陳瑋芳

（張家港市樂(lè)余鎮(zhèn)人民醫(yī)院，江蘇 張家港 215621）

意外創(chuàng)傷是指機(jī)體受到外界某些物理性、化學(xué)性或生物性致傷因素作用后所引起的組織機(jī)構(gòu)破壞或功能障礙，常常由于病情危重、傷情變化迅速導(dǎo)致患者的致殘率和致死率的增加[1]。因此，本院將對(duì)2016年5月～2017年5月收治的80例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者進(jìn)行研究，在治療的過(guò)程中針對(duì)其心理問(wèn)題給予有效的心理護(hù)理干預(yù)，取得良好的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)本院2015年5月～2017年5月收治的80例意外創(chuàng)傷患者為研究對(duì)象，，隨機(jī)分為兩組，各40例。對(duì)照組中，男患者24例，女患者16例，年齡在18～54歲之間，平均年齡為（39.51±5.36）歲；治療組中，男患者26例，女患者14例，年齡在20～57歲之間，平均年齡為（41.25±5.48）歲。所有患者的癥狀均符合臨床的診斷，均對(duì)本次研究知情并簽寫(xiě)知情同意書(shū)，同時(shí)通過(guò)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)研究批準(zhǔn)。排除合并其他系統(tǒng)疾病者，精神嚴(yán)重障礙者，排除不愿參加本次研究者或在研究中死亡者。兩組患者的一般資料對(duì)比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方式，其中包括對(duì)入院的患者提供一個(gè)安靜、舒適、整潔的住院環(huán)境，告知其醫(yī)院的規(guī)章制度和注意事項(xiàng)，常規(guī)給予飲食護(hù)理和康復(fù)護(hù)理等。治療組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，具體流程如下：（1）情緒低落，大部分受到意外創(chuàng)傷的患者，在初期都無(wú)法接受這一現(xiàn)實(shí)，而出現(xiàn)情緒低落的情況出現(xiàn)，這時(shí)護(hù)理人員需主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，告知其疾病的相關(guān)知識(shí)和堅(jiān)持治療對(duì)疾病的重要性，并對(duì)其存在疑問(wèn)的地方進(jìn)行仔細(xì)、耐心地講解，從而拉近患者與護(hù)士之間的距離。（2）用藥護(hù)理，護(hù)理人員在給予患者藥物前，需告知其本次使用藥物的治療目的和治療方法，并在日常護(hù)理中進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督，強(qiáng)調(diào)勿自行停藥或更改劑量。（3）環(huán)境護(hù)理，由于部分患者對(duì)陌生的環(huán)境比較敏感，在住院期間常常會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮等負(fù)面情緒。因此，護(hù)理人員需為患者提供一個(gè)安靜、整潔、衛(wèi)生的住院環(huán)境，控制病房良好的溫濕度，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，并指導(dǎo)患者家屬多給予患者關(guān)心和關(guān)愛(ài)，從而減少其疏離感。（4）在日常護(hù)理中，護(hù)理人員可鼓勵(lì)患者多參加戶外活動(dòng)，如散步，下象棋等，不僅可以舒緩其心情，也可增加患者機(jī)體的抵抗力。在活動(dòng)過(guò)程中，需有專人進(jìn)行看管，防止意外的發(fā)生，并指導(dǎo)患者合理安排作息時(shí)間，保證充足的精神，并在其休息時(shí)間播放一些輕柔的音樂(lè)，從而真正達(dá)到消除不良情緒的目標(biāo)。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表的方式觀察兩組患者護(hù)理前后的心理情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有患者均應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，應(yīng)用t檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)比較，P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組患者護(hù)理前的焦慮自評(píng)量表評(píng)分與對(duì)照組對(duì)比無(wú)明顯差異（P＞0.05）；護(hù)理后治療組患者的焦慮自評(píng)量表評(píng)分，對(duì)比對(duì)照組有明顯的改善。組間對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。（表1）。

表1 兩組患者護(hù)理前后的焦慮自評(píng)量表評(píng)分對(duì)比

3 結(jié)論

現(xiàn)如今，隨著我國(guó)社會(huì)的不斷發(fā)展，人們?cè)谌粘Ｉ畛霈F(xiàn)的突發(fā)事件也呈不斷上升的趨勢(shì)，往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)意外的創(chuàng)傷，如沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，會(huì)增加患者的致死率和致殘率，對(duì)其的生命安全及生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重的影響。目前，我們?cè)谂R床治療中發(fā)現(xiàn)，大部分嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者由于疾病的原因，常常會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等不良心理，這對(duì)我們對(duì)其的預(yù)后治療帶來(lái)一定的影響。因此，經(jīng)過(guò)專家研究發(fā)現(xiàn)，在患者接受治療的過(guò)程中給予心理護(hù)理干預(yù)，可有效減少其交感興奮以及不良應(yīng)激反應(yīng)，并通過(guò)給予心理安慰和轉(zhuǎn)移注意力等方法，消除患者不良情緒的發(fā)生，利于其健康的恢復(fù)[2]。本次研究數(shù)據(jù)顯示，治療組患者的焦慮自評(píng)量表評(píng)分，對(duì)比對(duì)照組有明顯的改善。組間對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)意外創(chuàng)傷患者采用心理護(hù)理干預(yù)，具有良好的效果，可有效緩解其不良情緒，提高患者的生活質(zhì)量，保證其健康的恢復(fù)。因此，值得在臨床上大力推廣并應(yīng)用。