李燕玲

【摘 要】目的：分析研究心理護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦B超檢查過(guò)程中心理情緒的影響。方法：選擇2017年6月～2018年3月在我院進(jìn)行B超檢查的孕婦共200例為臨床研究對(duì)象，隨機(jī)將孕婦分為兩組。對(duì)照組給予常規(guī)干預(yù)措施，實(shí)驗(yàn)組給予心理干預(yù)措施，對(duì)比觀察兩組孕婦的護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組孕婦的焦慮程度為31.21±4.09分，抑郁程度為28.87±4.21分，均明顯低于對(duì)照組，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦B超檢查過(guò)程中收縮壓、舒張壓、心率均低于對(duì)照組，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在孕婦B超檢查過(guò)程中給予心理干預(yù)有助于降低其不良情緒，穩(wěn)定其血壓和心率等生命體征，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】孕婦；B超；心理護(hù)理；情緒；生命體征

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）08--02

優(yōu)生優(yōu)育是當(dāng)今社會(huì)每個(gè)家庭孕育生命的前提，使用B超檢查具有簡(jiǎn)單有效的特征，且?guī)缀鯚o(wú)放射性，可觀察到胎兒的解剖動(dòng)態(tài)，并觀察胎兒器官發(fā)育情況，是產(chǎn)科對(duì)胎兒畸形進(jìn)行篩查的主要方法[1]。而孕婦在B超檢查過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)多種不良情緒，如害怕，擔(dān)心，焦慮，緊張等，導(dǎo)致B超檢查受到一定的影響[2]。本研究分析研究心理護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦B超檢查過(guò)程中心理情緒的影響，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 資料 選擇2017年6月～2018年3月在我院進(jìn)行B超檢查的孕婦共200例為臨床研究對(duì)象。入選標(biāo)準(zhǔn)：孕婦文化程度為小學(xué)及以上，在本院進(jìn)行B超檢查，資料完整可靠，孕期檔案完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：有嚴(yán)重妊娠期合并癥，如妊娠期高血壓等，文盲，精神疾病，精神病家族史等。根據(jù)B超檢查的單雙號(hào)隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組共100例，孕婦年齡為22～33歲之間，平均為27.12±3.21歲；孕周為11～36周之間，平均為26.98±3.09周；既往接受過(guò)B超檢查0～19次，平均為9.77±1.87次；首次妊娠62例；高中以上文化程度71例。實(shí)驗(yàn)組共100例，孕婦年齡為21～34歲之間，平均為27.76±3.64歲；孕周為11～36周之間，平均為26.37±3.12周；既往接受過(guò)B超檢查0～18次，平均為9.65±1.55次；首次妊娠62例；高中以上文化程度73例。兩組孕婦的年齡、孕周、孕次、B超檢查次數(shù)及文化程度等無(wú)明顯差異，p>0.05，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組孕婦給予B超檢查過(guò)程中的常規(guī)護(hù)理，包括核對(duì)孕婦的基本情況，進(jìn)行詳細(xì)檢查，并將檢查結(jié)果給予告知，對(duì)產(chǎn)婦提出的問(wèn)題給予解答。 實(shí)驗(yàn)組孕婦在B超檢查下給予心理護(hù)理，（1）耐心的講解：進(jìn)行B超檢查的孕婦多擔(dān)心胎兒的健康，擔(dān)心B超對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。護(hù)士要耐心的向患者講解所檢查的項(xiàng)目，并熱情積極的回答孕婦所提出的問(wèn)題，并耐心的講解檢查過(guò)程中所檢查的指標(biāo)等，對(duì)觀察出的胎兒情況進(jìn)行講解。通過(guò)相關(guān)知識(shí)的宣講，讓孕婦能夠獲得自己想要的相關(guān)知識(shí)，尤其了解胎兒的健康狀況，緩解自身的緊張恐懼情緒[3]。（2）音樂(lè)護(hù)理：在B超室可以播放輕柔的音樂(lè)，如《致愛(ài)麗絲》等，并將其作為背景音樂(lè)，保持聲音輕柔，不影響護(hù)士與孕婦的交談。在背景音樂(lè)下，囑咐孕婦放松心情，隨后指導(dǎo)孕婦隨著音樂(lè)，緩慢呼氣吐氣10次，以放松心情更好的配合B超檢查。（3）撫觸護(hù)理：在B超檢查過(guò)程中，由于胎位不同，醫(yī)生可能根據(jù)孕婦的胎兒情況調(diào)整探頭按壓力度，此時(shí)護(hù)士可以握住孕婦的手，或者拍怕孕婦的肩膀給予心理支持。告知孕婦醫(yī)生擠壓腹部脂肪是為了更好的縮短探頭與胎兒之間的距離，更清晰的顯示圖像，且這種擠壓由于有羊水的緩沖，不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，還可以輕柔的撫摸孕婦的肚子給予鼓勵(lì)。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比觀察兩組孕婦的焦慮、抑郁水平。其中焦慮采用SAS量表，滿分為100分，臨界值為50分，評(píng)分越高表示患者焦慮程度越高；抑郁采用抑郁自評(píng)量表SDS，評(píng)分為50分以上為有抑郁狀態(tài)。焦慮和抑郁均由孕婦自行評(píng)價(jià)。

使用心電監(jiān)護(hù)儀對(duì)產(chǎn)婦B超檢查過(guò)程中的舒張壓、收縮壓和心率進(jìn)行測(cè)定。

1.4 數(shù)據(jù)處理 所有孕婦數(shù)據(jù)均進(jìn)行準(zhǔn)確核對(duì)和錄入，采用SPSS17.0for windows軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。焦慮、抑郁、收縮壓、舒張壓和心率為計(jì)量資料，使用（X）均數(shù)±（S）標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較使用T檢驗(yàn)。當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比存在p<0.05時(shí)，為兩組孕婦的心理和生理指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組孕婦的焦慮程度為31.21±4.09分，抑郁程度為28.87±4.21分，均明顯低于對(duì)照組，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦B超檢查過(guò)程中收縮壓、舒張壓、心率均低于對(duì)照組，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1

3 討論

B超是目前對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢的重要項(xiàng)目，通過(guò)B超檢查能夠有效的判斷出孕婦胎兒情況、羊水情況等，且可以重復(fù)操作，實(shí)用性好，對(duì)胎兒畸形的篩查率較高，應(yīng)用較為廣泛[4]。但是大部分孕婦對(duì)B超檢查都有一定的焦慮情緒，如擔(dān)心胎兒的問(wèn)題，擔(dān)心B超對(duì)胎兒的影響等等[5]。心理護(hù)理干預(yù)從3方面入手，即耐心的講解、音樂(lè)護(hù)理和撫觸護(hù)理，通過(guò)以上方法，能夠幫助孕婦放松心情，更好的面對(duì)B超檢查，且在生命體征平穩(wěn)、安心的狀態(tài)下接受檢查，可以更好的配合醫(yī)師的檢查項(xiàng)目，逐漸消除自己的內(nèi)心壓力[6]。

從本次研究結(jié)果可以看出，實(shí)驗(yàn)組孕婦的焦慮程度為31.21±4.09分，抑郁程度為28.87±4.21分，均明顯低于對(duì)照組，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦B超檢查過(guò)程中收縮壓、舒張壓、心率均低于對(duì)照組，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明使用心理護(hù)理后，孕婦的血壓和心率更平穩(wěn)，焦慮程度和抑郁稱帝更低，心理狀態(tài)佳。而護(hù)士在心理護(hù)理中，要根據(jù)孕婦的實(shí)際情況，包括其年齡、孕次，文化程度等進(jìn)行個(gè)性化的干預(yù)，避免心理護(hù)理停留在表面。同時(shí)在B超檢查完成后，還可以詢問(wèn)孕婦的意見(jiàn)，對(duì)合理的意見(jiàn)積極采納，逐漸調(diào)整護(hù)理方案。

綜上所述，在孕婦B超檢查過(guò)程中給予心理干預(yù)有助于降低其不良情緒，穩(wěn)定其血壓和心率等生命體征，值得應(yīng)用。

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