劉惠音

摘要：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是由社區(qū)和社會(huì)組織為在家居住的老年人提供生活照料、醫(yī)療護(hù)理、文化娛樂和精神慰藉等方面服務(wù)的一種社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)形式。我國(guó)目前已經(jīng)進(jìn)入老齡社會(huì)發(fā)展的高速路，是世界上人口老齡化程度較高的國(guó)家之一，因此，積極打造以居家為主、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為依托、福利機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式是解決我國(guó)老齡社會(huì)背景下城市養(yǎng)老問題的重要路徑和必然選擇。以哈爾濱市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀為例，深度剖析目前制約社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要因素，有助于對(duì)服務(wù)瓶頸提出更具科學(xué)性和實(shí)踐性的對(duì)策建議。

關(guān)鍵詞：社區(qū)；居家養(yǎng)老；發(fā)展現(xiàn)狀；哈爾濱；對(duì)策研究

DOI：10.3969/j.issn.1674-7739.2018.05.007

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是由社區(qū)和社會(huì)組織為在家居住的老年人提供生活照料、醫(yī)療護(hù)理、文化娛樂和精神慰藉等方面服務(wù)的一種社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)形式。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是把社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)引入家庭，是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充和創(chuàng)新。目前主要有兩種形式：一是由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員上門為老年人提供照料服務(wù)；二是在社區(qū)創(chuàng)辦老年人日間服務(wù)中心，為老年人提供日托服務(wù)。我國(guó)目前已經(jīng)進(jìn)入老齡社會(huì)發(fā)展的高速路，是世界上人口老齡化程度較高的國(guó)家之一，因此，積極打造以居家為主、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為依托、福利機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式將成為解決我國(guó)老齡社會(huì)背景下養(yǎng)老民生問題的重要路徑。

目前，哈爾濱市老齡人口逐年遞增，老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻。截至2016年底，哈爾濱市60周歲以上老年人口192.4萬人，占總?cè)丝诘?0.20%，預(yù)計(jì)到2020年，老年人口將達(dá)到252萬人，占總?cè)丝诘?5%。因此，積極發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老是解決目前哈爾濱市老齡社會(huì)背景下諸多社會(huì)問題的重要途徑和必由之路。本文分別選取哈爾濱市道里區(qū)新陽社區(qū)、南崗區(qū)宏泰社區(qū)和道外區(qū)濱江社區(qū)共三個(gè)社區(qū)作為調(diào)研對(duì)象，進(jìn)而掌握哈爾濱市目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀的第一手資料。

一、哈爾濱市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀

在國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)戰(zhàn)略、政策與規(guī)劃的推動(dòng)下，哈爾濱市積極開展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，以創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制為核心，在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展、人才隊(duì)伍建設(shè)、養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管等方面積極探索，涵蓋多個(gè)社區(qū)為老服務(wù)站點(diǎn)，覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、功能多元的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，多元化的養(yǎng)老服務(wù)供給體系逐步形成，使哈爾濱市居家老年人在家門口就可以享受到衣食住行等各方面的優(yōu)質(zhì)便捷服務(wù)。

（一）進(jìn)一步加強(qiáng)政策性引導(dǎo)和頂層設(shè)計(jì)

2008年，哈爾濱市制定出臺(tái)了《關(guān)于開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實(shí)施意見》，標(biāo)志著哈爾濱市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作正式開啟。近幾年來，哈爾濱市委、市政府不斷加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，相繼出臺(tái)了《關(guān)于開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作實(shí)施意見的通知》《哈爾濱市加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展實(shí)施意見的實(shí)施細(xì)則》和《哈爾濱市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)服務(wù)管理辦法（暫行）》等多個(gè)政策性文件，為推動(dòng)哈爾濱市老齡事業(yè)發(fā)展提供了政策性保障。2017年8月，為進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，哈爾濱市又出臺(tái)了《哈爾濱市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》，這一標(biāo)準(zhǔn)的出臺(tái)為哈爾濱市對(duì)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方式、服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)員、意外事件處理等方面提出了具體要求，成為哈爾濱市落實(shí)國(guó)家居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)地區(qū)務(wù)實(shí)工作的新舉措，為推進(jìn)哈爾濱市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化奠定了基礎(chǔ)。

（二）社區(qū)日間照料場(chǎng)所建設(shè)得到了有效完善

近幾年來哈爾濱市為了不斷提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平和質(zhì)量，不斷加強(qiáng)日間照料場(chǎng)所建設(shè)，城區(qū)社區(qū)日間照料服務(wù)場(chǎng)所總面積將近32萬平方米，老年人人均活動(dòng)面積0.37平方米。城區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站已經(jīng)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，日間照料場(chǎng)所也實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋；城郊農(nóng)村和九縣（市）居家養(yǎng)老服務(wù)站、日間照料場(chǎng)所均占到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)總數(shù)的50%以上。城區(qū)建立500余個(gè)居家養(yǎng)老互助點(diǎn)和200多個(gè)老年人休閑驛站并在全市范圍內(nèi)得到推廣。

（三）社區(qū)養(yǎng)老供給體系更具多元化

近幾年來，為適應(yīng)老齡社會(huì)發(fā)展的需要哈爾濱市不斷增加社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，建立起更加多元化的養(yǎng)老服務(wù)體系。目前，全市養(yǎng)老服務(wù)品種達(dá)500多種，各社區(qū)根據(jù)自身實(shí)際情況，有選擇性地開展了老年人活動(dòng)室、圖書閱覽室、老年餐桌、日間照料室、心理咨詢室、服務(wù)熱線等功能服務(wù)，全市超過40萬人次的老年人得到了服務(wù)。同時(shí)，以社區(qū)為依托整合利用各類社會(huì)資源，一批特色鮮明的運(yùn)動(dòng)型、文化類、會(huì)館式等老年人活動(dòng)場(chǎng)所涌現(xiàn)出來，不斷滿足了老年人多元化、個(gè)性化乃至專業(yè)化的需求，極大地豐富了社區(qū)養(yǎng)老的活動(dòng)形式和服務(wù)功能。2017年市民政部門引進(jìn)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)組織和社工機(jī)構(gòu)，為哈爾濱全市180余萬社區(qū)老人提供助餐、助浴、助醫(yī)、助急、助潔“五助”居家養(yǎng)老服務(wù)。這種“不離家”式的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)新模式已選取哈爾濱市42個(gè)社區(qū)開展試點(diǎn)，試點(diǎn)成熟后將在全市鋪開。

（四）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)智能化和信息化得到有效加強(qiáng)

加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)信息化和智能化的養(yǎng)老服務(wù)信息化和智能化，是未來養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的大勢(shì)所趨，因此哈爾濱市也積極借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，不斷利用物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等先進(jìn)技術(shù)打造社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧平臺(tái)。2017年6月，哈市開通了“12349”養(yǎng)老服務(wù)熱線，為老年人提供居家養(yǎng)老“咨詢、轉(zhuǎn)介、跟蹤、評(píng)估”等一站式服務(wù)，實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)的信息化和智能化。通過調(diào)研得知，哈爾濱市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)將依托“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”模式，以“12349”公益服務(wù)熱線作為橋梁和紐帶，整合利用全市各類信息資源，把老年人服務(wù)需求和社會(huì)服務(wù)供給更好地銜接起來，從而更好地為老年人提供方便快捷、省心省時(shí)的養(yǎng)老服務(wù)。

二、哈爾濱市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)存在的困難、問題及原因分析

哈爾濱市進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)間不長(zhǎng)，從硬件設(shè)施、資金、人才等各個(gè)方面都缺乏準(zhǔn)備而且經(jīng)驗(yàn)不足。雖然近幾年來哈爾濱市政府部門積極謀劃養(yǎng)老事業(yè)，通過制定各種相關(guān)政策有效地推動(dòng)和規(guī)范了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的開展，但養(yǎng)老服務(wù)水平、層次和質(zhì)量還有待提升，很多現(xiàn)實(shí)存在的困難和問題亟待解決。

（一）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平和質(zhì)量不高，制約社區(qū)居家養(yǎng)老建設(shè)的發(fā)展

目前，哈爾濱市社區(qū)建設(shè)整體水平不高，硬件設(shè)施和建設(shè)水平參差不齊。在養(yǎng)老服務(wù)方面，設(shè)備簡(jiǎn)陋、功能單一，很大程度上制約了哈爾濱市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。一方面，目前社區(qū)所提供的養(yǎng)老服務(wù)供給與龐大的老年群體需求之間存在很大矛盾。隨著哈爾濱市老齡化社會(huì)的加速發(fā)展，老年人口數(shù)量急劇增加，因此造成社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)供給很難滿足老年人口不斷增長(zhǎng)的現(xiàn)實(shí)情況，造成供求失衡。另一方面，時(shí)代的進(jìn)步使老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)需求日漸多樣化和個(gè)性化，但目前受資金、場(chǎng)所、人才等多種因素的制約，導(dǎo)致很多現(xiàn)實(shí)需要的服務(wù)項(xiàng)目無法開展。尤其針對(duì)特殊老年群體，譬如失能、半失能老人的服務(wù)需求就開展得很少。這也是哈爾濱市未來社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)亟待改進(jìn)的重要方面。

（二）資金匱乏導(dǎo)致社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)發(fā)展受阻

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資金不足的問題在我國(guó)不同城市普遍存在，哈爾濱市也一直處于“巧婦難為無米之炊”的尷尬境地。第一，資金匱乏導(dǎo)致養(yǎng)老基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施不夠完善，尤其老城區(qū)所轄的社區(qū)不僅面積窄小，而且養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施簡(jiǎn)陋，根本無法為老年人提供完善的養(yǎng)老服務(wù)。第二，受資金限制，哈爾濱市一些社區(qū)內(nèi)的敬老院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面積窄小，設(shè)備簡(jiǎn)陋，一些需要開展的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目也因資金問題無法正常開展。第三，由于資金匱乏也導(dǎo)致人才流失嚴(yán)重，不僅無法留住優(yōu)秀的社區(qū)管理人才和養(yǎng)老服務(wù)人才，而且也很難招聘到優(yōu)秀的服務(wù)和管理人才，從而造成社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作一直發(fā)展緩慢。

（三）服務(wù)主體較單一，社會(huì)力量參與不足

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系是由社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織機(jī)構(gòu)以及志愿服務(wù)組織等共同合作，為社區(qū)老人提供多樣化服務(wù)供給及全方位服務(wù)。但目前哈爾濱市服務(wù)主體比較單一，仍然以社區(qū)和社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為主，服務(wù)主體過于單一，社會(huì)化程度太低，因此造成服務(wù)質(zhì)量不高，效率較低，不能滿足老年人多樣化的服務(wù)需求，極大地制約了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的健康發(fā)展。一是目前哈市社會(huì)組織參與養(yǎng)老服務(wù)的政策還不完善，尤其關(guān)于鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的優(yōu)惠政策不夠充分，落實(shí)情況也不夠樂觀。二是政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制及配套法規(guī)不健全，實(shí)際操作起來應(yīng)用性不強(qiáng)。三是社區(qū)志愿者和社會(huì)工作者對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)參與性不強(qiáng)，尤其是為老志愿者服務(wù)方面發(fā)展得不夠充分，有待加強(qiáng)。

（四）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人力資源不足，素質(zhì)有待提升

人才是提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平和質(zhì)量的有效途徑，但目前哈爾濱市社區(qū)從事養(yǎng)老服務(wù)工作的管理人才和服務(wù)人才不僅數(shù)量匱乏，而且專業(yè)素質(zhì)較低，主要表現(xiàn)在：第一，人才數(shù)量不足。很多社區(qū)都因缺少養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員而無法開展工作。從事養(yǎng)老服務(wù)工作辛苦，待遇還低，而且沒有長(zhǎng)遠(yuǎn)的職業(yè)規(guī)劃和發(fā)展，因此很難吸引優(yōu)秀的人才加入此行業(yè)，同時(shí)流動(dòng)性很大，人才穩(wěn)定性差。第二，養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)較低，服務(wù)水平有待提高。目前哈爾濱市從事養(yǎng)老服務(wù)工作的主要來自下崗和年齡偏大的“4050”人員，這些人員文化素質(zhì)較低，缺乏養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)，絕大部分都沒有經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，不具備專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)護(hù)理知識(shí)，因此服務(wù)質(zhì)量很難保證。第三，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍發(fā)展緩慢，與國(guó)內(nèi)外先進(jìn)城市相比差距較大。養(yǎng)老志愿服務(wù)隊(duì)伍是發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的重要組成部分，但目前哈爾濱市養(yǎng)老志愿服務(wù)組織發(fā)展不夠充分，不僅數(shù)量不足，而且管理渙散，完全沒有發(fā)揮出養(yǎng)老志愿服務(wù)應(yīng)有的優(yōu)勢(shì)。

（五）宣傳不到位，老年群體參與度不高

通過調(diào)研了解到，由于宣傳不到位，哈爾濱市老年群體對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老方式認(rèn)識(shí)不足，參與熱情不是很高。分析原因：一是開展的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目少，無法滿足老年群體的多樣化需求。目前哈爾濱市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目大多集中在家政、送餐、文體健身、簡(jiǎn)單的醫(yī)療護(hù)理等幾方面，但層次和質(zhì)量較高的的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目卻開展得很少，因此很難吸引更多的老年人參與進(jìn)來。二是受資金匱乏因素的制約，很多社區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都存在面積窄小、設(shè)備簡(jiǎn)陋和不足等問題的困擾，因此很難為老年人提供高水平、高質(zhì)量的服務(wù)。三是由于缺乏相關(guān)宣傳，很多老年人對(duì)社區(qū)開展的居家養(yǎng)老服務(wù)了解不多，因此參與熱情不足。這不僅造成社區(qū)資源的閑置浪費(fèi)，而且也極大地阻礙了哈爾濱市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的健康發(fā)展。

三、大力提升城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平的對(duì)策建議

伴隨老齡社會(huì)的深度發(fā)展，社區(qū)居家養(yǎng)老已經(jīng)成為當(dāng)前和今后主要的養(yǎng)老模式之一。因此，積極推動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展不僅是應(yīng)對(duì)老齡社會(huì)養(yǎng)老問題的必然選擇，同時(shí)也是實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)目標(biāo)的重大課題。

（一）拓寬資金來源，構(gòu)建多元化資金投入機(jī)制

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是政府組織和推動(dòng)的一項(xiàng)社會(huì)福利事業(yè)，是社會(huì)保障和民生工程的重要組成部分，因此政府部門要積極承擔(dān)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的資金支持和保障工作，同時(shí)積極拓寬社會(huì)資金來源渠道，構(gòu)建以政府為主體，社會(huì)力量廣泛參與的多元化資金投入機(jī)制。

第一，積極爭(zhēng)取國(guó)家扶持資金，同時(shí)建立哈爾濱市居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目整體財(cái)政預(yù)算制度，并在現(xiàn)有投入基礎(chǔ)上，根據(jù)城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平爭(zhēng)取每年都能適當(dāng)增長(zhǎng)。同時(shí)，建議將福利彩票公益金按照一定比例專項(xiàng)撥給社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，緩解目前資金緊缺的困境。第二，要因地制宜、千方百計(jì)地吸引社會(huì)資金流向養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。積極調(diào)動(dòng)所轄社區(qū)內(nèi)的企業(yè)、社會(huì)組織（慈善團(tuán)體）的積極性，讓他們提供更多的資金支持。對(duì)于提供資金支持的企業(yè)，政府要在稅收、用水用電用地等各方面給予支持和優(yōu)惠，從而吸引更多的愛心企業(yè)參與到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)中來。第三，進(jìn)一步加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)資金監(jiān)管工作。用于養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的各項(xiàng)資金在使用上都要保證科學(xué)性和透明化，從而得到群眾和社會(huì)的廣泛認(rèn)可與支持，使多元化的資金投入機(jī)制能夠在健康、持續(xù)的軌道上良性發(fā)展。

（二）合理定位社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)效能

目前，哈爾濱市很多社區(qū)都存在資金匱乏、設(shè)備簡(jiǎn)陋、養(yǎng)老服務(wù)人力不足等困難。因此，在開展居家養(yǎng)老服務(wù)時(shí)要本著因地制宜的原則，要以老年人的實(shí)際需求為導(dǎo)向，調(diào)整發(fā)展思路，明確政府在提供“兜底”服務(wù)保障與面向普通老人服務(wù)方面的具體職責(zé)，同步、協(xié)調(diào)推進(jìn)補(bǔ)缺型居家養(yǎng)老服務(wù)與普惠型養(yǎng)老服務(wù)，從而更好地滿足老年人多樣化的服務(wù)需求。第一，社區(qū)通過評(píng)估自身的優(yōu)勢(shì)劣勢(shì)，準(zhǔn)確定位服務(wù)項(xiàng)目，既不能大而全，也不能脫離實(shí)際。要與社區(qū)現(xiàn)狀相結(jié)合，合理定位社區(qū)所開展的為老服務(wù)。第二，結(jié)合社區(qū)現(xiàn)實(shí)情況合理規(guī)劃、科學(xué)布局。根據(jù)社區(qū)老年人口數(shù)量、身體健康程度、興趣愛好、服務(wù)需求等科學(xué)規(guī)劃服務(wù)內(nèi)容和層次質(zhì)量，既不浪費(fèi)人力、物力資源，又能更好地提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)效能和質(zhì)量。第三，隨著城市老年人口數(shù)量的逐年增加，要積極加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)主體建設(shè)，增設(shè)康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、心理慰藉等功能。尤其針對(duì)失能和半失能老人、高齡獨(dú)居老人開展更具實(shí)效性的養(yǎng)老服務(wù)，如保健康復(fù)、送餐送藥、食品配送、保潔服務(wù)等，從而更好地滿足社區(qū)老年人養(yǎng)老服務(wù)多元化的需求。

（三）進(jìn)一步擴(kuò)大并加強(qiáng)社會(huì)組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)不僅需要政府的大力支撐，更需要社會(huì)力量的共同參與。積極培育社會(huì)組織參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，不僅能夠減輕政府各方面壓力，而且還可以節(jié)約資源和成本，是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)不可或缺的中堅(jiān)力量。

第一，政府部門要積極轉(zhuǎn)變觀念，充分肯定社會(huì)組織在提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中的作用。第二，在用水、用電、土地使用等方面給予一定優(yōu)惠，同時(shí)還可以設(shè)立專項(xiàng)基金或獎(jiǎng)金，對(duì)提供養(yǎng)老服務(wù)水平較高、得到老年人普遍歡迎的社會(huì)組織進(jìn)行物質(zhì)或資金方面的獎(jiǎng)勵(lì)，從而鼓勵(lì)和吸引更多的投資主體參與社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)。第三，社區(qū)要充分利用社區(qū)內(nèi)的資源為社會(huì)組織開展養(yǎng)老服務(wù)提供更多的資源支持，譬如在場(chǎng)所用地、養(yǎng)老設(shè)施等方面，既減少重復(fù)建設(shè)，又節(jié)省資金。第四，幫助社會(huì)組織加大宣傳，使社區(qū)居民對(duì)社會(huì)組織參與為老服務(wù)有更清晰的認(rèn)識(shí)。要不斷提升社區(qū)組織良好的社會(huì)形象，使居民更加樂于接受社會(huì)組織舉辦的養(yǎng)老服務(wù)，為社會(huì)組織參與養(yǎng)老服務(wù)奠定更好的輿論基礎(chǔ)。

（四）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，大力提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的社會(huì)管理和服務(wù)工作，對(duì)社區(qū)的管理者以及從事養(yǎng)老服務(wù)的人員都有較高的素質(zhì)要求。因此，必須盡快在哈爾濱市培養(yǎng)和建立起一支專業(yè)化、職業(yè)化的從業(yè)者隊(duì)伍，從而更好地提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平和質(zhì)量。

1.加強(qiáng)人才培養(yǎng)，加快推動(dòng)哈爾濱市養(yǎng)老從業(yè)人員職業(yè)發(fā)展體系建設(shè)

積極在哈爾濱市高等院校、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)院開設(shè)養(yǎng)老護(hù)理、老年服務(wù)管理、護(hù)理康復(fù)、心理咨詢等專業(yè)，以定向培養(yǎng)、訂單培養(yǎng)等方式為城市輸送養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展所需的人才。同時(shí)還可以通過助學(xué)、獎(jiǎng)學(xué)、委托培養(yǎng)等方式吸引更多學(xué)生學(xué)習(xí)和從事養(yǎng)老服務(wù)工作，既緩解城市目前人才短缺的情況，又能更好地為提升哈爾濱市養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和能力水平奠定基礎(chǔ)。

2.加大培訓(xùn)力度，實(shí)行崗前和崗位培訓(xùn)

社區(qū)可在政府部門牽頭引導(dǎo)下與大專院校、衛(wèi)生院校聯(lián)合開展技術(shù)培訓(xùn)，定期為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員舉辦知識(shí)講座和技能培訓(xùn)。專業(yè)性較強(qiáng)的如醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等可實(shí)行職業(yè)資質(zhì)等級(jí)認(rèn)證。養(yǎng)老服務(wù)人員要做到持證上崗，實(shí)行執(zhí)業(yè)資質(zhì)和技術(shù)等級(jí)認(rèn)證制度，同時(shí)，政府部門要定期組織養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，從而不斷提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，這也是實(shí)現(xiàn)我市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展的最有效途徑。

3.提高養(yǎng)老服務(wù)人員的待遇，全面落實(shí)社會(huì)保障政策

通過設(shè)置特殊崗位津貼、社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼、培訓(xùn)補(bǔ)貼、開發(fā)公益性崗位等方式確保哈爾濱市養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍的穩(wěn)定性和健康發(fā)展。建議政府部門將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站） 提供的服務(wù)型崗位和協(xié)助管理崗位納入公益性崗位，落實(shí)公益性崗位補(bǔ)貼和社保補(bǔ)貼。對(duì)符合條件的養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員按照規(guī)定給予就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持、一次性入職獎(jiǎng)勵(lì)和特殊崗位津貼等。

（五）大力推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老智能化建設(shè)，科技助力社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)

隨著我國(guó)城市“互聯(lián)網(wǎng)+”等信息技術(shù)的快速發(fā)展，其強(qiáng)大的功能在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)方面得到越來越廣泛的應(yīng)用，已經(jīng)成為推動(dòng)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要?jiǎng)恿?，是解決傳統(tǒng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式諸多弊端的重要路徑。目前，我國(guó)北京、上海、成都、南寧等多座城市都已經(jīng)開始探索并將“互聯(lián)網(wǎng)+”與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)深度融合，取得了很好的效果。因此，哈爾濱市也要跟隨時(shí)代發(fā)展的步伐，積極推進(jìn)城市社區(qū)養(yǎng)老智能化建設(shè)，助力社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的健康發(fā)展。第一，大力支持哈爾濱市科技企業(yè)進(jìn)軍養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，為老年人開發(fā)更便利、人性化的科技產(chǎn)品，從而節(jié)約養(yǎng)老成本，提高養(yǎng)老效率和服務(wù)。第二，加快社區(qū)養(yǎng)老信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立市、區(qū)縣多層級(jí)的、相對(duì)接的、資源共享的養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，為市場(chǎng)服務(wù)資源進(jìn)入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供通道。通過引進(jìn)智能養(yǎng)老服務(wù)手段，可以為社區(qū)老年人提供緊急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢、商品代購、服務(wù)繳費(fèi)等服務(wù)項(xiàng)目，既快捷省時(shí)，又節(jié)約成本。第三，依托互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)開展預(yù)約掛號(hào)、遠(yuǎn)程會(huì)診、在線咨詢、網(wǎng)上購藥等服務(wù)，更加方便快捷地為老年人提供就醫(yī)服務(wù)。

（六）以開展老齡社會(huì)國(guó)情教育為契機(jī)，加大社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)宣傳

面對(duì)嚴(yán)峻的人口老齡化問題，哈爾濱市委、市政府要積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，在全市范圍內(nèi)積極開展老齡化國(guó)情教育，這既是新時(shí)期老齡社會(huì)背景下做好老齡工作的前提和基礎(chǔ)性工作，又是推進(jìn)老齡社會(huì)下經(jīng)濟(jì)、社會(huì)全面發(fā)展的重要舉措。與此同時(shí)，要以老齡化國(guó)情教育活動(dòng)為平臺(tái)，積極宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，使社會(huì)各界對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的重要性、必要性有充分的了解和認(rèn)識(shí)。第一，利用哈爾濱市報(bào)刊、電視、網(wǎng)站、微信等媒體開展內(nèi)容豐富、形式多樣的宣傳教育活動(dòng)，在全社會(huì)營(yíng)造關(guān)心老年人，服務(wù)老年人的輿論氛圍。第二，積極向全社會(huì)介紹哈爾濱市開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀，推廣優(yōu)秀社區(qū)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和做法，讓更多的群眾能夠了解社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容、優(yōu)勢(shì)，提升全社會(huì)參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的意識(shí)，吸引更多的老年人參加。第三，通過宣傳教育，讓老年人逐步改變養(yǎng)老觀念和消費(fèi)理念，增強(qiáng)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的認(rèn)同感和信任感，從而形成世人皆知、廣泛參與的良好局面。

責(zé)任編輯：許 丹