鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院（471000）劉曉菲

糖尿病屬于一種較為常見的內(nèi)分泌代謝性疾病，較常出現(xiàn)的并發(fā)癥為糖尿病酮癥酸中毒。本次研究采取了綜合護(hù)理的方式對患有糖尿病酮癥酸中毒患者進(jìn)行護(hù)理，以下為具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料 本次研究對象為2017年1月～2017年12月我院收治的66例急診科糖尿病酮癥酸中毒患者，分為觀察組（n=33）和對照組（n=33）。觀察組患者年齡31～78歲，平均年齡為（55.23±2.28）歲；對照組患者年齡32～77歲，平均年齡為（55.14±2.12）歲。兩組患者資料對比無明顯差異。

1.2 方法 常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于對照組患者中，綜合護(hù)理應(yīng)用于觀察組患者中。主要包括：（1）護(hù)理人員要將相關(guān)急救設(shè)備及急救物品準(zhǔn)備齊全，保持待機(jī)的狀態(tài)。在醫(yī)生對患者進(jìn)行救治的時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員要隨時(shí)對患者的身體狀況進(jìn)行觀察記錄，全力配合醫(yī)生。（2）給予患者一定的心理護(hù)理。①控制情緒，減輕心理壓力。護(hù)理人員要指導(dǎo)患者控制自己的情緒，保持情緒穩(wěn)定。②制定個(gè)性化的治療方案。護(hù)理人員需要針對不同患者的不良心理基于不同的計(jì)劃，耐心開導(dǎo)患者，對患者的疑問要耐心回答，取得患者的信任，樹立治療信心。③加大宣傳力度，推廣知識(shí)宣傳。護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行及時(shí)必要的健康教育，使得患者了解相關(guān)病情和治療方式，提高患者的治療依從度。（3）護(hù)理人員要保證患者的病房舒適整潔，保證病房的溫度濕度合理，注意開窗通風(fēng)。并且在患者恢復(fù)的過程中給予一定的幫助，要經(jīng)常給患者進(jìn)行身體清潔，減少感染率。

1.3 觀察指標(biāo) 將兩組急診科糖尿病酮癥酸中毒患者的滿意度和臨床效果進(jìn)行調(diào)查，用滿意、一般滿意和不滿意來表達(dá)患者滿意程度，用顯效、有效以及無來表達(dá)臨床療效。顯效情況：酸中毒糾正時(shí)間、尿酮體轉(zhuǎn)陰時(shí)間均縮短，住院時(shí)間短；有效情況：酸中毒糾正時(shí)間、尿酮體轉(zhuǎn)陰時(shí)間有所縮短，住院時(shí)間相對來說較短；無效情況：酸中毒糾正時(shí)間、尿酮體轉(zhuǎn)陰時(shí)間較長，患者需留院觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 SPSS17.0軟件是檢驗(yàn)本次涉及數(shù)據(jù)所使用的工具，計(jì)量相關(guān)的資料所使用的工具為（±s），并且進(jìn)行t檢驗(yàn)，應(yīng)用（%）表示計(jì)數(shù)，行X2檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度比較 觀察組的總滿意率93.94%（31/33），高于對照組的72.73%（24/33），可以進(jìn)行對比。

2.2 患者酸中毒糾正時(shí)間、尿酮體轉(zhuǎn)陰時(shí)間及住院時(shí)間比較 比較研究組和對照組兩組的酸中毒糾正時(shí)間（h），尿酮體轉(zhuǎn)陰時(shí)間（h），住院時(shí)間（d），組間差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見附表。

附表 兩組酸中毒糾正時(shí)間、尿酮體轉(zhuǎn)陰時(shí)間及住院時(shí)間比較

3 討論

綜合護(hù)理是如今國內(nèi)較多應(yīng)用的一種新型護(hù)理模式，以人為本，最終目的就是為了患者能夠獲得良好的護(hù)理效果[1]。綜合護(hù)理的廣泛應(yīng)用，不僅滿足了患者多方面的護(hù)理需求，而且也提高了護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)，嚴(yán)格規(guī)范自己的工作態(tài)度，提高工作能力，從而提高醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)，改善醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療事故出現(xiàn)的幾率[2]。經(jīng)研究表明，觀察組患者的滿意率（93.94%）遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對照組患者的滿意率（72.73%）。比較兩組的酸中毒糾正時(shí)間、尿酮體轉(zhuǎn)陰時(shí)間及住院時(shí)間，觀察組的酸中毒糾正時(shí)間（6.05±2.16）h、尿酮體轉(zhuǎn)陰時(shí)間（13.45±4.76）h，和住院時(shí)間（2.56±1.65）d，也與對照組相比具有較大差異，兩組差異明顯。

綜上所述，綜合護(hù)理在急診科糖尿病酮癥酸中毒患者中的運(yùn)用效果顯著，對提高患者治療依從度和配合度有著重要作用，不僅提高了患者的滿意度，而且有利于臨床治療效果的改善，值得進(jìn)一步在臨床上應(yīng)用推廣。