段曉霞　楊曉玲　周杰　孫曉磊

摘要：提高醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)的英語(yǔ)應(yīng)用能力，是推進(jìn)醫(yī)學(xué)生國(guó)際化交流的必要條件之一，不僅能促進(jìn)醫(yī)學(xué)生參與國(guó)際交流，還能提高醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量。本研究意在通過(guò)開(kāi)展“臨床麻醉學(xué)”的全英文授課，開(kāi)啟麻醉本科教學(xué)的新思路，探討該方法推進(jìn)學(xué)生參與國(guó)際交流的可行性。

關(guān)鍵詞：國(guó)際交流，臨床麻醉學(xué)，英語(yǔ)應(yīng)用

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2018）40-0061-02

推進(jìn)醫(yī)學(xué)生參與國(guó)際交流是當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校國(guó)際化辦學(xué)的重要內(nèi)容之一。本研究意在通過(guò)開(kāi)展“臨床麻醉學(xué)”的全英文授課，開(kāi)啟麻醉本科教學(xué)的新思路，探討該方法推進(jìn)學(xué)生參與國(guó)際交流的可行性。

一、研究意義

目前，醫(yī)學(xué)教育國(guó)際化是醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的主題，其目的在于培養(yǎng)能滿(mǎn)足社會(huì)發(fā)展需求、具備國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的醫(yī)學(xué)人才[1]。因此，推進(jìn)與國(guó)外醫(yī)學(xué)院校間的合作交流，利用國(guó)外優(yōu)質(zhì)教育資源培養(yǎng)國(guó)際型人才，既能滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)教育的國(guó)際化趨勢(shì)，也是醫(yī)學(xué)院校與醫(yī)學(xué)生自我發(fā)展的需要。第一，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生國(guó)際化交流的意識(shí)，拓寬醫(yī)學(xué)生的國(guó)際視野，可以滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)生對(duì)自身發(fā)展的要求，有利于培養(yǎng)國(guó)際型醫(yī)學(xué)人才；第二，有利于醫(yī)學(xué)院校借鑒國(guó)際醫(yī)學(xué)教育的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，改革醫(yī)學(xué)教育模式，從而提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)自身快速發(fā)展和辦學(xué)水平的不斷提高，從而促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展，為人民的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)[2]。

二、目前存在的問(wèn)題和分析

雖然推進(jìn)醫(yī)學(xué)生參與國(guó)際交流以促進(jìn)人才培養(yǎng)已得到普遍重視，但是在培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)水平、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控等方面，我國(guó)的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)與國(guó)際醫(yī)學(xué)教育還存在一定的差距，未能達(dá)到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)[3]。主要問(wèn)題有認(rèn)識(shí)不全面、缺乏規(guī)劃，醫(yī)學(xué)院校推進(jìn)學(xué)生國(guó)際交流的力度不夠，忽視了根據(jù)自身發(fā)展特點(diǎn)和辦學(xué)思路來(lái)整體規(guī)劃學(xué)生參與國(guó)際交流，醫(yī)學(xué)生缺乏醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的英語(yǔ)應(yīng)用能力，缺少和國(guó)外先進(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)院校交流溝通的知識(shí)儲(chǔ)備[4]，影響了醫(yī)學(xué)生參與國(guó)際交流。

提高醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)英語(yǔ)應(yīng)用能力，是推進(jìn)醫(yī)學(xué)生國(guó)際化交流的必要條件之一。然而我國(guó)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生英語(yǔ)水平參差不齊，對(duì)英語(yǔ)版本的專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)能力更是大相徑庭，傳統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)課教授模式挫傷了醫(yī)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的深入探索[5]。因此，對(duì)部分英語(yǔ)成績(jī)較好的學(xué)生，采用英語(yǔ)教授相關(guān)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，不但可促進(jìn)醫(yī)學(xué)生英語(yǔ)應(yīng)用水平的提高，更能使他們的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)格局與世界接軌[6]，也能鼓勵(lì)更多的學(xué)生通過(guò)提高英語(yǔ)水平，來(lái)促進(jìn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)前沿知識(shí)的學(xué)習(xí)。

三、擬改革的內(nèi)容和關(guān)鍵問(wèn)題

本研究意在通過(guò)提高醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)的英語(yǔ)應(yīng)用能力，推進(jìn)學(xué)生參與國(guó)際交流；督促教師專(zhuān)業(yè)知識(shí)的自我提升和對(duì)外交流的能力，最終提升麻醉系教學(xué)綜合質(zhì)量；同時(shí)也可為我校外語(yǔ)學(xué)院與各醫(yī)學(xué)教研室的合作開(kāi)辟蹊徑。采用英語(yǔ)授課，不僅是對(duì)醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)知識(shí)應(yīng)用的考驗(yàn)，也是對(duì)授課教師的挑戰(zhàn)。本研究的關(guān)鍵點(diǎn)，第一，要嚴(yán)格遵守分級(jí)制度，通過(guò)學(xué)生三年來(lái)的平均英語(yǔ)成績(jī)，完成分級(jí)；第二，嚴(yán)格篩選英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)授課教師，原則上有雙語(yǔ)教學(xué)授課經(jīng)驗(yàn)的教師才能授課，并在授課前在全科試講。

制定詳細(xì)授課方案、課程進(jìn)度表，在內(nèi)容方面要與傳統(tǒng)教材的內(nèi)容一致，而在語(yǔ)言方面，采納我校外語(yǔ)學(xué)院老師的建議進(jìn)行完善修改。以給留學(xué)生上課的“麻醉學(xué)”教材為藍(lán)本，結(jié)合“臨床麻醉學(xué)”教材，充實(shí)課堂內(nèi)容。每個(gè)月對(duì)A組學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)滿(mǎn)意度調(diào)查（包括大學(xué)生學(xué)習(xí)問(wèn)卷、大學(xué)生一般學(xué)業(yè)情緒問(wèn)卷），并進(jìn)行“臨床麻醉學(xué)”階段性小測(cè)驗(yàn)，教研組通過(guò)主客觀反饋修改授課方案和內(nèi)容。期末A組學(xué)生除參加英語(yǔ)形式考核的“臨床麻醉學(xué)”外，同時(shí)參與中文的“臨床麻醉學(xué)”考核和其他各科考試。A、B兩組同學(xué)均參加期末學(xué)習(xí)滿(mǎn)意度調(diào)查，并根據(jù)兩組學(xué)生中文的“臨床麻醉學(xué)”考核成績(jī)、“大學(xué)英語(yǔ)”考核成績(jī)、其他醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)考核成績(jī)，以及學(xué)習(xí)滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，分析該教改方案的利弊，指導(dǎo)后期教學(xué)方案的實(shí)施。

四、預(yù)期目標(biāo)

參與英語(yǔ)“臨床麻醉學(xué)”課程學(xué)習(xí)的學(xué)生，能理解課程內(nèi)容，并通過(guò)期末英語(yǔ)“臨床麻醉學(xué)”課程考核，以及中文“臨床麻醉學(xué)”課程考核。完善“臨床麻醉學(xué)”英語(yǔ)講授教案，通過(guò)實(shí)踐后考慮后期成書(shū)，并作為教材應(yīng)用于醫(yī)學(xué)院校。改進(jìn)大學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)問(wèn)卷和大學(xué)生一般學(xué)業(yè)情緒問(wèn)卷。鼓勵(lì)其他麻醉專(zhuān)業(yè)學(xué)生努力學(xué)習(xí)，增強(qiáng)與國(guó)際接軌的意識(shí)。

五、調(diào)查與分析

1.方法：以西南醫(yī)科大學(xué)麻醉系本科三年級(jí)全體同學(xué)為教改對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：麻醉系本科第三年級(jí)全體同學(xué)；不拒絕參與該項(xiàng)研究者。排除標(biāo)準(zhǔn)：拒絕參與該項(xiàng)研究者，以及中途輟學(xué)或轉(zhuǎn)學(xué)、轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)者；其他非英語(yǔ)語(yǔ)種學(xué)習(xí)者。共納入40名學(xué)生進(jìn)行研究，采用隨機(jī)數(shù)字法均分為兩組，A組采用英語(yǔ)教授“臨床麻醉學(xué)”課程，B組采用傳統(tǒng)方法授課。由麻醉學(xué)教研室牽頭，將兩組學(xué)生的“臨床麻醉學(xué)”授課安排在同一時(shí)間不同地點(diǎn)進(jìn)行。選擇麻醉科具有雙語(yǔ)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，出國(guó)留學(xué)經(jīng)驗(yàn)的老師進(jìn)行授課。記錄兩組學(xué)生年齡、性別、上期期末平均成績(jī)及大學(xué)英語(yǔ)成績(jī)；于期中和期末對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行“大學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)問(wèn)卷”調(diào)查，“臨床麻醉學(xué)”“大學(xué)英語(yǔ)”考核（兩組學(xué)生所用考核試卷相同）。使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，常規(guī)數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差分析，問(wèn)卷調(diào)查分析采用構(gòu)成比分析。

2.結(jié)果：兩組學(xué)生年齡、性別、上期期末平均成績(jī)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見(jiàn)表1。

3.學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)問(wèn)卷調(diào)查：將兩組大學(xué)生的不良學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)分為以下4類(lèi)：Ⅰ學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)太弱；Ⅱ?qū)W習(xí)動(dòng)機(jī)太強(qiáng)；Ⅲ學(xué)習(xí)興趣存在困擾；Ⅳ學(xué)習(xí)目標(biāo)存在困擾。調(diào)查結(jié)果顯示，期中兩組學(xué)生結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P >0.05），期末A組學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)明顯優(yōu)于B組（P< 0.05），見(jiàn)表2。

4.兩組大學(xué)生期中、期末“臨床麻醉學(xué)”和“大學(xué)英語(yǔ)”成績(jī)比較：期中兩門(mén)學(xué)科成績(jī)無(wú)顯著差異（P> 0.05），期末A組兩門(mén)學(xué)科成績(jī)高于B組（P<0.05），見(jiàn)表3。

六、展望

該項(xiàng)目投入少，回報(bào)高。通過(guò)改革專(zhuān)業(yè)課授課方式，推進(jìn)醫(yī)學(xué)生參與國(guó)際合作交流，一方面解決了目前國(guó)家對(duì)外合作交流項(xiàng)目，對(duì)非重點(diǎn)院校投入比例少的問(wèn)題，學(xué)生通過(guò)主動(dòng)學(xué)習(xí)，也能跟上國(guó)際醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。另一方面，對(duì)麻醉系教師而言，也是動(dòng)力和挑戰(zhàn)，通過(guò)積極備課，可以提高他們的英語(yǔ)交流能力，增加他們出國(guó)深造的機(jī)會(huì)，符合目前我校職稱(chēng)評(píng)審需要各位老師全面發(fā)展、有出國(guó)留學(xué)經(jīng)歷的需要。

本研究將公共英語(yǔ)水平都較高且相似的醫(yī)學(xué)生，分成兩組，其中一組采用全英語(yǔ)授課，這將十分有利于后期我們教改成效進(jìn)行評(píng)價(jià)，找出利弊。

參考文獻(xiàn)：

[1]范熙.論推進(jìn)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生參與國(guó)際交流的途徑.西北醫(yī)學(xué)教育，2014；22（1）：1-2.