劉艷萍
人文關懷能力是護理人員必須具備的職業(yè)能力,是提供高品質(zhì)護理服務的重要保證。培養(yǎng)中職護生具備人文關懷能力,是現(xiàn)代護理教育改革的當務之急。筆者在護理技術操作教學中,通過老師的表率作用,多種教學方法,以社會需求為導向,結合本專業(yè)特點,將人文關懷貫穿于教學過程中來開展教學活動,教學效果良好,普遍受到學生好評。
隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和整體護理的發(fā)展,護理實踐越來越強調(diào)對人和生命的尊重。關懷作為護理的基本要素和核心內(nèi)容,提供以人為本,關愛生命價值的護理服務是當今護理人員必備的職業(yè)首先素質(zhì)?!吨袊o理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011~2015年)》指出,在護理教育改革和發(fā)展中應增強人文關懷意識的培養(yǎng)。
1 人文關懷教育融入護理技術操作的重要性
護理人文關懷能力是將護士將內(nèi)在的人文素養(yǎng)外化為服務于患者行為的能力,被理解為一種護理工作態(tài)度或一系列相互聯(lián)系的復雜行為。諾丁斯的關懷教育理論強調(diào)實踐不僅教給學生專門的技能,還塑造學生的頭腦,即培養(yǎng)學生看待這個世界的特定態(tài)度和方法,強調(diào)在“實踐”中掌握關懷技巧。在不同的教育階段,護生接受關懷教育的任務有著不同的方面。不同于初次接觸人文關懷教育的是,在實踐中不僅要求樹立和強化學生的人文觀念,培養(yǎng)學生的職業(yè)情感,還要將護理實踐、醫(yī)學知識與人文關懷有機地結合在一起。人文關懷必須與護理實踐的技術操作相結合,才能將人文護理真正落實。許多國家的護理教育者認為,在護理過程中融入人文內(nèi)容可以幫助學生更好地理解服務對象。
2 中職護生人文關懷能力的現(xiàn)狀
2.1現(xiàn)代中職護生多數(shù)為獨生子女,年齡偏小,普遍在15-18歲之間,在家庭環(huán)境及社會生活影響下,對于關懷、幫助等優(yōu)良傳統(tǒng)美德有諸多的不足。對于人文關懷知識的來源,主要是通過父母、老師的教育,網(wǎng)絡的信息資源,電視電影以及雜志等媒介。由于現(xiàn)在是以市場經(jīng)濟為主體,大多數(shù)人忽視了人性的道德健康、對精神文明的追求,更多地熱衷于物質(zhì)名利的追逐,因此對學生的關懷行為帶來負面的影響。
2.2在目前大多數(shù)的護理技術操作流程標準中,主要是以時間為限制,要求程序正確,符合操作要求,更看重操作技術的準、快、好。而在有關人文關懷的具體內(nèi)容,只出現(xiàn)“核對、解釋”字樣,并未標出具體內(nèi)容,導致護理技術操作過于程式化,而加上操作練習過程中護生面對的冷冰冰的護理模型人,無法進行溝通,導致護生在過程中變成了啞巴,不知如何開口,忽視了人文服務意識,以致在臨床實踐中,影響護理質(zhì)量及護患關系。
3 教師以身作則,言傳身教,做人文關懷的表率
3.1諾丁斯從關懷的角度認為榜樣在道德教育過程中是重要的,對于關懷教育是關鍵因素。護理老師在示教過程中的模范作用,將會深刻影響學生的模仿與內(nèi)化。無論是從語言、動作上,學生必須首先通過感知教師對患者護理過程中所展示的人文關懷,潛移默化下,激發(fā)內(nèi)心的關懷素養(yǎng)。
3.2通過各種教學方法,培養(yǎng)學生的人文關懷能力
3.2.1護理技術操作練習中,滲透護理情感
在實踐教學中,可將情景模擬,角色扮演引入護理技術操作過程中。通過情景模擬,將學生帶入真實的情景中去,找出患者存在的問題并解決,可以調(diào)動學生的積極主動性;同時,由學生之間相互扮演護士與病人,通過與“患者”的接觸,鍛煉溝通能力及技巧,避免因面對模型無法進行人文關懷的不足。在允許的情況下,還可以讓學生直接進行真人操作練習。如“口腔護理”實踐操作中,各自為雙方實施真人操作,體驗病人的真實感受。而在“注射法”、“靜脈輸液”等操作中,由扮演病人的學生配戴相應模塊進行練習,使學生深入了解各種角色轉(zhuǎn)換,學會換位思考并懂得如何進行人文關懷。而教師在總結實踐練習中,加強對關懷護理的講解,讓學生明白每一個輕柔的舉動,每一句溫柔的話語,每一次微笑對病人所起到的藥物無法代替的作用。
充分利用多種教學資源,例如圖片、文字、視頻、動畫及教育片等,對護生進行人文關懷教育,讓學生更真切感受到這些值得記憶的畫面文字觸動人心,從而產(chǎn)生共鳴。
3.2.2改革護理技術操作標準,重視人文關懷能力的考評
大力提倡以人為本的護理觀念。明確操作前、操作中、操作后應該做到的人文關懷。近年的中職技能比賽中,越來越突出強調(diào)人文關懷的重要性。傳統(tǒng)操作考核只關注被考核者——護士,而忽略了患者的感受。對操作后患者滿意度缺乏評價。改革后的標準應包括對患者的關懷與責任。例如在操作前應包括護士的儀容儀表,自我介紹,操作前評估、解釋,操作的目的、方法及配合要求;操作中及時詢問病人感受,觀察病人的反應;操作的交待注意事項,并致謝,效果評價、溝通是否有效等相關指標。在保持護理技術操作的規(guī)范性同時,體現(xiàn)人文關懷精神,最大限度地滿足患者的需要,要求學生將人文關懷貫穿到護理技術操作的全過程,體現(xiàn)“以患者為中心”。
綜上所述,護理技術操作中中職護生人文關懷能力培養(yǎng),是護理事業(yè)及醫(yī)院護患關系發(fā)展的需要。怎樣開展及鞏固人文關懷體驗,還有很多問題亟需完善。例如學校對增加人文課程的比例設置,臨床見習實踐的增加,都有進一步加深中職護生對人文關懷理解的意義,提高患者滿意度及增強社會對護理事業(yè)專業(yè)化的認識。
(作者單位:廣西梧州市衛(wèi)生學校)