李嬌 候漫利

【摘 要】目的：探討和分析心理護(hù)理對(duì)中老年CCU心臟手術(shù)患者的影響。方法：選取2017年1月至2017年12月期間，我院CCU收治的108例中老年心臟手術(shù)患者作為研究對(duì)象，以隨機(jī)的方法將所有患者分成各54例的觀察組與對(duì)照組；對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予重視心理護(hù)理；對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的狀況，以及兩組患者對(duì)護(hù)理對(duì)滿意度。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者的SAS、SDS評(píng)分沒(méi)有顯著差異，P>0.05；護(hù)理后，兩組患者的SAS、SDS評(píng)分均顯著下降，并且觀察組患者護(hù)理后的SAS、SDS評(píng)分顯著低于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。并且，觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度96.3%顯著高于對(duì)照組患者的75.9%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在護(hù)理中老年CCU心臟手術(shù)患者的過(guò)程中，重視心理護(hù)理能夠幫助患者改善不良情緒，建立積極的康復(fù)心態(tài)，提升護(hù)理滿意度，具有較高的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；CCU；心臟手術(shù)

【中圖分類號(hào)】R473.07 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）08--01

引言：

隨著我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)日益明顯，中老年人的健康問(wèn)題成為社會(huì)關(guān)注的重點(diǎn)。心臟病是中老年群體中較為高發(fā)的疾病類型。心臟病作為心臟疾病的總稱，包括了多種具體疾病，整體來(lái)看，心臟病往往病程較長(zhǎng)且反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的健康和生命威脅極大[1]。因此，患者容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，特別對(duì)于接受心臟手術(shù)治療的患者，不良心理尤其嚴(yán)重，而不良情緒又會(huì)對(duì)患者的康復(fù)產(chǎn)生很大的負(fù)面影響[2]。因此，對(duì)于中老年心臟手術(shù)患者必須給予有效的心理護(hù)理。我院近年來(lái)在冠心病重癥監(jiān)護(hù)室（Cargo Carring Unit，CCU）心臟手術(shù)患者的護(hù)理過(guò)程中高度重視心理護(hù)理，取得了不錯(cuò)的臨床療效，現(xiàn)就此報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月至2017年12月期間，我院CCU收治的108例中老年心臟手術(shù)患者作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)為：患者手術(shù)前后均具有清醒地意識(shí)；年齡在50歲到70歲之間。以隨機(jī)的方法將所有患者分成各54例的觀察組與對(duì)照組。觀察組患者中男女分別為25例和29例，平均年齡為（59.4±5.2）歲。對(duì)照組患者中男女分別為24例和39例，平均年齡為（59.8±5.7）歲。對(duì)比兩組患者的性別、年齡等一般資料，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，接受心理護(hù)理干預(yù)，心理護(hù)理主要包括以下內(nèi)容：（1）術(shù)前3天：向患者提供主動(dòng)、熱情的服務(wù)，告知患者不良情緒對(duì)病情的負(fù)面影響，與患者展開(kāi)深入交流，幫助患者緩解焦慮、抑郁等情緒；傾聽(tīng)患者的想法，并給予安慰和鼓勵(lì)，贏得患者的信任，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧；多向患者介紹成功手術(shù)的案例，提升患者信心，幫助患者建立積極的心態(tài)，提升治療依從性。（2）術(shù)后一周內(nèi)：與患者、家屬展開(kāi)積極溝通，告知患者與家屬手術(shù)的效果，消除患者心中的疑惑，幫助患者建立平和的康復(fù)心態(tài)；術(shù)后對(duì)患者的生命體征保持嚴(yán)格監(jiān)控，對(duì)于患者的疑問(wèn)給予詳細(xì)的解答，多向患者傳達(dá)成功治療的信心，鼓勵(lì)患者實(shí)現(xiàn)康復(fù)。（3）術(shù)后一周后到出院：引導(dǎo)家屬多關(guān)心、鼓勵(lì)患者，讓患者感受到關(guān)愛(ài)；同時(shí)，對(duì)于患者交流，了解患者的心理變化；對(duì)于出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒的患者，給予有效的心理疏導(dǎo)和撫慰，使患者能夠樂(lè)觀面對(duì)治療。

1.3 觀察指標(biāo) 采用SAS（焦慮自評(píng)量表）、SDS（抑郁自評(píng)量表）評(píng)估患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁情緒[3]；此外，患者出院時(shí)以問(wèn)卷的方式調(diào)查患者對(duì)于護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS19.0作為本次研究中數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的工具，SAS、SDS評(píng)分等計(jì)量資料表示為（數(shù)量±方差），以卡方檢驗(yàn)驗(yàn)證組間差異；滿意度等計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表示為（數(shù)量/百分比），以t檢驗(yàn)驗(yàn)證組間差異，P<0.05說(shuō)明差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁心理狀況

護(hù)理前，兩組患者的SAS、SDS評(píng)分沒(méi)有顯著差異，P>0.05；護(hù)理后，兩組患者的SAS、SDS評(píng)分均顯著下降，并且觀察組患者護(hù)理后的SAS、SDS評(píng)分顯著低于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理對(duì)滿意度 在各54例的兩組CCU心臟手術(shù)患者中，有2例觀察組患者與13例對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理不滿意；觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度96.3%顯著高于對(duì)照組患者的75.9%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2所示。

3 討論

在本次研究中，重視心理護(hù)理的觀察組患者的焦慮、抑郁心理明顯比對(duì)照組患者得到了更加有效控制，同時(shí)對(duì)護(hù)理對(duì)滿意度也更高，差異均有顯著性，P<0.05。綜上所述，在護(hù)理中老年CCU心臟手術(shù)患者的過(guò)程中，重視心理護(hù)理能夠幫助患者改善不良情緒，建立積極的康復(fù)心態(tài)，提升護(hù)理滿意度，具有較高的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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