楊麗娜

【摘 要】目的：探討神經(jīng)內(nèi)科患者的潛在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和相應(yīng)的護(hù)理處置對(duì)策。方法：選取2017年1月-2018年1月我院神經(jīng)內(nèi)科患者92例患者，按照單雙數(shù)將其分為對(duì)照組（n=46）和研究組（n=46），其中對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)護(hù)理中的潛在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別，找出護(hù)理影響因素，提出相應(yīng)的護(hù)理處置對(duì)策。對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理滿意度明顯提升，兩組相比差異顯著，P<0.05。結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理中對(duì)其潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別，找出護(hù)理影響因素，制定出相應(yīng)的護(hù)理處置措施，可以有效提高護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科；潛在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；護(hù)理處置對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R473.35 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）08--02

神經(jīng)內(nèi)科是醫(yī)院眾多科室中的一個(gè)特殊科室，由于患者的病情急，重，致殘率和致死率較高，在臨床護(hù)理中存在較多的護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)和隱患，為確保臨床護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量，為患者提供全面的護(hù)理服務(wù)，改善患者的預(yù)后效果[1]。本組就以我院收治的92例神經(jīng)內(nèi)科患者為例，對(duì)臨床護(hù)理中潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別，找出護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)影響因素，提出相應(yīng)的護(hù)理處置對(duì)策，提高護(hù)理質(zhì)量?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年1月-2018年1月我院神經(jīng)內(nèi)科患者92例患者，男性47例，女性45例；年齡48-76歲，平均年齡（54.8±3.5）歲。按照單雙數(shù)將其分為對(duì)照組（n=46）和研究組（n=46），兩組患者在一般資料比較中無(wú)顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

1.2.1 缺乏護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)：隨著人們生活水平提高與生活質(zhì)量改善，社會(huì)廣大群眾的法律意識(shí)增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)護(hù)工作提出了更高的要求。由于神經(jīng)內(nèi)科屬于高風(fēng)險(xiǎn)科室，在臨床治療和護(hù)理中都存在一定的潛在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理人員在護(hù)理工作中對(duì)患者的病情及生活背景不能全面了解，需要承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任，護(hù)理人員缺乏強(qiáng)烈的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，使臨床護(hù)理中存在潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[2]。

1.2.2 院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)：神經(jīng)內(nèi)科患者的病情危重，并存在不同程度的意識(shí)障礙，因病情嚴(yán)重，很多患者不能自主咳嗽，缺乏獨(dú)立的生活能力。由于醫(yī)院內(nèi)部缺乏健全的消毒隔離制度，很多制度實(shí)施不到位，容易產(chǎn)生院內(nèi)感染問(wèn)題。

1.2.3 護(hù)理人員工作能力缺乏：在臨床護(hù)理工作中護(hù)理人員作為主要的執(zhí)行者與操作者，護(hù)理人員自身的護(hù)理能力水平高低在一定程度上對(duì)護(hù)理工作順利開(kāi)展帶來(lái)一定的影響，雖然神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員的基礎(chǔ)操作技能和專業(yè)護(hù)理知識(shí)較強(qiáng)，但部分護(hù)理人員工作經(jīng)驗(yàn)不足，在臨床護(hù)理中對(duì)危重患者不能進(jìn)行有效評(píng)估，導(dǎo)致護(hù)理工作不到位，延誤了患者治療的最佳時(shí)機(jī)，同時(shí)也對(duì)患者康復(fù)帶來(lái)嚴(yán)重的影響，甚至對(duì)患者生命安全帶來(lái)威脅，使護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)增加。

1.3 護(hù)理處置對(duì)策

1.3.1 加強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)培養(yǎng)：在神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)提高全科室人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，明確護(hù)理人員工作職責(zé)，并幫助護(hù)理人員可以認(rèn)識(shí)到護(hù)理中潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并針對(duì)存在的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題及其影響因素，制定出護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防對(duì)策，滿足患者護(hù)理要求。同時(shí)在醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)制定完善的科室護(hù)理管理制度，確保護(hù)理工作順利開(kāi)展，可以找出風(fēng)險(xiǎn)因素與風(fēng)險(xiǎn)事件之間的關(guān)聯(lián)，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題發(fā)生率[3]。

1.3.2 降低院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)：做好醫(yī)院消毒隔離工作，定期對(duì)醫(yī)院病房進(jìn)行通風(fēng)和常規(guī)消毒，做好病房衛(wèi)生工作，確保病房室內(nèi)通風(fēng)良好，對(duì)醫(yī)院科室中相關(guān)儀器設(shè)備及床上用品等進(jìn)行定期消毒，護(hù)理人員在操作中應(yīng)遵循無(wú)菌操作原則，避免帶來(lái)感染的風(fēng)險(xiǎn)。

1.3.3 加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)培養(yǎng)：為確保護(hù)理工作順利開(kāi)展，護(hù)理人員工作能力高低是其重要基礎(chǔ)，為確保神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員專業(yè)工作技能和專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員專業(yè)業(yè)務(wù)水平和工作能力，提升護(hù)理人員職業(yè)道德與綜合素質(zhì)[4]。

1.3.4 加強(qiáng)護(hù)理人員溝通技能培訓(xùn)：為了更好的為患者提供護(hù)理服務(wù)，滿足患者的生理需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系，就要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員溝通技能的培訓(xùn)。護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)識(shí)到神經(jīng)內(nèi)科患者特殊性，并用耐心，親切的語(yǔ)氣和患者進(jìn)行溝通與交流，緩解患者的心理壓力和負(fù)擔(dān)，耐心回答患者的問(wèn)題，并為患者提供幫助[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)本組研究所得的相關(guān)數(shù)據(jù)和資料采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用軟件進(jìn)行分析，匯總和處理，其中計(jì)數(shù)資料行檢驗(yàn)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，P<0.05，表明差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理滿意度比較：對(duì)照組患者滿意14例，較滿意22例，不滿意10例，護(hù)理滿意度為78.26%；觀察組患者滿意18例，較滿意24例，不滿意4例，護(hù)理滿意度91.30%.觀察組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，P<0.05。

3 討論

本組針對(duì)我院神經(jīng)內(nèi)科收治的92例患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理兩種方式，在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中對(duì)臨床護(hù)理中潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的護(hù)理處置對(duì)策。經(jīng)研究結(jié)果表明，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在實(shí)施后，護(hù)理滿意度明顯提高，與常規(guī)護(hù)理相比具有顯著差異，P<0.05。因此在神經(jīng)內(nèi)科治療與護(hù)理中，應(yīng)對(duì)護(hù)理中潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題加以識(shí)別，并制定出相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防和護(hù)理處置對(duì)策，確保護(hù)理工作順利展開(kāi)，提高護(hù)理滿意度，確保臨床護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全，值得臨床上的推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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