牛彥青

【摘 要】目的：研究分析在老年白內障手術患者中實施臨床護理路徑后對滿意度的影響。方法：選取在本院接受白內障手術的老年患者，選取時間段為2017年10月至2018年5月，病例數為98例。通過隨機數字法分組，平均分成對照組和觀察組各49例。對照組接受傳統(tǒng)常規(guī)護理干預，觀察組患者在常規(guī)護理基礎上接受臨床護理路徑。分析兩組患者的護理滿意度以及平均住院時長差異。結果：觀察組中患者的滿意度為95.92%，對照組中滿意度為75.51%，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在老年白內障手術患者中實施臨床護理路徑有助于提升護理滿意度，促進患者康復。

【關鍵詞】白內障；護理滿意度；臨床護理路徑；效果

【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

老年白內障的發(fā)病率高，致盲率高，主要發(fā)病人群為老年人。原因在于老年人由于歲數增長其代謝功能異常，免疫能力降低，眼部老化導致晶體狀的蛋白質變性而混濁造成白內障。目前在臨床上對于該病的最佳治療方法為手術治療，但術后若沒有進行合理的護理會導致并發(fā)癥的發(fā)生[1]?？梢酝ㄟ^臨床護理路徑規(guī)范護理過程，使護理操作能夠更加標準，以此使患者的住院時間得到縮短，手術效果得到保障。本次研究探索采用臨床護理路徑對老年白內障患者進行護理的臨床效果，報告如下。

1 研究資料和方法

1.1 一般資料 選取在本院接受白內障手術的老年患者，選取時間段為2017年10月至2018年5月，病例數為98例。通過隨機數字法分組，平均分成對照組和觀察組各49例。對照組中男性患者有32例，女性患者有17例，年齡范圍在48歲至68歲，平均年齡為（59.54±1.76）歲；觀察組中男性患者有34例，女性患者有15例，年齡范圍在47歲至70歲，平均年齡為（60.76±1.32）歲。組間患者基礎資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 分別給予兩組患者不同的護理方法。給予對照組普通的護理方法，觀察組以臨床護理路徑的方法。具體護理方法為：當觀察組的患者入院后，以護士長作為領導，其他護理人員與護士長組成臨床護理路徑小組，根據臨床護理路徑表給予相應護理。所制定的對策方案要保持人性化和科學性[2]。

（一）手術前1-2天：手術前通過與患者進行溝通，了解患者既往病史，并對患者狀況進行評估，給予入院指導。同時，為減輕患者緊張焦慮的消極情緒，需要醫(yī)護人員仔細向患者講解手術流程及注意事項，使患者對自身病情有所了解，使患者術前保持良好的心情。協(xié)助完善各項術前檢查：測眼軸長度、角膜內皮鏡、計算晶體曲率、眼壓、視功能和相關化驗、功能檢查。（二）手術日：手術前清洗術眼周圍皮膚，沖洗淚道，完善各項準備，包括術眼標識，腕帶標識，做好心理護理，指導配合手術，前半小時進行散瞳。術后監(jiān)測生命體征，取健側臥位或平側臥位，多休息，頭部盡量減少活動，觀察眼部敷料局部有無腫脹、滲出、疼痛。一旦發(fā)生異常及時通知醫(yī)生做出相應處理措施，遵醫(yī)囑用藥。（三）手術后2--3天：繼續(xù)觀察切口情況，有無疼痛，視力的變化，有無復視變形等癥狀，如有異常及時通知醫(yī)生，指導正確點眼藥水的方法，幫助完成部分生活需要，保持良好的心情。出院時告知患者遵從醫(yī)囑使用藥物并定期復查，適當運動，注意休息，3一6個月避免低頭運動，清淡易消化飲食。

1.3 觀察指標 分析兩組患者的護理滿意度，加以統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計方法

SPSS21.0統(tǒng)計分析，計數資料率用卡方檢驗。P<0.05：差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對比兩組患者的護理滿意度差異研究結果顯示觀察組中患者的滿意度為95.92%，對照組中滿意度為75.51%，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

老年白內障是一種臨床上最為常見的疾病之一[3]，嚴重影響到患者的生活，臨床對于該病的治療有效率隨著持續(xù)完善各方面的治療技術得以提升。目前對于白內障尚且沒有研制出能夠有效治療的藥物，唯一且有效的方法便是手術治療。近年人們的生活水平不斷提高，對于醫(yī)療的技術和服務要求均提高，因此現代的醫(yī)學理念得到轉變，不再是將治病作為唯一的評價標準和目標，而是更注重對患者提供安全、優(yōu)質有效的護理，建立一體化全方位的醫(yī)療機構[4]。臨床護理路徑屬于新型模式，在患者入院即開始進行具有針對性的護理干預，在改善患者的負性心理狀態(tài)同時能夠幫助患者進一步了解自身的病情以及治療方案和過程，本次研究結果表明，采用臨床護理路徑的觀察組其相較于對照組具有更顯著的護理效果。

參考文獻

任建平.臨床護理路徑在改善老年白內障手術患者護理滿意度中的作用[J].特別健康，2017（15）.

陳麗.探討臨床護理路徑在改善老年白內障 手術患者護理滿意度中的作用[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（34）.

方芳.基于臨床護理路徑在改善老年白內障手術患者護理滿意度中的作用分析[J].心理醫(yī)生，2017，23（17）.

張麗君.臨床護理路徑在改善老年白內障手術患者中的作用研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017（24）：229-231.