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        PDCA護(hù)理模式在兒童支原體肺炎治療中的效果評(píng)價(jià)

        2018-10-19 06:07:30鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院河南省兒童醫(yī)院鄭州兒童醫(yī)院450000李冰
        首都食品與醫(yī)藥 2018年18期
        關(guān)鍵詞:支原體肺炎護(hù)理人員

        鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院(450000)李冰

        支原體肺炎為臨床上發(fā)病率較高的一種呼吸道疾病,兒童發(fā)生該病的幾率更大[1]。為分析PDCA護(hù)理模式在該病患兒治療中的作用,本研究對(duì)收治的118例患兒進(jìn)行了分析,詳細(xì)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 選取我院2015年1月~2017年1月收治的118例兒童支原體肺炎患兒進(jìn)行研究,按照隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分為兩組,對(duì)照組59例,其中男37例,女22例,年齡2~14歲,平均年齡(7.7±1.2)歲;觀察組59例,其中男38例,女21例,年齡2~13歲,平均年齡(7.5±1.3)歲;對(duì)比兩組患兒基本資料無(wú)較大差異(P>0.05),可對(duì)比。

        1.2 方法

        1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方法 對(duì)照組以常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù),嚴(yán)密觀察患兒病情,并做好患兒心理疏導(dǎo)及呼吸道護(hù)理。

        1.2.2 觀察組護(hù)理方法 采用PDCA護(hù)理模式對(duì)觀察組患兒實(shí)施干預(yù),具體措施如下:①制定護(hù)理計(jì)劃(Plan)。患兒入院后,護(hù)理人員需及時(shí)了解患兒情況,并為患兒制定針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃及護(hù)理目標(biāo)。②實(shí)施護(hù)理措施(Do)。護(hù)理計(jì)劃制定后,護(hù)理人員需嚴(yán)格按照護(hù)理計(jì)劃內(nèi)容為患兒實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理干預(yù),并明確護(hù)理目標(biāo)。③檢查護(hù)理執(zhí)行情況(Check)。護(hù)士長(zhǎng)需及時(shí)對(duì)護(hù)理人員的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,督促、監(jiān)督護(hù)理人員嚴(yán)格按照護(hù)理計(jì)劃實(shí)施各項(xiàng)干預(yù)措施。同時(shí)還需及時(shí)查看護(hù)理措施是否有效。④抽查、評(píng)估護(hù)理效果(Action)。護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員需共同對(duì)護(hù)理措施的實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估,總結(jié)分析護(hù)理結(jié)果,對(duì)于存在的不足之處需及時(shí)進(jìn)行糾正,以改善護(hù)理效果。各項(xiàng)護(hù)理措施均按照此循環(huán)模式實(shí)施。

        1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間,包括退熱時(shí)間、止咳時(shí)間、啰音消失時(shí)間、扁桃體充血時(shí)間等;并對(duì)兩組患者住院時(shí)間進(jìn)行比較;同時(shí)統(tǒng)計(jì)分析兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)資料,計(jì)量與計(jì)數(shù)資料的表現(xiàn)形式分別為(±s)、(%),并進(jìn)行t與X2檢驗(yàn),以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者臨床癥狀消退時(shí)間及住院時(shí)間對(duì)比 兩組在退熱時(shí)間、止咳時(shí)間、啰音消失時(shí)間、扁桃體充血時(shí)間方面對(duì)比存在顯著性差異(P<0.05);且觀察組患兒的住院時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短,組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體見附表。

        2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組59例患者中共8例發(fā)生不良反應(yīng),占13.6%,其中注射部位疼痛2例,胃腸道反應(yīng)3例,皮疹3例;對(duì)照組59例患者中共17例發(fā)生不良反應(yīng),占28.8%,其中注射部位疼痛4例,胃腸道反應(yīng)8例,皮疹5例;在不良反應(yīng)發(fā)生率方面,兩組間存在顯著性差異(X2=4.111,P=0.043)。

        附表 兩組患者臨床癥狀消退時(shí)間及住院時(shí)間對(duì)比

        3 討論

        本研究中為提高支原體肺炎的干預(yù)效果,采用PDCA護(hù)理模式對(duì)觀察組患兒實(shí)施干預(yù)。該模式主要是以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ),不斷對(duì)護(hù)理措施進(jìn)行評(píng)估、總結(jié)、修整及完善,并通過循環(huán)質(zhì)控的方式對(duì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行管理,進(jìn)而達(dá)到促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、提高護(hù)理措施的人性化、個(gè)性化效果的一種護(hù)理方式[2]。將其應(yīng)用于兒童支原體肺炎患兒的干預(yù)中可為患兒提供更加全面的護(hù)理干預(yù)措施,且有利于提高護(hù)理人員護(hù)理服務(wù)的科學(xué)性及針對(duì)性,并能夠及時(shí)分析護(hù)理過程中存在的問題,可及時(shí)優(yōu)化護(hù)理措施;且該護(hù)理模式的實(shí)施還可提高護(hù)理目標(biāo)的明確性,能夠促使質(zhì)量管理更加科學(xué)有效,對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量有非常重要的價(jià)值。

        本次研究結(jié)果顯示兩組患兒在癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間方面對(duì)比均存在明顯差異(P<0.05);且在不良反應(yīng)發(fā)生率方面,兩組間存在顯著性差異(P<0.05)。表明對(duì)兒童支原體肺炎患兒實(shí)施PDCA護(hù)理干預(yù)效果顯著,有利于促進(jìn)患兒癥狀消失,并可減少不良反應(yīng)發(fā)生,具有臨床推廣價(jià)值。

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