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        優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對提高兒科門診輸液室患者滿意度的應(yīng)用效果觀察

        2018-10-18 02:45:50河南省商丘市第一人民醫(yī)院476100黃靜
        首都食品與醫(yī)藥 2018年2期
        關(guān)鍵詞:護師兒科輸液

        河南省商丘市第一人民醫(yī)院(476100)黃靜

        門診輸液室是門診的重要組成部分,醫(yī)院日常工作的開展大部分在門診中進行,門診也是醫(yī)院對外服務(wù)的首要窗口,門診工作過程中的服務(wù)質(zhì)量直接影響到患者的就醫(yī)體驗,與醫(yī)院的口碑和聲譽具有重要關(guān)聯(lián)[1]。門診輸液室患者流量較大,雖然工作簡單,但具有工作量大、面向患者數(shù)量眾多、患者群體復雜等特點,需要護理人員靈活、嚴謹應(yīng)對各種狀況,兒科門診輸液室由于患者年齡段較小,治療依從性較差,也是容易引起醫(yī)患糾紛的環(huán)節(jié),所以更加考驗護理人員的技術(shù)水平和靈活處理能力。現(xiàn)選取2017年1月~2017年5月在我院兒科門診輸液室進行輸液的患者240例為研究對象,隨機選取120例為實驗組并開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),另120例為對照組并采用常規(guī)護理措施,比較分析優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對提高患者滿意度的作用效果,現(xiàn)匯報如下。

        1 一般資料與方法

        1.1 一般資料 選取2017年1月~2017年5月在我院兒科門診輸液室進行輸液的患者240例為研究對象,隨機選取120例為實驗組并開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),另120例為對照組并采用常規(guī)護理措施。實驗組中患者年齡1~8歲,平均年齡(4.2±0.7)歲,男69例,女51例。對照組中年齡1~8歲,平均年齡(3.9±0.6)歲,男65例,女55例。經(jīng)統(tǒng)計學分析,兩組患者年齡、性別、病情、文化程度等方面的差異不具有統(tǒng)計學意義,P>0.05。

        1.2 方法

        1.2.1 提高護士職業(yè)素質(zhì)。具備熟練的理論知識基礎(chǔ)和臨床技術(shù)操作是保障優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的前提。我院以護理部為牽頭處室,每月定期開展業(yè)務(wù)培訓課程,由兒科高職稱護師進行授課,教授包括理論知識、技術(shù)操作等,同時也將新理論、新技術(shù)、應(yīng)急處理技術(shù)、臨床工作經(jīng)驗等作為補充授課內(nèi)容。并定期組織護師參加外院的培訓課程,訂閱相關(guān)文獻資料,及時了解兒科護理相關(guān)的研究成果。其中,技術(shù)操作培訓以靜脈穿刺為重點,每3個月組織進行小兒頭皮靜脈穿刺比賽[2]。

        1.2.2 加強溝通與健康教育。門診輸液室是門診的重要組成部門,是進行健康教育的主要場所之一,在輸液大廳懸掛適宜兒童學習的健康教育宣傳欄,布置兒科相應(yīng)的健康教育內(nèi)容,并在主要位置張貼就診、輸液流程圖,注意事項等。在進行業(yè)務(wù)培訓的過程中,注重健康教育相關(guān)內(nèi)容的培訓,根據(jù)患者家屬的文化程度和理解能力,采用適當?shù)慕涣鞣绞竭M行健康教育宣傳[3]。

        1.2.3 落實排班制度,主動巡視。門診輸液患者流動性較強,患者就診時間不集中,兒科門診安排彈性排班制度,工作時間根據(jù)患者數(shù)量和季節(jié)性隨時調(diào)整。春夏流感等高發(fā)季節(jié),患兒數(shù)量較大,就診時間較為集中,且患者來門診輸液時間較早,要求上班前1h必須有2名以上護師提前上班。冬季患者多在中午就診,中午時間要求2名以上護師值班。護師當班時要求落實“護師床邊工作制”,主動把服務(wù)送到患者身邊。每天安排一名護師進行巡視,主動詢問患者是否出現(xiàn)不適,定時觀察輸液部位情況,及時發(fā)現(xiàn)問題及時對癥處理,預(yù)防患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)或癥狀。巡視過程中對于患者提出的要求需依據(jù)實際情況盡可能滿足,遇到特殊情況需及時告知主治醫(yī)生,及時采取對癥治療。

        1.2.4 營造良好輸液環(huán)境。兒科門診輸液室存在患者年齡較小,陪護較多,季節(jié)性患者集中,座位布置較密集等特點,且門診本身人員流動量較大,不適的輸液環(huán)境可直接影響患兒的心理狀態(tài),進而對家屬的情緒產(chǎn)生影響。所以良好溫馨的輸液環(huán)境對于環(huán)節(jié)患者心理壓力,減少哭鬧,防治不良反應(yīng)發(fā)生具有重要意義。針對兒童的興趣愛好布置大廳前壁,粉刷較為活潑明亮的顏色,并在大廳安置電視機,循環(huán)播放動畫片等少兒節(jié)目。輸液室周圍還有書報架等,放置健康教育手冊、雜志、報紙等供陪同家屬閱讀。每天定時開窗,保持室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生,衛(wèi)生間等門口放置安全提示牌。

        1.3 評價指標 采用自擬的滿意度調(diào)查問卷收集患者及其家屬對護理工作的滿意程度,問卷主要分為輸液環(huán)境、護士儀表、溝通交流、護理操作水平、護理服務(wù)態(tài)度、能否經(jīng)常巡視等6部分,每部分評價結(jié)果分為不滿意、一般、滿意、非常滿意4個等級,分別賦分0.5、0.7、0.9、1??倽M意率=(非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%。全部患者經(jīng)過我院倫理委員會同意加入研究并知情同意。問卷回收率100%。

        附表 兩組患者對護理工作的滿意度比較

        1.4 統(tǒng)計方法 采用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0進行統(tǒng)計學分析,計量資料采用卡方檢驗進行比較分析,計數(shù)資料以(均數(shù)±標準差)表示,采用t檢驗進行統(tǒng)計分析。P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        實驗組患者及其家屬對護理工作滿意度達96.67%,與對照組的滿意度77.50%比較,提升顯著,F(xiàn)=18.59,P<0.05。詳見附表。

        3 討論

        隨著現(xiàn)代人群生活水平的不斷提高,患者自我意識不斷增強,對護理工作質(zhì)量要求的不斷提升,在兒科門診輸液室中表現(xiàn)更加明顯[4]。患者家屬對護理工作的質(zhì)量要求更加嚴苛,且由于兒童本身的特殊原因,在發(fā)病期間很容易出現(xiàn)煩躁、吵鬧等反應(yīng),患者家屬的心理狀態(tài)也容易產(chǎn)生不良影響,所以對護理工作的期望值較高,因此優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念的提出在兒科門診輸液室工作中顯得更加重要[5]。

        本研究中針對如何提高護理質(zhì)量,達到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)標準設(shè)定了相應(yīng)的改善措施,通過設(shè)定專業(yè)技術(shù)課程,提高兒科門診護理工作人員的業(yè)務(wù)能力,從根本上為患者提供高質(zhì)量的護理服務(wù)。彈性排班制度和嚴格巡視制度的落實,在不同季節(jié)、不同情況下均能有效保證患者得到均質(zhì)的護理服務(wù),不會因為患者數(shù)量增加等因素降低護理工作的質(zhì)量。定期的巡視制度使患者及其家屬具有一種被重視的感覺,可有效提升患者的獲得感,且可以明顯降低不良反應(yīng)的發(fā)生率,起到了有效的預(yù)防作用,為患者的生理和心理健康提供了保障。輸液室環(huán)境的改造,可為患者提供溫馨舒適的環(huán)境,減少輸液過程中帶來的不適,進一步提升患者對護理工作的滿意程度。

        采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),規(guī)范了護理行為,提高了護理服務(wù)質(zhì)量,提升了護理服務(wù)安全?;颊呒捌浼覍佾@得了耐心、細致的護理服務(wù),護患之間的距離得到了縮減,患者及其家屬對護理工作人員的信任度不斷提高,不僅改善了患者及其家屬對護理工作滿意程度,也為和諧醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展起到了重要作用。

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