劉楊

（安徽省第二人民醫(yī)院老年科 安徽 合肥 230000）

1.前言

消化性潰瘍?yōu)榕R床常見的消化系統(tǒng)疾病，患者癥狀以上腹疼痛、反酸、燒心為主。長期不予治療，易導(dǎo)致病情加重，對患者的飲食及生活質(zhì)量造成負面影響。奧美拉唑為臨床用于治療消化性潰瘍的主要藥物，療效確切。有研究指出，采用埃索美拉唑治療疾病，療效更佳。本文于本院2016年12月—2017年12月收治的消化性潰瘍患者中，隨機選取88例作為樣本，對比了不同藥物的療效。

2.資料與方法

2.1 一般資料

將本院收治的消化性潰瘍患者隨機分為觀察組與對照組，每組患者44例。觀察組資料：性別：男/女=25/19，年齡（35.72±1.80）歲，病程（1.00±0.13）年。對照組資料：性別：男/女=24/20，年齡（35.85±1.76）歲，病程（1.02±0.09）年。兩組患者具有可比性（P＞0.05）。

2.2 納入標準

（1）所有患者均已確診為消化性潰瘍。（2）患者無質(zhì)子泵抑制劑用藥禁忌癥。（3）患者參與研究前，均未服用任何藥物治療。（4）患者自愿參與研究。

2.3 方法

對照組采用奧美拉唑治療，用法用量：20mg，qd，空腹口服。

觀察組采用埃索美拉唑治療，用法用量：20mg，qd，空腹口服。

兩組患者均聯(lián)合給予果膠鉍治療，用法用量：150mg，tid，空腹口服。

2.4 觀察指標

觀察兩組患者治療前后的癥狀積分。觀察兩組患者的治療有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率。

2.5 癥狀積分方法

根據(jù)癥狀的嚴重程度進行積分，0分為無癥狀，1分為輕度癥狀，2分為中度癥狀，3分為重度癥狀。

2.6 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)及計量資料分別采用χ2及t檢驗，分別以（%）及（均數(shù)±標準差）表示。P＜0.05視為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.結(jié)果

3.1 兩組患者治療前后的癥狀積分

觀察組患者治療后疼痛積分（0.05±0.01）分、反酸（0.13±0.10）分、燒心（0.12±0.08）分。與對照組相比，差異顯著（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療前后的癥狀積分

3.2 兩組患者的治療有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組患者治療有效率97.73%、不良反應(yīng)發(fā)生率為2.27%。與對照組相比，差異顯著（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者的治療有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率

4.討論

消化性潰瘍指發(fā)生于胃與十二指腸的慢性潰瘍，病因以胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、藥物及環(huán)境因素為主。發(fā)病后，患者上腹部疼痛往往較為嚴重。需以抑制胃酸、保護胃黏膜為主要原則，對疾病進行治療。方可有效緩解疼痛，使患者的飲食及生活恢復(fù)正常。

奧美拉唑為消化性潰瘍的常規(guī)治療藥物，可有效抑制質(zhì)子泵活性。在此基礎(chǔ)上，阻斷胃酸分泌。達到抑制胃酸，緩解燒心及反酸癥狀的目的。奧美拉唑治療消化性潰瘍，需與果膠鉍聯(lián)合用藥，以達到保護胃黏膜的目的。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用奧美拉唑聯(lián)合果膠鉍治療消化性潰瘍后，患者疼痛積分（1.59±0.24）分、反酸（1.70±0.30）分、燒心（1.72±0.31）分。與用藥前相比，患者的各項積分顯著降低。表明，患者各項癥狀均明顯緩解。進一步觀察發(fā)現(xiàn)，本組患者治療有效率90.91%、不良反應(yīng)發(fā)生率為13.64%。

埃索美拉唑同樣為質(zhì)子泵抑制劑的一種，可與胃壁細胞H、H-ATP酶共價結(jié)合。在抑制胃酸分泌的基礎(chǔ)上，使消化性潰瘍患者的各項癥狀得以緩解。臨床研究發(fā)現(xiàn)，該藥物在治療因幽門螺桿菌感染所引發(fā)的消化系統(tǒng)疾病方面，療效同樣較為顯著。將其與果膠鉍聯(lián)合用于治療消化性潰瘍，對疾病治療有效率的提高，具有積極意義。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用埃索美拉唑聯(lián)合果膠鉍治療消化性潰瘍，患者治療后疼痛積分（0.05±0.01）分、反酸（0.13±0.10）分、燒心（0.12±0.08）分。與采用奧美拉唑治療相比，患者的各項積分更低。表明，本組患者的癥狀緩解幅度更大（P＜0.05）。進一步觀察發(fā)現(xiàn)，本組患者治療有效率97.73%、不良反應(yīng)發(fā)生率為2.27%。與采用奧美拉唑治療相比，有效率及安全性更高。需注意的是，為進一步提高疾病治療的安全性，臨床應(yīng)根據(jù)患者的病情調(diào)整劑量，避免加重不良反應(yīng)。

綜上所述，采用埃索美拉唑治療消化性潰瘍，有效率高，不良反應(yīng)少?？捎行Ь徑飧雇础⒎此?、燒心等癥狀。臨床可考慮采用該藥物代替奧美拉唑應(yīng)用到消化性潰瘍的治療中，促進病情康復(fù)，提高患者的飲食與生活質(zhì)量。