亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        流程改造在CT增強掃描檢查中的應用

        2018-10-11 02:57:12劉佳馳
        實用臨床護理學雜志(電子版) 2018年23期
        關鍵詞:工作量科室公眾

        劉佳馳

        (南昌大學第一附屬醫(yī)院,江西 南昌 330006)

        隨著臨床對醫(yī)技檢查的依賴性增強,CT檢查已經(jīng)成為臨床診斷輔助的常規(guī)手段之一,輔助檢查的工作質(zhì)量和效率也在一定程度上制約了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及效率[1]。由于檢查量持續(xù)增多,檢查流程的不暢通,增強檢查等待花費很長的時間,醫(yī)護人員的工作量增多,造成檢查前準備不充分,檢查中配合不到位,影響檢查速度及質(zhì)量,存在安全隱患,甚至會引起醫(yī)患糾紛。如何更好地堅持“以患者為中心”,破解排隊秩序混亂、做好患者檢查前中后的護理準備工作,是每家醫(yī)院影像科目前面臨的現(xiàn)實問題。我科CT室通過一系列改造措施進行重新布局調(diào)整和檢查流程優(yōu)化,充分挖掘潛力,在不增加設備數(shù)量的情況下,使患者檢查數(shù)量逐年增加,獲得了很好的經(jīng)濟效益與社會效益。本文旨在探討增強CT檢查流程優(yōu)化的方法及效果。

        1 資料與方法

        1.1 檢查設備

        本科室有2臺西門子16層CT及西門子128層CT和東芝64層CT各1臺。

        根據(jù)本科室日常工作實際情況,分別選取2014年~2016年7~12月,統(tǒng)計每月增強CT掃描總工作量,其中2015年開始改進CT增強掃描流程,包括增加護理注射班等一系列措施。以2014年和2016年作為對照組和觀察組,以2015年作為改進方案的調(diào)整期。

        1.2 增強CT掃描應具備的基本條件

        1.2.1 造影劑輸注設施為:高壓注射器、注射器內(nèi)管及外管。

        1.2.2 搶救護理設施:

        ①人員配備:醫(yī)師、技師、護士,并要求掌握心肺復蘇的急救措施;②急救車(常用急救藥物及用物);③氧氣袋;④急救綠色通道:由于CT室的搶救設施及搶救能力有限,當患者過敏反應發(fā)生時,在積極配合搶救的同時,應同時請醫(yī)院急診室或相關臨床科室協(xié)助,必要時盡快護送患者到急救中心[2]。

        1.3 設立注射室

        注射室護士負責為增強患者靜脈穿刺留置針以及患者檢查前的準備工作、健康宣教及檢查后造影劑突發(fā)過敏反應的觀察。

        1.4 改造環(huán)境

        調(diào)整CT候診室及注射室區(qū)域布局,在128機房旁設增強注射室。

        1.5 CT檢查的項目調(diào)整

        根據(jù)患者檢查部位及設備特點,規(guī)定128排CT主要完成增強掃描,64排CT及16排CT完成平掃,急診16CT完成急診檢查,相同項目或部位集中檢查,可提高設備使用率,縮短等候時間。

        1.6 合理人性化預約

        根據(jù)門診住院部患者的不同情況分時間段合理預約。

        1.7 引進pacs系統(tǒng)

        機房門口叫號屏幕顯示候診患者信息,檢查前準備工作,一樓大廳設有大屏幕滾動檢查前注意事項的字幕。

        1.9 建立微信公眾號

        我科室2016年正式建立“南昌大學第一附屬醫(yī)院影像科”微信公眾號,公眾號里有科室簡介,發(fā)展史,影像科各項檢查的詳情須知,退費流程及預約登記流程,微信公眾號二維碼在我科室各個登記窗口擺放,方便患者更好的熟悉影像科各項檢查。

        2 結(jié) 果

        通過2015年對CT設備檢查流程及增加注射班人員的調(diào)整,以及候診大廳布局合理、標識獨特醒目、檢查秩序井然、檢查前準備完好等優(yōu)化改造,經(jīng)過以上數(shù)據(jù)的統(tǒng)計,可以明顯分析出觀察組的相同月份的工作量較對照調(diào)整期和對照組都有提升,總工作量也有明顯提升,2014年7~12月總工作量為21083個,2015年相同時間段總工作量為36899個,2016年相同時間段總工作量為41017個。綜上,由于改進了CT增強掃描的流程,使得CT在相同的時間內(nèi)完成更多的檢查,檢查效率提高,縮短了患者檢查時間,從而提高了患者的滿意度,另外也獲得臨床科室的認可。見圖1。

        圖1 CT增強總工作量對比折線圖

        兩組患者檢查相關項目比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。通過環(huán)境優(yōu)化、流程改造后,CT在相同的時間內(nèi)完成更多檢查,提高了患者的滿意度。見表1。

        3 討 論

        3.1 設立注射班的重要性

        常規(guī)流程護士在掃描間隙進行穿刺操作,評估不充分,滲漏發(fā)生率高,延長了檢查時間,降低了CT的使用率,增加患者的候檢時間,不能滿足日益增長的需要行增強CT掃描患者量。通過增加注射班,檢查前對增強掃描患者進行靜脈穿刺留置針,這樣不僅大大縮短了CT的空置時間,還能更好的為患者做好檢查前的準備,包括指導患者飲水、憋尿、指導患者吸氣訓練等準備完好率從90%上升至96.8%。同時通過注射班的設立,護士對患者進行針對性一對一的健康宣教,檢查后15 min留觀時,護士暫時保留患者靜脈通路,如發(fā)生對比劑ADR,醫(yī)務人員可以快速實施搶救措施。

        表1 兩組患者預約率、準備完好率、滿意度、等待時間、報告完成時間比較

        3.2 合理安排預約時間的必要性

        CT增強掃描的種類很多,有些檢查需要充分做好準備工作才能達到理想效果,如腹部空腹低張掃描,小腸CT造影等特殊檢查,如果預約時間沒有充分考慮到不同檢查所需的特殊準備,增強圖像就達不到預期效果,不僅造成了影像診斷的困難,同時增加了患者重復增強掃描的概率。反之,將不同特殊增強掃描安排在不同特殊時間段,充分做好檢查前準備,則大大降低了上述掃描效果達不到要求的概率,因此,如何優(yōu)化檢查預約流程,提高檢查患者數(shù)量,有效縮短預約時間,為患者提供更及時的檢查具有很大的現(xiàn)實意義[3]。

        3.3 改造環(huán)境的意義

        通常而言,患者對于醫(yī)學檢查的了解不夠深刻,如若作為醫(yī)技科室的布局不夠合理,則較易出現(xiàn)預約,候診,檢查的混亂,造成患者的心理不安定,從而增加了醫(yī)患沖突的發(fā)生概率。所以,優(yōu)化CT檢查流程應考慮功能用房地理位置,布局是否合理,設計能否適應檢查功能流程[4]。對于不同檢查所在的不同CT機房應有合理的安排布局,醒目的標志,穩(wěn)定的叫號系統(tǒng),同時對于候診大廳應循環(huán)播放各種檢查所需注意事項,以便于患者在候診過程中能清晰所做檢查的要求,等待時間,患者滿意度從91%上升至98%,增加了CT掃描的時間利用率。

        3.4 建立微信公眾號的益處

        隨著現(xiàn)代科技的不斷進步,人們對于科技產(chǎn)品的使用率不斷增加,微信公眾號方便了人們對于網(wǎng)絡名人,特殊群體,特殊事物的了解。基于此,南昌大學第一附屬醫(yī)院影像科建立微信公眾號,公眾號詳細介紹影像團隊、科室簡介及科室動態(tài),并將影像科的患者服務詳程包括預約流程、常規(guī)及特殊檢查須知,退費流程等內(nèi)容發(fā)布于公眾號內(nèi),患者及其家屬通過掃描二維碼關注微信公眾號,讓其充分了解關于影像科檢查的詳細信息,以便其做好相關檢查的準備,從而提高檢查效率及患者滿意度,增加檢查患者數(shù)量。

        4 結(jié) 語

        在當今時代,有效地提供患者滿意的醫(yī)療服務是現(xiàn)代醫(yī)院的根本追求。CT增強檢查流程改造逐步實現(xiàn)了“優(yōu)化流程,注重細節(jié),提升服務品質(zhì),提高檢查質(zhì)量和患者滿意度”的目標。因此,環(huán)境及流程優(yōu)化方案的實施能夠提高CT檢查的效率,合理優(yōu)化CT檢查流程,在原有設備不增加的情況下通過改進CT增強檢查的流程,提高CT檢查效率及圖像質(zhì)量,在相同的時間內(nèi)完成更多的患者檢查數(shù)量,可使患者的疾病檢查和住院時間大大縮短,以患者的滿意度為中心,從而令醫(yī)院更加迅速和靈活的應對市場變化,激發(fā)和增進醫(yī)院的競爭力。

        猜你喜歡
        工作量科室公眾
        科室層級護理質(zhì)量控制網(wǎng)的實施與探討
        應用地表覆蓋數(shù)據(jù)估算LiDAR內(nèi)業(yè)工作量的方法研究
        公眾號3月熱榜
        公眾號9月熱榜
        公眾號8月熱榜
        公眾號5月熱榜
        愛緊張的貓大夫
        孩子(2019年5期)2019-05-20 02:52:44
        視歧——一位住錯科室的患者
        一個兼顧教學科研的高校教師績效考核模型及其應用
        思科發(fā)布云計算市場發(fā)展報告
        狠狠躁狠狠躁东京热无码专区| 色欲av永久无码精品无码蜜桃| 日本少妇高潮喷水xxxxxxx| 久久精品一区二区三区av| 国产特级毛片aaaaaaa高清| 国产精品国产三级农村妇女| 国产成人AV乱码免费观看| 亚洲视频一区二区免费看| 亚洲成a人v欧美综合天堂| av无码免费永久在线观看| 国产亚洲精品综合一区| 国产一区二区三区尤物| 亚洲无av在线中文字幕| 亚洲乱码国产一区三区| 免费在线观看一区二区| 不卡免费在线亚洲av| 国产精品爽爽久久久久久竹菊| 1000部精品久久久久久久久 | 亚洲 欧美 激情 小说 另类| 偷拍熟女亚洲另类| 精品女同一区二区三区免费播放| 国产日韩厂亚洲字幕中文| 国产午夜福利100集发布| jlzzjlzz全部女高潮| 精品久久精品久久精品| 亚洲不卡高清av网站| 中文无码日韩欧| 好爽受不了了要高潮了av| 日韩中文字幕一区在线| 亚洲精品无码不卡在线播he| 最新亚洲精品国偷自产在线| 国产精品一区二区AV不卡| 蜜桃传媒网站在线观看| 男人靠女人免费视频网站| 亚洲国产香蕉视频欧美| 白白色免费视频一区二区在线| 国产专区一线二线三线码| 国模私拍福利一区二区| 偷拍av一区二区三区| 黄色av一区二区在线观看| 国产在线精品一区二区|