嚴(yán)超 曾彩紅 孟芳琴

【摘 要】目的：隨著國家全面二胎的開放，新生兒出生數(shù)量增多，母嬰護(hù)理需求不斷提高，特此對(duì)新生兒的護(hù)理現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查研究，為進(jìn)一步提供更優(yōu)質(zhì)的健康宣教提供依據(jù)。方法：自制調(diào)查問卷，采取問卷調(diào)查的方式，隨機(jī)抽選，選擇配合度高的人群進(jìn)行研究。結(jié)果：新生兒護(hù)理的主要人群、護(hù)理知識(shí)了解程度、護(hù)理知識(shí)模塊需求、獲取途徑、費(fèi)用投入都一定程度上反應(yīng)了現(xiàn)今的護(hù)理需求。結(jié)論：現(xiàn)如今人們對(duì)護(hù)理新生兒的認(rèn)知還不夠深刻，缺乏專業(yè)性、全面性，健康宣教應(yīng)根據(jù)不同的人群，獲取途徑、費(fèi)用投入等影響因素采用更有針對(duì)性的的方式才能取得更好的效果。

【關(guān)鍵詞】新生兒護(hù)理；認(rèn)知現(xiàn)狀；調(diào)查研究

【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）08--01

新生兒，就是指胎兒娩出母體并自臍帶結(jié)扎起，至出生后滿28天這一段時(shí)間的嬰兒。隨著國家全面二胎政策的施行，人口自然增長(zhǎng)率不斷提高，各不同層次的母嬰市場(chǎng)也不斷擴(kuò)大，人們對(duì)護(hù)理新生兒的要求也越來越高。然而由于新生兒脫離母體開始獨(dú)立生活，體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生巨大變化，其生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力也不夠成熟，所以其不僅發(fā)病率高，死亡率也高[1]。為了能更好的了解現(xiàn)今人們對(duì)護(hù)理新生兒的認(rèn)知情況，進(jìn)一步提供更專業(yè)、更優(yōu)質(zhì)的新生兒護(hù)理的健康宣教服務(wù)，特進(jìn)行問卷調(diào)查，并加以分析。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 本研究采用整體抽樣法選取江西省南昌市高新區(qū)為調(diào)查區(qū)域，對(duì)居住在所調(diào)查區(qū)域的配合度高的人群進(jìn)行問卷調(diào)查，共計(jì)300人。

1.2 研究方法

在文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷。由研究者現(xiàn)場(chǎng)講解填寫問卷的目的和要求，10分鐘內(nèi)完成問卷并現(xiàn)場(chǎng)回收，共發(fā)放問卷300份，回收有效問卷297份，回收有效率99%。采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件將回收資料建立數(shù)據(jù)庫，采用百分比進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析。

1.3 研究?jī)?nèi)容 主要研究?jī)?nèi)容有新生兒護(hù)理的主要人群、護(hù)理知識(shí)了解程度、護(hù)理知識(shí)模塊需求、獲取途徑、費(fèi)用投入等內(nèi)容。此項(xiàng)調(diào)查的目的為進(jìn)一步提供更專業(yè)、更優(yōu)質(zhì)的新生兒護(hù)理的健康宣教服務(wù)提供依據(jù)。

2 研究結(jié)果

2.1 新生兒護(hù)理的主要人群

在新生兒護(hù)理的主要人群選擇上，46.80%選擇新生兒父母或其中一方，40.06%選擇家中成員（新生兒父母的直系親屬），9.76%選擇保姆協(xié)助家中成員，只有少數(shù)占3.37%選擇了其他。這說明現(xiàn)今，孩子父母或家中成員（新生兒父母的直系親屬）仍是護(hù)理新生兒主要人群，也應(yīng)該作為臨床護(hù)理健康宣教的主要對(duì)象。郭燕紅[2]在對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的解讀中明確指出健康教育是全程化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不可或缺的部分。作為新生兒的父母，初次承擔(dān)起哺育的責(zé)任，對(duì)于新生兒護(hù)理的相關(guān)知識(shí)的掌握在新生兒成長(zhǎng)的整個(gè)過程中起著重要作用。也有一部分人選擇保姆協(xié)助，也一定程度上體現(xiàn)出護(hù)理新生兒人群的多樣性。

2.2 新生兒護(hù)理知識(shí)了解程度

在新生兒護(hù)理指導(dǎo)領(lǐng)域知識(shí)的了解程度上，7.07%選擇非常了解，25.93%選擇比較了解，48.82%選擇略有了解，16.84%選擇完全不了解。只有一部分人對(duì)新生兒的護(hù)理知識(shí)有所了解，而這部分人群中，65%為家中成員（新生兒父母的直系親屬）。半數(shù)以上對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)不甚了解的人中70%均為新生兒的父母。由此可見，新生兒父母和家中成員的護(hù)理知識(shí)結(jié)構(gòu)、護(hù)理內(nèi)容的掌握程度、護(hù)理方法等的知識(shí)了解差異性較大，護(hù)理健康宣教還有很大的人群空間。針對(duì)這種現(xiàn)象我們可以更有針對(duì)性的對(duì)不同人群展開不同知識(shí)內(nèi)容的健康宣教，使護(hù)理新生兒的人群能更好的掌握護(hù)理知識(shí)。也可進(jìn)一步針對(duì)護(hù)理新生兒的不同人群的知識(shí)了解程度，進(jìn)一步地做調(diào)查研究，為深層次地健康宣教提供依據(jù)。

2.3 新生兒護(hù)理知識(shí)模塊需求

新生兒護(hù)理知識(shí)模塊需求主要從新生兒營養(yǎng)指導(dǎo)、新生兒護(hù)理知識(shí)、產(chǎn)婦護(hù)理、新生兒常見病多發(fā)病的家庭護(hù)理、其他這五個(gè)方面進(jìn)行調(diào)查。發(fā)現(xiàn)35.02%選擇新生兒營養(yǎng)指導(dǎo)，35.69%選擇新生兒護(hù)理知識(shí)，19.53%選擇產(chǎn)婦護(hù)理，22.56%選擇新生兒常見病多發(fā)病的家庭護(hù)理，5.39%選擇其他。半數(shù)以上的人選擇新生兒需求模塊，如新生兒營養(yǎng)指導(dǎo)、新生兒護(hù)理知識(shí)。說明現(xiàn)今家庭很重視新生兒的撫育，但是對(duì)于產(chǎn)婦護(hù)理的關(guān)注顯得不足?，F(xiàn)今，由于初產(chǎn)婦缺乏生育經(jīng)驗(yàn)，產(chǎn)前多伴有焦慮、恐懼、抑郁等情緒，心理波動(dòng)較大，對(duì)產(chǎn)程和胎兒造成負(fù)面影響[3]。根據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的產(chǎn)婦一般表現(xiàn)有焦慮、易激怒、恐慌、沮喪等不良情緒，嚴(yán)重者甚至可能會(huì)傷害嬰兒、離家出走以及有自殺傾向，不僅嚴(yán)重影響到產(chǎn)婦的身心健康，還影響到嬰兒的健康成長(zhǎng)以及產(chǎn)婦的婚姻與家庭[4]。因此，對(duì)于新生兒護(hù)理知識(shí)的健康宣教應(yīng)該有針對(duì)性，同時(shí)更應(yīng)雙向兼顧對(duì)產(chǎn)婦護(hù)理的健康宣教，體現(xiàn)護(hù)理健康宣教的全面性。

2.4 獲取途徑

在知識(shí)獲取途徑上，14.56%選擇早教中心，66.67%選擇網(wǎng)絡(luò)，8.94%選擇母嬰培訓(xùn)班，0.76%選擇專家講座，9.13%選擇報(bào)刊、書籍、雜志，可見現(xiàn)今從網(wǎng)絡(luò)獲取知識(shí)已經(jīng)成為主要的獲取途徑，健康宣教可以從網(wǎng)絡(luò)推廣，通過網(wǎng)絡(luò)宣教，有助于患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)度和治療依從性的提高[5、6]。現(xiàn)在的父母大多為80后、90后一代，在人際交流上更依賴于網(wǎng)絡(luò)世界，微信公眾號(hào)是一個(gè)具有較高的互動(dòng)性的信息傳播平臺(tái)，通過微信公眾號(hào)使產(chǎn)婦在出院后能夠繼續(xù)得到相關(guān)知識(shí)，并能在該平臺(tái)與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行對(duì)話，而對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來說，也是一種高效的工作方式[7、8]。

獲取途徑的影響因素方面，36.56%認(rèn)為知識(shí)不專業(yè)，33.20%認(rèn)為價(jià)格太高，17.01%認(rèn)為時(shí)間安排不合理，13.22%認(rèn)為較難理解。可見在獲取途徑的影響因素方面，知識(shí)的專業(yè)性與價(jià)格是人們考慮的主要因素，普遍認(rèn)為現(xiàn)如今的新生兒護(hù)理知識(shí)缺乏專業(yè)性。因此，健康宣教應(yīng)在護(hù)理新生兒的知識(shí)提供出更有針對(duì)性，更專業(yè)的護(hù)理方式，同時(shí)開發(fā)更便廉的獲取途徑，從而提高人們的認(rèn)可度。

2.5 費(fèi)用投入 在能夠接受每月新生兒的護(hù)理指導(dǎo)費(fèi)用投入上，23.91%選擇100-500元，47.14%選擇500-1000元，27.61%選擇1000元以上。隨著國家二孩政策的全面開放，新生兒的出生數(shù)量在不斷增長(zhǎng)，人們對(duì)于新生兒的護(hù)理指導(dǎo)費(fèi)用也日益增加。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，人們對(duì)于每月新生兒的護(hù)理指導(dǎo)費(fèi)用方面愿意投入，可見新生兒的護(hù)理健康宣教平臺(tái)相當(dāng)大的發(fā)展空間。

3 討論

家庭護(hù)理是嬰幼兒成長(zhǎng)過程中必不可少的環(huán)節(jié)，良好的家庭護(hù)理能夠使嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況得到優(yōu)化[9]。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，新生兒護(hù)理的主要人群、護(hù)理知識(shí)了解程度、護(hù)理知識(shí)模塊需求、獲取途徑、費(fèi)用投入都一定程度上反應(yīng)了現(xiàn)今的護(hù)理需求?，F(xiàn)如今人們對(duì)護(hù)理新生兒的認(rèn)知還不夠深刻，缺乏專業(yè)性、全面性，健康宣教應(yīng)根據(jù)不同的人群，獲取途徑、費(fèi)用投入等影響因素采用更有針對(duì)性的的方式才能取得更好的效果。

隨著現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展，在知識(shí)的獲取途徑上，絕大多數(shù)的人選擇了網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)高效、高質(zhì)的護(hù)理服務(wù)離不開互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)[10]。所以，在現(xiàn)今“互聯(lián)網(wǎng)+”的發(fā)展形勢(shì)下，護(hù)理人員也應(yīng)跟上時(shí)代的腳步，充分整合護(hù)理的資源，制作推廣公益平臺(tái)，為人們提供更好的護(hù)理服務(wù)。

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