趙芳

【摘 要】目的：探究常規(guī)化學(xué)法與尿分析儀尿常規(guī)檢驗(yàn)效果。方法：研究對(duì)象為2015.4-2016.4收入的100例需要進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)患者，對(duì)患者分別使用常規(guī)化學(xué)法與尿分析儀進(jìn)行檢驗(yàn)。比較實(shí)施不同檢測(cè)方法在紅、白細(xì)胞及尿蛋白上對(duì)陽性檢測(cè)及陰性檢測(cè)影響。結(jié)果：常規(guī)尿標(biāo)本檢測(cè)在白細(xì)胞陽性檢測(cè)率、陰性率、紅細(xì)胞檢測(cè)陽性率、陰性率、尿蛋白檢測(cè)陽性率、陰性率上（53.00%、47.00%、24.00%、76.00%、35.00%、65.00%）與尿常規(guī)分析儀（50.00%、50.00%、30.00%、70.00%、36.00%、64.00%）相比均無顯著差異（P>0.05）。結(jié)論：兩種檢測(cè)效果均可，且無顯著差異，但此兩種檢測(cè)方法均存在一定優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)，且會(huì)受到外界因素影響檢測(cè)效果，兩種檢測(cè)未出現(xiàn)一種可替代另一種情況，在臨床使用中，應(yīng)根據(jù)不同情況采用不同檢測(cè)方法，也可聯(lián)合檢測(cè)，增強(qiáng)檢測(cè)效果。

【關(guān)鍵詞】尿常規(guī)檢驗(yàn)；常規(guī)化學(xué)法；尿分析儀；檢驗(yàn)效果

【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）08--01

在臨床治療中，尿常規(guī)檢驗(yàn)是一項(xiàng)較為常用的輔助檢驗(yàn)項(xiàng)目，是臨床三大常規(guī)分析之一，也是診斷和健康調(diào)查必不可少的一項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目[1]。臨床上檢驗(yàn)?zāi)驑?biāo)本時(shí)，通常采用兩種方式檢測(cè)，一種為常規(guī)化學(xué)法進(jìn)行檢驗(yàn)，另一種為尿分析儀進(jìn)行檢測(cè)，兩種檢驗(yàn)方法檢測(cè)方式不同，各有優(yōu)勢(shì)與缺點(diǎn)。因此我院展開研究，現(xiàn)將2015.4-2016.4收入的100例需要進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)患者作為研究對(duì)象，探討不同尿常規(guī)檢測(cè)方法檢測(cè)效果，報(bào)道結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2015.4-2016.4收入的100例需要進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)患者，男女比例為59/41例，年齡18-61歲，平均（41.53±4.19）歲。

1.2 方法 尿分析儀檢測(cè)方法如下：囑咐病人采集尿標(biāo)本前保持空腹，采集新鮮中段尿液10ml后，將之送到檢驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)，隨后放入尿試紙，待尿試紙完全浸入3s后取出，做好清潔工作，最后放入已調(diào)節(jié)好的尿分析儀中進(jìn)行尿樣檢驗(yàn)。

常規(guī)化學(xué)法檢測(cè)方法如下：囑咐病人采集尿標(biāo)本前保持空腹，與尿分析儀檢測(cè)方法留取尿液標(biāo)本相同。將尿液放入尿沉渣離心管中，按照規(guī)章流程對(duì)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿蛋白情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩種不同檢測(cè)方法對(duì)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、尿蛋白陽性與陰性情況進(jìn)行對(duì)比分析。尿蛋白陽性是指24h尿蛋白定量檢測(cè)或尿常規(guī)檢查可見結(jié)果顯示為“+”。在尿白細(xì)胞中用顯微鏡高倍鏡下（40倍鏡）下可見男性>2個(gè)/hp，女性>2個(gè)/hp為“+”。在尿紅細(xì)胞中用顯微鏡高倍鏡下（40倍鏡）下可見每高倍視野平均>3個(gè)為“+”[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采取SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件展開統(tǒng)計(jì)分析，用百分比表示計(jì)數(shù)資料，采取檢驗(yàn)，使用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在白細(xì)胞、紅細(xì)胞、尿蛋白上檢測(cè)陽性率及陰性率上，常規(guī)尿標(biāo)本檢測(cè)與尿常規(guī)分析儀無顯著差異（P>0.05），參考表1。

3 討論

現(xiàn)今，隨著醫(yī)療設(shè)備與技術(shù)不斷進(jìn)步，醫(yī)學(xué)界一直對(duì)尿液常規(guī)檢查廣泛重視，在臨床檢查時(shí)，確保檢查室檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化及規(guī)范化，現(xiàn)已成為臨床關(guān)注重點(diǎn)。

常規(guī)化學(xué)法是臨床上較為常用尿常規(guī)檢驗(yàn)方法，與尿分析儀這類儀器相比具有一定差異，但存在一定缺陷，如此種檢驗(yàn)技術(shù)檢驗(yàn)時(shí)間較長(zhǎng)，操作過程過于復(fù)雜繁瑣；且其中任何環(huán)節(jié)都會(huì)存在一定干擾，一定程度上影響到檢驗(yàn)準(zhǔn)確率[3]。尿分析儀檢測(cè)能有效避免此類問題，相比常規(guī)化學(xué)法，尿分析儀檢測(cè)操作簡(jiǎn)便，且在檢測(cè)過程中避免過多中間環(huán)節(jié)外界干擾。尿分析儀是一種近年來醫(yī)療水平提升后的新型醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備，檢查項(xiàng)目較多，除紅、白細(xì)胞及尿蛋白外，還包括尿比密、尿膽原、膽紅素、葡萄糖、ph值等多種項(xiàng)目[4]。本次研究表明，常規(guī)尿標(biāo)本檢測(cè)與尿常規(guī)分析儀在白細(xì)胞、紅細(xì)胞、尿蛋白上陽性、陰性檢測(cè)率組間數(shù)據(jù)無顯著差異（P>0.05），兩種檢測(cè)方法在檢測(cè)率上并無顯著差異，尿沉渣分析儀工作效率高，操作簡(jiǎn)便、快捷，檢測(cè)時(shí)間短，檢測(cè)快速，適合大批次尿液檢驗(yàn)，可依據(jù)醫(yī)院檢測(cè)人數(shù)來調(diào)整檢測(cè)方法。但需要注意的是，尿分析儀難以分辨一些細(xì)胞，如淋巴細(xì)胞以及單核細(xì)胞，并會(huì)因此類細(xì)胞影響準(zhǔn)確率，例如檢測(cè)紅細(xì)胞時(shí)，若患者檢查尿常規(guī)前服用大量維生素C，或有肌紅蛋白存在待測(cè)尿液中，都可能會(huì)對(duì)準(zhǔn)確率造成影響，出現(xiàn)假陽或假陰檢測(cè)情況，因此傳統(tǒng)檢驗(yàn)?zāi)Ｊ揭膊豢杀煌耆娲?/p>

綜上所述，兩種尿常規(guī)檢測(cè)方法在檢測(cè)上并無顯著差異，兩種方法均有各自優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)，并不能完全取代另一種方法，臨床上在尿常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)可根據(jù)情況結(jié)合使用，效果更佳。

參考文獻(xiàn)

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黎文應(yīng)，曾海深，游青青等.尿常規(guī)檢驗(yàn)中對(duì)尿分析儀和常規(guī)化學(xué)法的應(yīng)用對(duì)比[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，28（2）：244-245.

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