陳 娟，李 娟，顏世軍，謝 珍，李 苒

（南京中醫(yī)藥大學附屬解放軍第八一醫(yī)院，江蘇 南京 210002）

在臨床治療中有些藥物只能口服，兒童喂藥難始終是家長和醫(yī)務工作人員較棘手的問題。由于嬰幼兒的吞咽能力發(fā)育未完全，現有的兒童用藥中很大一部分是液態(tài)的藥劑，在喂藥時往往出現由于兒童怕苦而不肯喝藥的情況；若強行灌藥不但給患兒帶來痛苦，甚至可造成吸入性肺炎或窒息，存在安全隱患[1]。尤其在冬季，常溫態(tài)的藥劑也會刺激兒童的口腔，使得兒童更加抵觸服藥。為此，設計一種機構簡單、實用性強的藥劑喂入瓶，解決兒童喂藥難的問題[2]。

1 材料、制作與使用方法

1.1 材料

瓶體、瓶蓋、手柄、按鈕、注藥孔、連接頭、連接管、轉動槽、限位環(huán)、支流管、封堵管、藥劑腔選用醫(yī)用聚氯乙烯，吸管、軟管選用醫(yī)用硅橡膠材料。

1.2 制作方法

該兒童藥劑喂入瓶包括瓶體1、吸管2以及軟管3，瓶體的上部開口并且在開口處連接有瓶蓋4，吸管可轉動地穿過瓶蓋并且插接在瓶體中；瓶體的底壁設置有與瓶體內部隔離的藥劑腔15；瓶體的一側固定連接有手柄5，手柄的上端連接于瓶體上部外壁，手柄的下端連接于瓶體底部；手柄內貫通設置有空腔，軟管置于所述空腔內，軟管上端穿過瓶體的側壁與吸管連接，軟管的下端穿過瓶體底部側壁與藥劑腔連通；手柄的側壁開設有與其內部空腔連通的通孔，通孔中彈性插接有與軟管外壁相抵的按鈕6，實際上，由于軟管自身具有較好的彈性，只要按鈕的端部與軟管側壁相抵，則可實現按鈕的彈性插接效果；瓶體下部側壁設置有與藥劑腔連通的注藥孔7。通過在手柄側壁設置按鈕，可以時斷時續(xù)地按壓按鈕，實現間斷供藥，有效減輕兒童喝藥時的苦澀感，便于喂藥過程順利進行。該實施例在使用時，在瓶體內灌入熱水的同時將高濃度藥劑利用注射器經由注藥孔灌入藥劑腔內，待水變溫時，讓兒童用吸管喝水的同時將藥劑吸入。瓶體側壁上部開設有與所述軟管連接的通孔，瓶體內部設置固定連接于所述通孔內并且與所述軟管連通的第一連接頭8；所述吸管的上部側壁連接有與所述第一連接頭相對的第二連接頭9，所述第一連接頭與第二連接頭之間連接有可拔插的連接管10；從而所述軟管經由所述連接管與所述吸管連接。利用連接管可以便于瓶蓋與瓶體分離，從而便于向瓶體中灌水。瓶蓋的中部縱向貫穿設置有安裝孔，安裝孔內壁中開設有橫向的轉動槽11，吸管的上部外壁設置有限位環(huán)12，吸管穿過安裝孔并且限位環(huán)置于轉動槽中。以此實現吸管可相對于瓶蓋轉動，從而在將瓶蓋旋接至瓶體上時，不會破壞吸管與軟管之間的連接；當然，該連接結構可能造成吸管外壁與安裝孔的側壁之間存在配合間隙，此時，需瓶體在兒童喝水以及吸入藥劑時保持豎向狀態(tài)。瓶體下部側壁設置有與瓶體內部連通的支流孔，軟管的下端分叉形成支流管13，并且支流管與支流孔連通。支流管向軟管中引入溫水稀釋藥劑可以降低兒童的不適感，并且在藥劑被吸盡后，避免吸管中出現較多空氣使得兒童在后續(xù)喝水過程中被嗆。注藥孔內插接有封堵塞14，在喂藥過程中將封堵塞自注藥孔內拔出，在喂藥結束后將封堵塞塞入注藥孔，避免藥劑腔中的空氣進入軟管[3]。一種兒童藥劑喂入瓶正向剖視結構示意圖見圖1。

注：1.瓶體；2.吸管；3.軟管；4.瓶蓋；5.手柄；6.按鈕；7.注藥孔；8.第一連接頭；9.第二連接頭；10.連接管；11.轉動槽；12.限位環(huán)；13.支流管；14.封堵管；15.藥劑腔

1.3 使用方法

喂藥前旋下瓶蓋，將藥瓶中加熱水，裝好吸管，取注射器，按規(guī)定的劑量抽吸藥液，由注藥孔灌入藥劑腔內，準備喂藥時患兒取坐位或半臥位，待水變溫時，讓兒童用吸管喝水的同時將藥劑吸入。遇到患兒哭鬧不配合時可暫停喂藥，待情緒穩(wěn)定后再服用。

2 結構優(yōu)點

兒童藥劑喂入瓶可以在瓶體內灌入熱水的同時將高濃度藥劑灌入藥劑腔內，待水變溫時，藥劑也會變溫，藥劑成分通常不會遭到破壞，減輕冬季用藥時藥劑對兒童口腔的溫度刺激，并且在兒童喝水的同時吸入藥劑，避免了將藥劑全部用水沖淡后成為一大杯苦水難以全部有效喂入的問題；通過在手柄側壁設置按鈕，可以時斷時續(xù)地按壓按鈕，實現間斷供藥，有效減輕兒童喝藥時的苦澀感，便于喂藥過程順利進行。

3 體 會

兒童藥劑喂入瓶使用安全在瓶體內灌入熱水的同時將高濃度藥劑灌入藥劑腔內，待水變溫時，藥劑也會變溫，藥劑成分通常不會遭到破壞，減輕冬季用藥時藥劑對兒童口腔的溫度刺激，并且在兒童喝水的同時吸入藥劑，避免了將藥劑全部用水沖淡后成為一大杯苦水難以全部有效喂入的問題；通過在手柄側壁設置按鈕，可以時斷時續(xù)地按壓按鈕，實現間斷供藥，有效減輕兒童喝藥時的苦澀感，便于喂藥過程順利進行。操作簡單，適用于家庭和醫(yī)院，可用于喂藥，也可喂水、喂奶；安全可靠，喂藥時患兒不哭鬧，無嗆咳，避免了誤吸及并發(fā)癥的發(fā)生；適用于水劑、乳劑、中藥、粉劑和片劑（粉碎后加水溶解）等藥物；服藥時患兒不嘔吐，藥物可全部服下，既不浪費藥物又能使藥物達到治療效果；某些疾病如胃腸炎、腹瀉、痢疾等，口服藥物可直接作用于胃腸或由胃腸吸收，達到治愈目的[4]。新型藥劑喂入瓶能顯著提高喂藥的成功率，其操作方法簡便，易于掌握，有利于患兒的檢查治療和康復。