數(shù)值,觀察組所得數(shù)值低于對(duì)照組所得數(shù)值,統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義(P<0.05);見表1。

        3 討論

        子宮腺肌病作為典型婦科病癥,導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生的具體原因尚不明確,與患者的子宮損傷、遺傳、病毒感染等方面有著密切的關(guān)聯(lián)性,負(fù)面影響非常大,特別是育齡期女性,臨床上,針對(duì)該疾病的治療方案有許多種,主要的方案為子宮切除,這種方案雖然能夠達(dá)到治療效果,但是,術(shù)后的創(chuàng)傷較大,極易形成圍絕經(jīng)期和盆底功能障礙,還會(huì)影響患者的生育能力,因此,針對(duì)有生育需求的患者,多選用保守治療,在保守治療中,選用不同的治療效果,療效存在明顯的差異性,如何為患者選擇最佳的藥物成為了新的問題所在,應(yīng)重視[4]。

        通過對(duì)該疾病的研究,本研究選用選用甲睪酮片、曼月樂進(jìn)行治療,甲睪酮片作為子宮腺肌病常見治療藥物,擁有一定程度的治療效果,但是,該藥物極易形成水腫、痤瘡等不良反應(yīng),停用藥物后,易復(fù)發(fā),整體效果不甚理想;曼月樂的主要成分為左炔諾孕酮,能夠促進(jìn)腺體萎縮,抑制子宮內(nèi)膜生長和雌激素受體合成,還能形成前列腺素和血栓素,消除子宮平滑肌痙攣縮短,緩解患者痛經(jīng),應(yīng)用價(jià)值非常高,值得選用[5]

        綜上所述,曼月樂保守治療子宮腺肌病臨床療效顯著,改善癥狀,曼月樂值得在子宮腺肌病治療中應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1]雷淼.曼月樂治療子宮腺肌病臨床療效分析[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(3):293-294.

        [2]楊益琴.曼月樂治療子宮腺肌病41例臨床療效分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2017,4(27):64-65.

        [3]徐曉穎,尤靜潔.曼月樂治療子宮腺肌癥的臨床療效和安全性分析[J].中國婦幼保健,2017,32(13):2876-2878.

        [4]李桂玲,崔淑英,吳立娜.宮內(nèi)放置曼月樂治療子宮腺肌病的臨床療效分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(31):138-139.

        [5]李莉莎,溫思思,甘海英.GnRHa亮丙瑞林聯(lián)合曼月樂環(huán)保守治療子宮腺肌癥38例臨床分析[J].藥品評(píng)價(jià),2016,13(20):50-51.

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