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解剖學(xué)是高職醫(yī)學(xué)生入學(xué)后學(xué)習(xí)的第一門專業(yè)基礎(chǔ)課程，其主要研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)，探索和闡明人體器官與組織的形態(tài)特征、毗鄰關(guān)系、生長發(fā)育規(guī)律和基本功能，只有熟悉和掌握人體正常的形態(tài)結(jié)構(gòu)，才能在此基礎(chǔ)上判斷人體的異常，從而準(zhǔn)確診斷與治療疾病[1-2]。因此，學(xué)好解剖學(xué)能夠為醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床課程的學(xué)習(xí)奠定堅實的理論基礎(chǔ)。高職學(xué)生大多基礎(chǔ)比較薄弱，從高中基礎(chǔ)學(xué)習(xí)突然轉(zhuǎn)入專業(yè)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)，大多數(shù)學(xué)生不適應(yīng)，主觀上缺乏學(xué)習(xí)的積極性，尤其對于護理專業(yè)學(xué)生來說，他們認(rèn)為護理病人就是簡單地量體溫，打針、輸液等，與解剖學(xué)關(guān)系不大，學(xué)習(xí)興趣更是欠缺，再加上解剖學(xué)本身內(nèi)容枯燥、乏味，名詞眾多，部分章節(jié)內(nèi)容抽象難懂[3-5]，課時的壓縮，使得每堂課容量很大，填鴨式的教學(xué)導(dǎo)致學(xué)生上課緊張，壓力較大，很容易在入學(xué)第一學(xué)期就產(chǎn)生畏難情緒，久而久之甚至放棄該門課程，影響后續(xù)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)。如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量，是值得每一位解剖學(xué)教師思考的問題。

本研究擬將智能手機3Dbody軟件與高職護理解剖傳統(tǒng)課堂教學(xué)結(jié)合起來，通過比較其與傳統(tǒng)多媒體授課的效果差異，旨在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提升解剖教學(xué)效果，彌補高職院校教學(xué)資源不足，為培養(yǎng)優(yōu)秀護理人才奠定知識基礎(chǔ)。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取我校2017級?？谱o理專業(yè)150名學(xué)生，均為高中畢業(yè)經(jīng)高考錄取學(xué)生。將150名學(xué)生隨機分為兩組，各75人。

1.2 研究方法

1.2.1 干預(yù)方法

對照組采用常規(guī)的多媒體教學(xué)，試驗組在常規(guī)教學(xué)中結(jié)合3Dbody手機軟件(免費版)，該軟件可從各大智能手機下載中心免費下載，要求學(xué)生提前下載安裝。兩組同學(xué)統(tǒng)一上實驗課，但在理論課學(xué)習(xí)中，對照組采用常規(guī)的多媒體授課，試驗組按以下方式進行：①每節(jié)新課前教師發(fā)布課程內(nèi)容、重難點，要求學(xué)生通讀教材，提前預(yù)習(xí)。②授課過程中教師除傳統(tǒng)教學(xué)，更注重結(jié)合3Dbody手機軟件進行器官結(jié)構(gòu)、方位、毗鄰關(guān)系等的講解。③要求學(xué)生課下使用3Dbody手機軟件進行學(xué)習(xí)。

1.2.2 評價方法

每章節(jié)結(jié)束后要求兩組學(xué)生在相同時間內(nèi)完成配套《實驗指導(dǎo)》器官解剖圖各部位名稱的填寫(全部章節(jié)共計80個)，學(xué)期末采用相同的試卷進行測試。學(xué)期中對試驗組75名同學(xué)進行課題組自行設(shè)計的問卷調(diào)查，該問卷是由課題小組成員結(jié)合教學(xué)經(jīng)驗和參考其他已發(fā)表論文自行設(shè)計。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生期末成績比較

研究結(jié)果顯示：試驗組學(xué)生期末成績(82.73分±5.58分)高于對照組學(xué)生(72.22分±8.14分)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.007)。兩組學(xué)生期末成績分布情況詳見表1。

表1 兩組學(xué)生期末成績分布情況 人

2.2 兩組學(xué)生看圖填寫解剖部位名稱正誤比較(見表2)

表2 兩組學(xué)生看圖填寫解剖部位正誤比較 個

2.3 試驗組問卷調(diào)查結(jié)果(見表3)

表3 試驗組問卷調(diào)查結(jié)果(n=80)

3 討論

3.1 3Dbody手機軟件應(yīng)用于在高職護理解剖教學(xué)是可實施的

目前，我校高職護理解剖教學(xué)主要依靠多媒體課件，同時配合圖譜、模型進行，然而模型的仿真度不高，PPT、掛圖也只能展示二維平面結(jié)構(gòu)，缺乏立體感，學(xué)生仍然感到抽象難以理解，再加上實驗條件較差，標(biāo)本數(shù)量不足，為避免學(xué)生錯誤切割，破壞標(biāo)本，實驗課上學(xué)生大多只能觀看老師演示，沒有機會親自操刀，使得解剖學(xué)成為一門學(xué)生難學(xué)、教師難教的課程[6-8]。3Dbody是一款3D交互式解剖教學(xué)軟件，它提供了男女2套全三維的數(shù)字模型，每套5 000多個人體結(jié)構(gòu)，涵蓋了人體所有的解剖系統(tǒng)，同時提供文字注釋、針灸穴位、局部解剖等信息，是目前最完整全面的解剖學(xué)數(shù)據(jù)[9-11]，其免費版手機教學(xué)軟件的出現(xiàn)使解剖教學(xué)在智能手機上實現(xiàn)成為現(xiàn)實。通過軟件，學(xué)生不但可以無級放大、縮小某些結(jié)構(gòu)，還可以將某些部位透明、隱藏、任意拆分組合，真正多角度、多層次查看解剖結(jié)構(gòu)、毗鄰關(guān)系[12-14]，另外，該軟件還具有搜索、畫筆、截圖等功能，學(xué)生可將重點內(nèi)容進行標(biāo)記保存[7]，隨時隨地與老師進行探討。與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比，3DBody手機軟件集文字、聲音、圖片、動畫于一體，提高了學(xué)生解剖學(xué)習(xí)熱情，為臨床課程學(xué)習(xí)奠定良好基礎(chǔ)，同時也彌補了高職院校教學(xué)資源不足，提高了教師的教學(xué)水平和綜合素質(zhì)。

3.2 3Dbody手機軟件有助于提高解剖學(xué)成績，提升教學(xué)效果

本研究結(jié)果顯示，將3Dbody 手機軟件與傳統(tǒng)教學(xué)結(jié)合起來，對學(xué)生解剖學(xué)習(xí)幫助較大，學(xué)生期末成績、各器官解剖結(jié)構(gòu)名稱填寫正確率都高于采用傳統(tǒng)多媒體授課的學(xué)生，這說明3Dbody軟件輔助教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)相比，能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強學(xué)生主動學(xué)習(xí)的能力，提升解剖教學(xué)效果。

3.3 3Dbody手機軟件有利于改善高職學(xué)生沉溺網(wǎng)絡(luò)，荒廢課堂的現(xiàn)象

大學(xué)生作為接受新生事物的主要群體，智能手機更是成了必備生活用品，調(diào)查顯示，某高校學(xué)生使用手機上網(wǎng)率高達92.0%，在課堂上使用手機上網(wǎng)的人數(shù)竟高達60.5%[15]，一些學(xué)生甚至沉迷于網(wǎng)絡(luò)聊天和網(wǎng)絡(luò)游戲不能自拔，嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)和生活，如何引導(dǎo)學(xué)生利用手機學(xué)習(xí)，是值得每一位教育工作者思考的問題。3Dbody手機軟件的出現(xiàn)能夠?qū)⑹謾C與解剖學(xué)習(xí)很好地結(jié)合起來，大大減少了學(xué)生上課玩手機的頻率，有利于改善高職學(xué)生沉溺網(wǎng)絡(luò)，荒廢課堂的現(xiàn)象。同時對學(xué)生來說這款A(yù)PP免費，符合學(xué)生消費心理，又能夠隨時隨地進行學(xué)習(xí)，增強了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力[16]。

總之，3Dbody教學(xué)軟件作為一種有效載體，能夠在解剖學(xué)教學(xué)中發(fā)揮顯著作用，但如何將其與教學(xué)過程有機結(jié)合，取長補短，仍需在今后的教學(xué)中不斷探索和改進，以期達到教和學(xué)的雙贏，使網(wǎng)絡(luò)資源更好地為醫(yī)學(xué)教育服務(wù)。