姚梅玉

近幾年隨著女性群體生活習(xí)慣發(fā)生變化，使得卵巢囊腫的發(fā)病率逐漸上升，對女性群體健康造成嚴(yán)重威脅[1]。根據(jù)臨床研究明示，對老年卵巢囊腫患者予以腹腔鏡手術(shù)治療，能夠提升患者的預(yù)后效果，降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況[2]?；诖?，我院于2015年12月—2017年12月研究應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)治療的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月—2017年12月接收的54例70歲以上老年卵巢囊腫患者，隨機(jī)分為研究組和參照組，其中參照組為27例，年齡71～83歲，平均年齡（76.03±0.97）歲；研究組為27例，年齡72～81歲，平均年齡（75.22±1.28）歲，對照兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 治療方法

參照組采用常規(guī)開腹手術(shù)治療。研究組予以腹腔鏡手術(shù)治療。全身麻醉，采用仰臥位，穿刺并置入椎管，構(gòu)建氣腹。選擇2 cm穿刺口，置入腹腔鏡操作器械，觀察患者病情，判斷患者囊腫性質(zhì)，予以囊腫剝除術(shù)以及附件切除術(shù)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)比較兩組手術(shù)指標(biāo)以及并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 數(shù)據(jù)分析

數(shù)據(jù)用SPSS20.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料（并發(fā)癥）以％表示，采用χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料（手術(shù)指標(biāo)）以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

研究組并發(fā)癥發(fā)生率為7.41％，參照組并發(fā)癥發(fā)生率為29.63％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組手術(shù)指標(biāo)變化情況比較

研究組手術(shù)各指標(biāo)變化情況優(yōu)于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

3 討論

一些老年患者發(fā)病后，其一般會(huì)表現(xiàn)出較為明顯的腹內(nèi)包塊，且能夠從盆腔推移至患者腹腔中，按壓時(shí)會(huì)有壓痛感，給老年患者的日常生活帶來負(fù)面影響[4-5]。此次實(shí)驗(yàn)結(jié)果明顯，采用腹腔鏡治療后，患者的并發(fā)癥發(fā)生情況（7.41％）較低，患者手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間等各指標(biāo)均較短，優(yōu)于常規(guī)開腹手術(shù)（P＜0.05）。臨床中針對老年卵巢囊腫患者治療多采用手術(shù)治療，效果十分理想，但是傳統(tǒng)開腹手術(shù)會(huì)給老年患者機(jī)體帶來嚴(yán)重?fù)p傷，降低患者預(yù)后效果[6]。而腹腔鏡手術(shù)治療能夠更加清晰的觀察患者病情變化，同時(shí)該手術(shù)治療方案的手術(shù)切口較小，對患者機(jī)體造成的損傷不大，術(shù)中出血量降低，有助于患者術(shù)后康復(fù)，有效避免患者出現(xiàn)感染等風(fēng)險(xiǎn)，具有一定的應(yīng)用安全性。有研究顯示[7]，采用腹腔鏡手術(shù)治療后，患者的術(shù)中出血量以及住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間等，優(yōu)于常規(guī)的開腹手術(shù)，但是，腹腔鏡手術(shù)并不能夠完全取代開腹手術(shù)，需要根據(jù)實(shí)際情況，科學(xué)合理的采取更優(yōu)手術(shù)方案；在宋芷霞等[8]人研究結(jié)果中，采用腹腔鏡手術(shù)治療后，患者的術(shù)中出血量以及手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間等，均要優(yōu)于常規(guī)開腹手術(shù)，且患者并發(fā)癥發(fā)生情況較低（0.00％），也明顯少于常規(guī)開腹手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率（18.18％）。在實(shí)際實(shí)施治療的過程中，需要在術(shù)前做好準(zhǔn)備工作，有選擇的對患者附件切除，針對一些絕經(jīng)時(shí)間較短的患者，需要考慮是否采用囊腫剝除術(shù)，保留患者的卵巢組織，以此維持患者性激素分泌[9-12]。

綜上所述，對70歲以上的老年卵巢囊腫患者予以腹腔鏡手術(shù)治療，能夠幫助患者縮短手術(shù)治療時(shí)間，降低術(shù)中出血量，有助于提升康復(fù)效果。

表1 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較[n（％）]

表2 兩組手術(shù)各指標(biāo)變化情況比較（±s）

表2 兩組手術(shù)各指標(biāo)變化情況比較（±s）

研究組 27 60.39±14.22 75.48±19.56 13.24±5.66 4.68±1.14參照組 27 71.52±16.41 139.52±19.87 25.47±5.12 7.68±1.58 t值 - 3.117 9 13.970 9 9.7472 9.366 1 P值 - 0.002 6 0.000 0 0.000 0 0.000 0