張偉維

【摘 要】心理干預主要是指在心理學理論指導下對患者進行有計劃的心理護理，使其能夠向預期目標進行變化，緩解患者的心理壓力，保證患者在院期間能夠身心健康進行恢復，從而提高患者的生活質量，本文主要目的是對急診監(jiān)護病房患者實施安全護理分析臨床效果，并對其進行心理干預，使其能夠減少對疾病的恐慌心理，能夠積極配合醫(yī)護人員進行治療。急診監(jiān)護病房中大部分為病情較為嚴重患者，不僅承受疾病的折磨，心理上也有一定的壓力負擔，因此如何有效的對患者進行實施安全護理成為現(xiàn)階段衛(wèi)生醫(yī)療相關部門關注重點，本文基于此進行討論分析，最終得出有效護理措施，提升我院護理水平。

【關鍵詞】心理干預；急診監(jiān)護病房；安全護理

【中圖分類號】R47.05 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

引言

急診監(jiān)護病房主要是針對急診患者進行治療以及搶救的重點科室。急診監(jiān)護病房主要的特點為病房空間較大，住院患者較多，并且住院患者病情復雜，在病房住院患者不分男女，不允許家屬陪護，在急診監(jiān)護病房中搶救設施完善，對患者的病情恢復產生一定的影響，使其心理產生一定的負面情緒，因此，大部分醫(yī)院的急診監(jiān)護病房根據(jù)科室實際情況對患者實施安全護理，同時，對患者進行心理干預，減輕患者病痛與心理負擔，使其能夠緩解心理不良情緒進行正常休息，有利于患者健康恢復。急診監(jiān)護病房中患者病情危重，經常出現(xiàn)搶救事件，對護理人員要求較高。本文基于以上觀點首先將急診監(jiān)護病房中護理風險分類，其次表明影響急診監(jiān)護病房患者康復因素，最終提出急診監(jiān)護病房安全護理實施措施，以此來提升急診監(jiān)護病房患者健康恢復率，使其能夠接受優(yōu)質護理服務，從而提示那個我院護理水平以及質量。

一、急診監(jiān)護病房中護理風險分類

急診監(jiān)護病房中主要有以下幾種風險存在，護理人員風險、護理管理風險以及護理操作風險等，主要內容如下：

（一）護理人員風險。護理人員在急診監(jiān)護病房工作時難以識別護理風險，對于護理風險種類。后果以及危害難以進行辨別，缺乏對護理風險的預見性，對患者的生命健康以及心理難以進行優(yōu)質護理服務，同時，大部分護理人員在面對急診監(jiān)護病房中出現(xiàn)的護理糾紛事件時不能夠冷靜處理，面對患者家屬無理取鬧時不能夠尋找相關證據(jù)維護自身以及醫(yī)院的利益，從而導致護理風險發(fā)生。

（二）護理管理風險。護理管理風險存在的主要原因為現(xiàn)階段大部分急診監(jiān)護病房中未曾完善對護理人員管理制度，加上管理人員未曾對其進行重視，從而導致出現(xiàn)護理管理風險，具體表現(xiàn)為護理人員與住院患者比例未曾符合國家相關部門規(guī)定；對于護理人員管理制度未曾進行落實；急診監(jiān)護病房經常拿個應用的醫(yī)療用無以及一次性醫(yī)療器材管理不當；護理人員在臨床實踐中獨立進行護理操作等。

（三）護理操作風險。護理操作中風險存在主要是新畢業(yè)護理人員在對患者進行實施護理操作時技能并不熟練，靜脈穿刺、靜脈留置針穿刺、動脈抽血等常規(guī)護理操作難以一次性成功；吸痰、洗胃、導尿、心電圖以及電除顫等搶救技能不熟練，從而延誤患者搶救時間，同時，一部分護理人員在面對需搶救患者時心理狀態(tài)較差，難以進行冷靜處理，導致對患者造成一定傷害。

二、影響急診監(jiān)護病房患者康復因素

（一）醫(yī)療損傷。急診監(jiān)護病房中患者病情大多數(shù)較為危及，需要對患者進行生命體征檢測，在實施護理操以及搶救過程中會運用一些特殊藥物和醫(yī)療設備，對患者身體以及心理帶來一定傷害，如在對患者實施呼吸機機械通氣時會對患者插管，插管后患者會產生疼痛感；檢測儀會對患者皮膚造成一定傷害等，由于以上護理對患者產生一定損傷，因此盡量避免對患者使用以上治療措施。

（二）睡眠影響。急診監(jiān)護病房中床位較多，并且患者較多，不分男女，其中搶救設備較多，一旦患者發(fā)生意外，護理人員以及醫(yī)生及時對其進行搶救，但搶救設備會發(fā)出一定聲音，從而影響其他患者正常休息，同時，還有一部分患者由于疼痛難忍，經常發(fā)出一些呻吟，對其他患者產生影響，以上幾種情況對患者睡眠產生影響，導致患者精神以及心理狀態(tài)不佳，難以積極配合治療，不利于其恢復健康。

（三）心理狀態(tài)。急診監(jiān)護病房中患者病情較為危急，經常出現(xiàn)嚴重外傷、燒傷、休克等病情嚴重患者，一般情況下患者精神狀態(tài)較為萎靡，意識較為清楚，由于發(fā)生意外從而導致患者出現(xiàn)應激狀態(tài)，心理狀態(tài)較差，經常出現(xiàn)恐懼、焦慮等負面情緒，在急診監(jiān)護病房不允許家屬陪護，導致患者負面情緒越來越嚴重，加重病情，影響治療措施的實施，導致治療效果不佳。

三、影響急診監(jiān)護病房患者康復因素

（一）規(guī)范護理人員護理措施。由于急診監(jiān)護病房經常出現(xiàn)搶救情況，因此對患者身體以及心理造成一定傷害，在面對患者時護理人員應該及時與患者進行溝通，使其能夠了解導管對自身的影響，從而能夠積極配合治療，在與患者進行溝通時應注意交流方式，避免出現(xiàn)大量醫(yī)學術語對患者造成心理恐慌，在實施護理操作時盡量降低對患者的傷害，保證患者的基本利益。

（二）提升病房管理水平。由于急診監(jiān)護病房為大病房，其中病床多，患者多，導致患者與患者之間產生影響，因此在安排患者時護理人員應合理安排病床，盡量保證急診監(jiān)護病房環(huán)境，對于特殊處置的患者應進行隔離操作，在進行護理操作時盡量較少噪音，避免對其他患者產生影響，以此來促進患者病情恢復。

（三）加強患者心理干預。突發(fā)的急性病情對患者帶來一定心理影響，使其心理充滿負面情緒，加上急診監(jiān)護病房環(huán)境狀態(tài)，影響患者負面情緒加重，從而影響治療效果，因此，護理人員面對急診患者時應對其進行心理護理，為其講解清楚病情，使其減輕心理壓力，能夠積極配合治療，同時，對患者以及家屬介紹急診監(jiān)護病房環(huán)境，使其能夠盡快適應急診監(jiān)護病房環(huán)境，配合醫(yī)護人員的治療，促進患者恢復健康。

結語：

綜上所述，本文主要將急診監(jiān)護病房中安全護理影響因素進行分析，影響因素主要包括醫(yī)療損傷、睡眠影響以及心理狀態(tài)，針對以上影響因素提相應策略，以此來提升急診監(jiān)護病房護理水平，同時，對急診監(jiān)護病房患者進行心理干預，使其能夠擁有健康心理狀態(tài)面對治療，加快健康恢復速度。

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